資源描述：
《【醫(yī)學(xué)ppt課件】和解劑》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、和解劑二、適用范圍：1、傷寒邪入少陽?！秱骼碚摗罚骸皞霸诒碚撸貪n形以為汗；邪氣在里者，必蕩滌以為利；其于不外不內(nèi)、半表半里，既非發(fā)汗之所宜，又非吐下之所對，是當(dāng)和解則可矣?！币?、定義：凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃、截瘧等作用，治療少陽證、肝脾不和證、腸胃不和證、瘧疾的方劑，統(tǒng)稱和解劑。概述2、肝脾不和證肝郁脾虛血虛肝血虛3、腸胃不和證（寒熱互結(jié)）三、分類：和解少陽調(diào)和肝脾調(diào)和腸胃四、使用注意：雖性質(zhì)平和，終以祛邪之為主，平調(diào)中也各有側(cè)重，不可因其平穩(wěn)而用于病證疑似之際。小柴胡湯《傷寒論》方
2、歌：小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更加黃芩生姜棗，少陽百病此方宗。用法：去滓再煎。柴芩姜夏參草棗小柴胡湯《傷寒論》往來寒熱胸脅苦滿默默不欲飲食喜嘔心煩口苦咽干目眩舌苔薄白脈弦邪居少陽半表半里邪犯少陽，邪正相爭正勝欲拒邪出于表則發(fā)熱邪勝欲入里并于陰則惡寒少陽經(jīng)氣不利，郁而化熱，膽火上炎膽熱犯胃，胃失和降1、傷寒少陽證—邪在少陽，經(jīng)氣不利—邪尚未入里化熱—肝郁之征經(jīng)水適斷寒熱發(fā)作有時2、婦人傷寒，熱入血室3、瘧疾、黃疸等見少陽證者。婦人傷寒，適月經(jīng)已來，血?？仗?，邪熱乘虛而入，熱與血結(jié)瘧疾—主見寒熱往來黃疸
3、—病位在肝膽，見胸脅脹滿，不欲飲食，心煩嘔惡。半夏生姜人參大棗和解少陽君柴胡—苦平，入肝膽經(jīng)，透泄與清解少陽之邪從外而出，并能疏泄氣機之郁滯臣黃芩—苦寒，清泄少陽半里之熱和胃降逆止嘔使炙甘草—助參棗扶正，且能調(diào)和諸藥益氣健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益氣以防邪內(nèi)傳佐蒿芩清膽湯《通俗傷寒論》方歌：蒿芩清膽枳竹茹，陳夏茯苓加碧玉，熱重寒輕痰夾濕，胸痞嘔惡總能除。蒿芩清膽湯《重訂通俗傷寒論》少陽濕熱痰濁證寒熱如瘧寒輕熱重口苦膈悶胸脅脹疼吐酸苦水或嘔黃涎而粘甚則干嘔呃逆小便短少其色黃赤舌紅苔白膩脈數(shù)右滑左弦邪
4、在少陽，且有濕郁化熱，少陽熱盛—膽熱夾痰上犯濕熱擾及膀胱膽胃俱病，兼痰濕中阻少陽膽熱偏重兼有濕熱痰濁中阻—胃氣上逆—膽熱犯胃熱郁且痰濕中阻，氣機不利清膽利濕和胃化痰佐使碧玉散（滑石、甘草、青黛）赤茯苓君青蒿—苦寒芳香，清透少陽邪熱黃芩—苦寒，善清膽熱并能燥濕內(nèi)清少陽濕熱又能透邪外出臣竹茹—善清膽胃之熱，化痰止嘔半夏—燥濕化痰，和胃降逆加強化痰止嘔之功枳殼—下氣寬中，除痰消痞陳皮—理氣化痰，寬胸暢膈清熱利濕，導(dǎo)邪從小便而去達原飲《溫疫論》開達膜原辟穢化濁檳榔—下氣破結(jié)，疏通壅滯厚樸—燥濕除滿，下氣化濁草果—
5、辛烈氣雄，辟穢化濁，燥濕止嘔黃芩—泄火燥濕知母—清熱滋陰芍藥—斂陰清熱，制約厚樸、草果溫燥傷陰甘草—調(diào)和諸藥邪伏膜原瘟疫或瘧疾憎寒壯熱，發(fā)無定時—邪在半表半里胸悶嘔惡—濕邪阻遏，氣逆胃阻頭痛煩躁—熱伏于里脈弦滑數(shù)—濕熱之征舌苔白厚如積粉—濕濁深伏于膜原氣機閉阻濕遏熱伏濕濁深伏膜原臣君佐使方名相同不同配伍意義功用主治小柴胡湯均能和解少陽；治邪在少陽，見寒熱往來，苔白，脈弦等。柴胡、黃芩去半表半里之邪；半夏生姜和胃降逆，參棗草扶正祛邪。和解少陽為主，兼益氣和胃少陽病兼中氣虛，少陽熱輕。默默不欲飲食，心煩喜嘔。
6、苔薄白，脈弦。蒿芩清膽湯青蒿、黃芩內(nèi)清少陽濕熱，透邪外出；半夏、竹茹清熱化痰止嘔；碧玉散、茯苓清熱利濕清膽利濕為主，兼和胃化痰少陽熱重，兼痰濁內(nèi)阻。吐酸苦水，或嘔黃涎而粘舌紅苔膩，脈數(shù)弦滑。四逆散《傷寒論》陽郁厥逆或肝脾不和證手足不溫或身微熱或咳—肺寒氣逆或悸—心陽不振或小便不利—陽虛不運或泄利—氣滯于里，肝脾不和或腹痛—氣郁兼寒邪內(nèi)乘脈弦—肝氣不疏之體征脅肋脹悶—肝氣郁滯脘腹疼痛—脾滯不運或泄利下重—脾滯不運邪氣內(nèi)傳陽氣內(nèi)郁肝脾不和外邪傳里，郁遏陽氣透邪解郁疏肝理脾佐枳實—理氣解郁，泄熱破結(jié)。與柴胡為伍
7、，一升一降，加強舒暢氣機之功，并奏升清降濁之效；與白芍配伍，理氣和血君柴胡—入肝膽經(jīng)，升發(fā)陽氣，疏肝解郁，透邪外出臣白芍—斂陰養(yǎng)血柔肝。與柴胡合用，斂陰和陽，條達肝氣(補肝體而助肝用)使甘草—調(diào)和諸藥。與芍藥緩急止痛；與枳實降泄而不傷氣逍遙散《太平惠民和劑局方》肝郁血虛脾失健運肝郁血虛脾弱證兩脅作痛—肝氣郁結(jié)，經(jīng)氣不利頭痛目?！窝蛔?，清竅失養(yǎng)口燥咽干—肝血不足，濡潤不足神疲食少—肝病乘脾，脾胃虛弱往來寒熱—肝病及膽月經(jīng)不調(diào)—肝郁血虛脾弱乳房脹痛—經(jīng)氣不利脈弦而虛—肝郁血虛之體征柴胡—疏肝解郁，使肝氣得
8、以條達白芍—酸苦微寒，養(yǎng)血斂陰，柔肝緩急當(dāng)歸—甘苦辛溫，養(yǎng)血和血，且氣香可理氣。歸芍與柴胡同用，補肝體而助肝用，使血和則肝和，血充則肝柔白術(shù)、茯苓、甘草—健脾益氣，培土疏木，且使?fàn)I血生化有源薄荷—疏散郁遇之氣，透達肝經(jīng)郁熱煨生姜—降逆和中，且能辛散達郁柴胡—又為肝經(jīng)引經(jīng)藥疏肝解郁養(yǎng)血健脾君臣佐使四逆散逍遙散柴胡芍藥枳實甘草柴胡芍藥當(dāng)歸白術(shù)茯苓甘草生姜薄荷肝郁脾滯肝郁血虛脾弱痛瀉要方《丹溪心法》脾虛肝乘痛瀉證腸鳴腹痛大便瀉泄瀉必
