資源描述:
《晚期腫瘤患者臨終關懷的護理效果楊玥》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、晚期腫瘤患者臨終關懷的護理效果楊玥楊玥(成都市新都區(qū)第二人民醫(yī)院內二科;四川成都610000)摘要:目的:分析晚期腫瘤患者臨終關懷的護理效果。方法:選取在我院接受護理的晚期腫瘤患者60例,分為實驗組和對照組各30人,實驗組給予臨終關懷護理,對照組給予常規(guī)護理。結果:實驗組護理效果明顯優(yōu)于對照組。結論:對晚期腫瘤患者實施臨終關懷,有利于減少住院費用,提高患者生活質量,使得坦然地接受需要面臨的現(xiàn)實,具有顯著的護理效果,值得在臨床上推廣。關鍵詞:晚期腫瘤;臨終關懷;護理臨終關懷護理(hospicecare)不是一種治愈護理,而是一種專注于在患者將要去世前的幾周時間或者幾個月時間
2、內,減輕其疾病的癥狀、延緩疾病發(fā)展的醫(yī)療護理[1]。木次分析研究晚期腫瘤患者臨終關懷的護理效果,其具體報告如下。1資料與方法1.1一般資料選取于2014年10月?2015年10月在我院住院接受臨終護理的晚期腫瘤患者共60例,作為研究對象,其中男性患者35例,女性患者25例,年齡45?84歲,平均年齡57.56歲。所有患者均有不同程度的食欲減退、惡心嘔吐、呼吸困難、胡言亂語、失眠、便秘、雙下肢水腫等癥狀。將所有患者按照隨機分配的方式分為對照組和實驗組各30例,兩組患者一般資料比較無顯著差異,不具備統(tǒng)計學意義(P〉0.05),具有可比性。1.2護理方法1.為實驗組患者安排單人
3、病房,配備空調、電視等家電,允許患者從家里自帶床墊、被套、平時喜歡的物品、照片等,在任何時候只要患者愿意,家屬、朋友均可以進行探視、陪伴。安排患者喜歡的護士對患者進行護理,護士應當從患者進院開始對患者進行充分了解,可以面談,了解患者對現(xiàn)狀的想法、期望、需求,充分按照患者的期望制定個性化臨終關懷護理計劃。1.癥狀控制,疼痛是臨終病人備受折磨的最嚴重的癥狀,尤其是晚期癌癥患者。有的病人死前會出現(xiàn)譫妄等神志變化,因此臨終關懷需要依照護理的原則,對可能或者己經出現(xiàn)的癥狀擬定最佳方案。如疼痛控制、呼吸閑難護理、控制腸胃道癥狀和營養(yǎng)支持等。2.心理社會支持,大部分臨終患者除了身體上的
4、痛苦,需要面臨的是個現(xiàn)實問題是死亡,因此使得患者心理上備受折磨。因此,依據臨終關懷的護理原則,對患者不同心理階段(否認期、憤怒期、憂傷期、絕望期、接受期)作出有針對性的護理。3.對家屬的支持,由于許多患者家屬無法接受患者將不久于人世的事實,患者家屬也會出現(xiàn)許多負面的不良情緒,從而影響到患者。護士對患者家屬表示冋情、充分理解、耐心傾聽患者家屬的建議和需求,為其提供發(fā)泄內心痛苦的機會,幫助患者家屬控制好自己的不良情緒,不在患者面前表現(xiàn)出來,與艽監(jiān)理互相信任、依賴的合作關系。護士盡量依據患者家屬的心愿,嚴肅、認真做好尸體料理工作,保持患者安詳的姿勢,不僅是對患者的尊重,也是對患
5、者家屬的安慰。1.3評價標準優(yōu):患者及患者家屬對患者服務質量十分滿意,患者接受臨終關懷護理期間心態(tài)漸漸良好,渡過了最后開心的吋光;良:患者及患者家屬對患者服務質量比較滿意,患者接受臨終關懷護理期間心態(tài)漸漸好轉,渡過了最后比較開心的吋光;中:患者及患者家屬對患者服務質量不太滿意,需要改善,患者接受臨終關懷護理期間心態(tài)一如從前,表現(xiàn)出許多負面情緒。1.5統(tǒng)計學方法對上述兩組患者各項記錄數據進行分類和匯總處理,采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行數據處理,計數資料采用率(%)表示。2結果兩組患者對護理的滿意情況:實驗組對護理總滿意率96.67%,對照組為63.33%,兩組患者差異具
6、有統(tǒng)計學意義,P<0.05,詳見下表1。表1兩組患者護理結果比較3討論晚期患者是一個特殊iL龐大的群體,治療晚期癌癥費用昂貴,且無法治愈。由于晚期癌癥往往與死亡聯(lián)系在一起,且伴隨著痛的折磨,因此不管是心理上還是生理上都給患者和患者家屬帶來了巨大的痛苦[2】。臨終關懷是一種特殊服務,是幫助患者減少肉體上的痛苦、使患者得到生活上的滿足、心理上的安慰、病癥得到控制。從本次研究結果表示,實驗組護理效果明顯優(yōu)于對照組,故臨終關懷的核心是減少病人臨終前的痛苦,增加病人的舒適程度,維護臨終患者的尊嚴,并且給予患者家屬精神上的支持于鼓勵,幫助其平復心情,給予他們承受所有事實的力量,進而能
7、夠坦然地接受需要面臨的現(xiàn)實,且能夠開心渡過彼此在一起最后的時光。綜上,對晚期腫瘤患者實施臨終關懷,有利于減少住院費用,提高患者生活質量,值得推廣推廣。參考文獻[1】邵宏杰.晚期腫瘤患者臨終關懷的護理效果[」].中國傷殘醫(yī)學,2013,(10):365-366.[2】莫華冰.62例晚期腫瘤患者的臨終關懷護理體會[j].醫(yī)藥前沿,2013,(24):220-221.