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1、慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)及意義林忠應(yīng)郭石磊吳周源葉烈夫陳從其鄭元振胡力仁林云僑楊澤松(福建醫(yī)科大學(xué)教學(xué)醫(yī)院寧德市醫(yī)院泌尿外科350000)【中圖分類(lèi)號(hào)】R697【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2011)45-0085-03【摘要】目的探討慢性非細(xì)菌性前列腺炎的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)。方法采用萊博瑞尿動(dòng)力檢測(cè)儀對(duì)200例診斷為III型慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者進(jìn)行壓力一流率測(cè)定、尿流率、充盈性膀胱測(cè)壓、尿道測(cè)壓及肌電圖檢查。結(jié)果膀胱出口梗阻92例(46%),不穩(wěn)定性膀胱66例(33%
2、),逼尿肌尿道括約肌協(xié)同失調(diào)56例(28%),低順應(yīng)性膀胱例23例(11.5%),其中不穩(wěn)定膀胱合并膀胱山口梗阻27例,不穩(wěn)定膀胱合并逼尿肌尿道外括約肌協(xié)同失調(diào)19例,低順應(yīng)性膀胱合并膀胱出口梗阻17例。結(jié)論慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者的尿動(dòng)力學(xué)表現(xiàn)依次為膀胱出口梗阻、不穩(wěn)定性膀胱、逼尿肌尿道外括約肌協(xié)同失調(diào)及低順應(yīng)性膀胱,考慮患者尿頻癥狀與上述改變有關(guān),建議對(duì)治療效果差的慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者行尿動(dòng)力學(xué)檢查,可達(dá)到對(duì)癥沿療提高沿療效果。【關(guān)鍵詞】慢性前列腺炎尿動(dòng)力學(xué)UrodynamicStudyin
3、PatientswithtypeIIIChronicProstatitis【Abstract】Objective:ToexploresymptomoftypeIIIchronicprostatitisurodynamicwithUrinedynamicscheck.Methods:200patientswithtypeIIIchronicprostatitisweremeasuredthepressure-flowrate,urineflowrate,engorgedbladderlateralpr
4、essure,lateralpressureofurinarytractbyusingtheHaiLaborieurodynamicradiometeandunderwentelectromyogramexamination.Result:Bladderoutletobstructionoccurredin92cases(46%),unstablebladderoccurredin66cases(33%),dyssynergiaindetrusormuscleandexternalurethrals
5、phincteroccurredin56cases(28%),lowcompliancebladderoccurredin23cases(11.5%),unstablebladderwithobstructioninthebladderoutletoccurredin27cases,unstablebladderwithdyssynergiaindetrusormuscleandexternalurethralsphincteroccurredin19cases,lowcompliancebladd
6、erwithobstructioninthebladderoutletoccurredin17cases.Conclusion:ThesymptomofLowerurinarytractinpatientswithtypeIIIofchronicprostatitiswasrelatedtotheobstructioninthebladderoutlet,unstablebladder,lowcompliancebladderanddyssynergiaindetrusormuscleandexte
7、rnalurethralsphincter,suggestionsfortheIIItypeofchronicprostatitispatientsdothisexaminetoimprovethecurativeeffect.【Keywords】ChronicprostatitisUrodynamic慢性非細(xì)菌性前列腺炎是中青年男性泌尿生殖系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病,約占泌尿外科門(mén)診病人的8%[1],病人常用尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感等主訴癥狀。目前對(duì)其發(fā)病機(jī)制不很明確,治療療程長(zhǎng),效果不其滿(mǎn)意[2]
8、。對(duì)慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者行尿動(dòng)力學(xué)可對(duì)其下尿路癥狀作出客觀(guān)反映,可為慢性非細(xì)菌性前列腺炎治療提供客觀(guān)理論依據(jù),指導(dǎo)治療方案。1資料與方法1.1病例選擇:選取2009年5月至2011年5月的III型CP患者200例,年齡18?45歲,平均27.3歲。患者均有不同程度的尿頻、尿急、尿道灼熱及排尿不暢癥狀,所冇病例均排除冇腎、輸尿管疾病、前列腺增生及前列腺癌、睪丸及附睪炎等疾病。200例患者的診斷均符合美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)m型慢性前列腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。1.2檢