商業(yè)保險論文有關(guān)商業(yè)保險論文：商業(yè)保險參與新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展問題分析

《商業(yè)保險論文有關(guān)商業(yè)保險論文：商業(yè)保險參與新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展問題分析》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。

1、商業(yè)保險論文有關(guān)商業(yè)保險的論文商業(yè)保險參與新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展問題分析【摘　要】　本文分析了我國新農(nóng)合試點(diǎn)工程中存在的問題,論證了商業(yè)保險作為保障體系的重要組成部分與新農(nóng)合的健康穩(wěn)定可持續(xù)發(fā)展是密不可分的,分析了導(dǎo)致當(dāng)前保險業(yè)參與新農(nóng)合的步伐有所減慢的根本原因,認(rèn)為這對我國新農(nóng)合的可持續(xù)發(fā)展是很不利的。并對此提出改進(jìn)的建議?！娟P(guān)鍵詞】　新農(nóng)合制度;商業(yè)保險;可持續(xù)發(fā)展;原因;建議　　保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度可持續(xù)發(fā)展,是保險業(yè)實(shí)現(xiàn)社會管理功能、服務(wù)我國社會主義新農(nóng)村建設(shè)的重要途徑。新農(nóng)合可持續(xù)發(fā)展

2、是一項艱巨復(fù)雜的系統(tǒng)工程,需要各級政府和有關(guān)部門的大力支持和密切配合。衛(wèi)生部2009年7月在長春召開2009年全國新型農(nóng)村合作醫(yī)療即農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)工作會議。衛(wèi)生部部長陳竺強(qiáng)調(diào),新農(nóng)合和農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系是農(nóng)村衛(wèi)生的重要組成部分,也是做好其他農(nóng)村衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。新農(nóng)合制度雖然已經(jīng)在農(nóng)村地區(qū)實(shí)現(xiàn)了全面覆蓋,但仍然面臨著鞏固提高、持續(xù)健康發(fā)展的艱巨任務(wù)。按照醫(yī)改意見,從2010年開始,用1到2年的時間將全國新農(nóng)合籌資水平提高到每人每年150元;新農(nóng)合參加人口已達(dá)8億多,監(jiān)管的基金800多億,這些將為我國農(nóng)村社

3、會養(yǎng)老保險全面覆蓋的實(shí)現(xiàn)打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。政府宏觀層面是我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療的組織發(fā)動者,政策的制定者、監(jiān)管者,又是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參與者,宏觀層面一身兼多職,是大勢的把握者,宏觀層面的舉措決定了新型農(nóng)村合作醫(yī)療的產(chǎn)生與發(fā)展。保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)能否順利進(jìn)行主要取決宏觀層面的態(tài)度與舉措,因此,從宏觀層面入手來分析保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療勢頭減慢的原因,即保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行中政府宏觀層面存在的主要問題。一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策方案有待于完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度直接目的是為了使農(nóng)

4、民逃離因病致貧、因病返貧的困境。從2003年試點(diǎn)至2010年約7年時間,取得了一定的成果,但同時也出現(xiàn)了一些問題。比如,有些地方產(chǎn)生了“窮人幫富人”的效應(yīng);有些地方對“大病統(tǒng)籌”還是“小病統(tǒng)籌”等產(chǎn)生了爭議。這些問題的產(chǎn)生直接與新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策方案有關(guān)。我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的內(nèi)容是由政府資助、個人繳費(fèi)和集體扶持相結(jié)合的一種籌資機(jī)制,并以縣為單位管理由政府主導(dǎo)來組織推動,以大病統(tǒng)籌為主,重點(diǎn)解決農(nóng)村患大病而出現(xiàn)的因病致貧,因病返貧問題的一項農(nóng)民初級醫(yī)療保障制度。其參合原則是農(nóng)民自愿參合,我國政

5、府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的建設(shè)僅提供了一個大方向,沒制定出較詳細(xì)的思路,而是交給各地方具體安排對策,但“沒有規(guī)矩不成方圓”,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)中問題不斷產(chǎn)生。政府制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策方案存在的一些不完善方面如下:第一,新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資機(jī)制需完善。目前的籌資機(jī)制的適用不應(yīng)是一對多,而應(yīng)是一對一的。因為我國不同地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,同一農(nóng)村的農(nóng)民貧富不同一,“一視同仁”的籌資機(jī)制最終導(dǎo)致“窮人幫富人”、應(yīng)該得到補(bǔ)償?shù)牡貌坏?。此種籌資機(jī)制應(yīng)由一元變?yōu)槎嘣?不能針對每個地區(qū)的農(nóng)村、每個農(nóng)民都采

6、用,此三方結(jié)合的籌資機(jī)制需要改革。第二,以大病統(tǒng)籌為主,在新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)中引起的問題。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度提出的以大病統(tǒng)籌為主,重點(diǎn)解決農(nóng)村患大病而出現(xiàn)的因病致貧,因病返貧問題的理論是正確的,但是在實(shí)際運(yùn)行中出現(xiàn)了一系列問題?！耙源蟛〗y(tǒng)籌為主”并沒排除門診小病的報銷,但是一些地方在新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行規(guī)定中提出的“起付點(diǎn)”就把一些門診小病的報銷排除在外,而農(nóng)民得大病的機(jī)率相對小病是很低的;而大病的報銷比例隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別的提高逐漸降低,再加上轉(zhuǎn)院手續(xù)的繁瑣,大部分農(nóng)民得到實(shí)惠不容易而且不多,這

7、與政府組織新型農(nóng)村合作醫(yī)療的初衷有所違背。第三,新型農(nóng)村合作醫(yī)療自愿參合原則難以實(shí)現(xiàn)政府新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)目的。此參合方式體現(xiàn)了政府“以人為本“的原則,由農(nóng)民自己做主,心甘情愿的參合,不采取強(qiáng)制性方式,與商業(yè)保險自愿投保原則相輔相成。但是我國新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)是一項為民工程,是一項農(nóng)民的初級醫(yī)療保障制度,其不以贏利為目的,不同于商業(yè)保險,所以采取自愿參合原則導(dǎo)致農(nóng)民的猶豫、參合率降低,難以實(shí)現(xiàn)政府新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)的目的。二、政府對保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)模式不統(tǒng)一當(dāng)前,我國新型農(nóng)村合作

8、醫(yī)療建設(shè)中各地區(qū)采取不同的經(jīng)辦模式,主要有三種:由衛(wèi)生部門所屬合作醫(yī)療管理中心經(jīng)辦;由勞動保障部門所屬社保中心經(jīng)辦;由商業(yè)保險公司經(jīng)辦。因為新型農(nóng)村合作醫(yī)療具有準(zhǔn)公共產(chǎn)品的特性,如果采取完全由政府組織提供,效率不一定最高。在組織運(yùn)營過程中設(shè)置新的政府管理機(jī)構(gòu)無疑是增加了地方政府財政的負(fù)擔(dān)。因此在新型農(nóng)村合作醫(yī)療體制發(fā)展還不完善的情況下,商業(yè)保險參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)是可行的。雖然政府對保險業(yè)參與新型農(nóng)村合作醫(yī)療建設(shè)表示支持,但是保險業(yè)參與積極性并不是很高,其原因主要