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《探討唑來膦酸聯合局部放療治療肺癌骨轉移的臨床療效》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、探討卩坐來麟酸聯合局部放療治療肺癌骨轉移的臨床療效連云港市第一人民醫(yī)院江蘇連云港222000通訊作者：宋子炎科室：腫瘤化療科摘要：目的：探討分析哇來麟酸聯合局部放療治療肺癌骨轉移的臨床療效。方法：選取我院自2013年2月至2015年2月這段時期內收治的54例肺癌骨轉移患者作為臨床研究對象，將其隨機分成研究組（27例）和對照組（27例）兩個臨床小組，對硏究組的患者采用卩坐來麟酸聯合局部放療，對對照組的患者采用放射治療，觀察比較兩組患者在治療結束時及治療三個月后的疼痛緩解情況、新發(fā)現骨轉移時間、牛存質量改善狀況。結果：治療結束時研
2、究組患者的疼痛緩解總有效率88.9%顯著高于對照組的74.1%,數據差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）o治療三個月后研究組患者的疼痛緩解總有效率81.5%顯著高于對照組的63.0%,數據差異具有統(tǒng)計學意義（PV0.05）。研究組患者的新發(fā)骨轉移病灶時間（16.2±3.7）個月顯著長于對照組的（7.6±2.3）個月，數據差異具有統(tǒng)計學意義（PV0.05）。研究組患者的生存質量總改善率85.2%顯著高于對照組的66.7%,數據差異具有統(tǒng)計學意義（PV0.05）。結論：采用卩坐來麟酸聯合局部放療治療肺癌骨
3、轉移可有效減輕患者的疼痛、延長止痛效果維持時間、推遲新發(fā)骨轉移病灶出現時間以及改善患者的生活質量，值得于臨床上推廣。關鍵詞：哇來麟酸；放療；肺癌；骨轉移；臨床療效骨轉移是中晚期肺癌的最常見并發(fā)癥之一［1］。為了探討哇來麟酸聯合局部放療治療肺癌骨轉移的臨床療效，現選取我院自2013年2月至2015年2月這段時期內收治的54例肺癌骨轉移患者作為臨床研究對象，報道如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院自2013年2月至2015年2月這段時期內收治的54例肺癌骨轉移患者作為臨床研究對象，所有患者均經病理組織學檢查確診為非小細胞肺癌，
4、并經ECT、CT、MRI等檢查證實為骨轉移，大部分為脊椎、肋骨轉移，臨床表現為不同程度的骨痛，血常規(guī)及肝腎功能正常，排除了研究前一個月內接受過化療或放療治療及預計生存期不足3個月的患者。將這54例患者隨機分成研究組（27例）和對照組（27例）兩個臨床小組：研究組患者中16例為男性、例為女性，各占總數的59.3%、40.7%,年齡在42-73歲,平均年齡（55.7±6.2）歲;對照組患者中15例為男性、12例為女性，各占總數的55.6%、44.4%,年齡在43?71歲,平均年齡（56.3±5.8）歲;
5、比較兩組患者的一般資料,差異均無統(tǒng)計學意義（P>0?05）,具有可比性。1.2方法對研究組的患者采用畔來麟酸聯合局部放療：采用畔來麟酸（NovartisPharmaSchweizAG,注冊證號H20070127）4mg+0.9%氯化鈉溶液100mL,給予患者靜脈滴注15min,每隔4周使用一次；在使用畔來麟酸后的次日進行放療，采用UNIQUE型直線加速器（瓦里安公司）6MV-X線針對骨轉移局部進行照射，300cGy/次，5次/周，連續(xù)放療2周。對對照組的患者采用單純放射治療，方法同上。1.3觀察指標觀察比較兩組患者在治療結束時
6、及治療三個月后的疼痛緩解情況、新發(fā)骨轉移病灶時間、生存質量改善狀況。1.4統(tǒng)計學分析對以上所有臨床研究數據均利用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件來進行分析和統(tǒng)計，對其中的計量資料均采取t檢驗，計數資料均采取卡方檢驗，若PV0.05,則表明差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1疼痛緩解情況治療結束時研究組患者的疼痛緩解總有效率88.9%顯著高于對照組的74.1%,數據差異具有統(tǒng)計學意義（PV0.05）。治療三個月后研究組患者的疼痛緩解總有效率81.5%顯著高于對照組的63.0%,數據差異具有統(tǒng)計學意義（PV0.05）。詳見表lo表1兩組患者的
7、疼痛緩解情況對比表3討論肺癌是對人類健康及生命威脅最大的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率的增長速度正呈逐年加快趨勢［2］。肺癌常發(fā)生骨轉移，而肺癌骨轉移又會引起骨疼痛、病理性骨折、骨髓功能抑制、脊髓壓迫及高鈣血癥等并發(fā)癥，給患者帶來了巨大的痛苦［3］。目前在臨床上，針對肺癌骨轉移的最佳治療措施是放射治療。放療雖然不能徹底根除癌病灶，但是卻能夠有效減輕癌癥給患者帶來的痛苦，改善患者的生活質量⑷。再者，通過放療還能夠在一定程度上抑制肺癌骨轉移的病情發(fā)展，從而延長患者的生存吋間。臨床發(fā)現，通過有效的藥物配合放療，能夠更加提高放療的臨床
8、療效。卩坐來麟酸是第三代雙麟酸鹽類藥物，具有抑制破骨細胞活化、溶解、破壞骨小粱的作用，并可在一定程度上抑制腫瘤細胞生長⑸。本研究將單純放療與卩坐來麟酸聯合局部放療作對比，結果示：治療結束時研究組患者的疼痛緩解總有效率88.9%顯著高于對照組的74.1%,數據差異具有統(tǒng)計學意義
