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1、PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用王明明(江蘇省中醫(yī)院江蘇南京210029)【摘要】目的：探索PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中的意義。方法：選取我科的50例護(hù)士實(shí)習(xí)生，分為觀察組和對照組，每組各有25例護(hù)上實(shí)習(xí)生，對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)，觀察組采用PBL教學(xué)法。結(jié)果：50例護(hù)士實(shí)習(xí)生經(jīng)密切觀察后表明，采用傳統(tǒng)教學(xué)的對照組理論知識和操作技能評分低于觀察組，觀察組顯著優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論：PBL教學(xué)法在眼科臨床護(hù)理帶教中效果顯著，值得被臨床廣泛使用?！娟P(guān)鍵詞】PBL教學(xué)法；常規(guī)教學(xué)；眼科護(hù)理帶教【中圖分類號】R4
2、71【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1007-8231(2016)21-0179-02隨著時(shí)代的進(jìn)步，眼科從19世紀(jì)開始己成為獨(dú)立的一門學(xué)科，十幾年來眼科護(hù)理理論、設(shè)備和技術(shù)不斷的更新，促使眼科向著專科化與技術(shù)性方面發(fā)展,從而對眼科護(hù)理人員的專業(yè)知識和技能操作提出更高的要求［1］。木文旨在探索PBL教學(xué)法在眼科護(hù)理帶教中的的臨床意義，具體的內(nèi)容可見下文描述。1.資料和方法1.1資料木次研究的對象為我院50例眼科護(hù)士實(shí)習(xí)生，收治時(shí)間在2013年1月至2015年10月期間，并對所有入選的護(hù)士實(shí)習(xí)生采取隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組
3、各有25例護(hù)士實(shí)習(xí)生，入選標(biāo)準(zhǔn)均為我院眼科護(hù)士實(shí)習(xí)生，所有護(hù)士實(shí)習(xí)生均由持有教師資格證、主管護(hù)師及護(hù)師以上級別人員帶教。觀察組均為女生,年齡18?21歲，平均年齡(19.53±1.34)歲，實(shí)習(xí)時(shí)間(22.09±3.98)天。對照組均為女生，年齡17.5?22歲，平均年齡(20.43±0.34)歲，實(shí)習(xí)時(shí)間(22.53±3.24)天。兩組年齡、實(shí)習(xí)時(shí)間等各項(xiàng)資料相比沒有差異（P〉0.05）。1.2教學(xué)方法對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)方式，包括教師整理教學(xué)任務(wù)和教學(xué)計(jì)劃，安排吋
4、間給予護(hù)士實(shí)習(xí)生教課。觀察組采用PBL教學(xué)法方式，（1）將-?批剛?cè)胙劭频淖o(hù)士實(shí)習(xí)生分為2個(gè)小組，每個(gè)小組由2?3個(gè)護(hù)士實(shí)生組成，所有護(hù)士實(shí)生由同一教師講課，但在臨床操作吋，由一對一教學(xué)帶教。（2）首先由護(hù)生自己先學(xué)習(xí)臨床常見眼科疾病的基本知識，如眼球解剖知識、房水循環(huán)路徑、眼科手術(shù)前后護(hù)理常規(guī)、眼科疾病常見食療方等。鼓勵(lì)學(xué)生帶著問題去自習(xí)，小組人員之間可互相交流，然后由帶教老師運(yùn)用圖片、模型、教學(xué)PPT等能引起大家興趣的教學(xué)工具進(jìn)行教學(xué)。同吋組織實(shí)習(xí)生參觀眼科手術(shù)室、觀看手術(shù)間直播視頻，提升實(shí)習(xí)生的理性認(rèn)識。教學(xué)過程中
5、注重與護(hù)士實(shí)習(xí)生的互動(dòng)，包括提問回答、模擬病例場景等，提高護(hù)士實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)的積極性。（3）教課結(jié)束后，帶教老師組織護(hù)士實(shí)習(xí)生進(jìn)行專科理論及考核實(shí)際操作。（4）教學(xué)與考核結(jié)束后，再集中開展討論，點(diǎn)評試卷及操作，提出不足之處，互相交流經(jīng)驗(yàn)，從而進(jìn)行自身改進(jìn)，包括帶教老師的教學(xué)方式和學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。1.3眼科教學(xué)內(nèi)容所有護(hù)士實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)日期均為一個(gè)月，具體實(shí)習(xí)內(nèi)容分配見下文描述：實(shí)習(xí)第一周：首先了解眼科相關(guān)的知識以及眼科專業(yè)發(fā)展情況，熟悉帶教老師以及病房環(huán)境，參與患者生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理。實(shí)習(xí)第二周：加強(qiáng)了解眼科基礎(chǔ)知識，進(jìn)行簡單練
6、習(xí)常用護(hù)理操作，其中包括：涂藥膏，剃眉毛，滴眼藥水，剪睫毛，結(jié)膜囊沖洗等常規(guī)護(hù)理。實(shí)習(xí)第三周：復(fù)AI眼科基礎(chǔ)知識吋，了解眼科常見知識，并11學(xué)＞』臨床眼科疾病護(hù)理，其中包括：白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、角結(jié)膜以及眼瞼疾病等，了解相關(guān)疾病后，練AI相關(guān)疾病的護(hù)理操作，如：視力檢查，眼科理療冷熱敷法，非接觸式眼壓測量等。實(shí)習(xí)第四周：鞏固眼科基礎(chǔ)知識和眼科常見疾病知識，所冇臨床知識全部掌握后，與患者接觸性護(hù)理，如眼球按摩法和眼部換藥包扎法等。1.4觀察指標(biāo)觀察兩組護(hù)士實(shí)4生理論成績和操作技能評分，成績均為百分制。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處
7、理采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)&plUSmn;標(biāo)準(zhǔn)差表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組護(hù)士實(shí)＞』生理論成績對比兩組護(hù)士實(shí)習(xí)生經(jīng)不同帶教后，對照組90分以上的例數(shù)為5例(20.00%),觀察組90分以上的例數(shù)為23例(92.00%),觀察組成績優(yōu)于對照組，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義(P＜0.05)o具體結(jié)果如表1。2.討論眼科護(hù)理是高等醫(yī)學(xué)教育中重要部分之一，是護(hù)士實(shí)4生的必修內(nèi)容，我科采取PBL教學(xué)，其在臨
8、床上稱之為以問題為中心的教學(xué)模式，蘇主要以疾病問題為基礎(chǔ)，聯(lián)合臨床實(shí)踐，宗旨以護(hù)士實(shí)生為中心，教師作為引導(dǎo)，使護(hù)士實(shí)4生之間開展小組討論式的教學(xué)方法，其教學(xué)方法可提升護(hù)士實(shí)習(xí)生在學(xué)習(xí)上的閉隊(duì)精神和主動(dòng)性等綜各素質(zhì)［2】。在眼科護(hù)理帶教中，教師把護(hù)士實(shí)4生需要掌握的護(hù)理問題和案件列出大綱，然后采取PBL教學(xué)，并確定一個(gè)
