[經(jīng)典]局部放療聯(lián)合唑來膦酸治療骨轉(zhuǎn)移癌痛

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1、[經(jīng)典]局部放療聯(lián)合瞠來麟酸治療骨轉(zhuǎn)移癌痛局部放療聯(lián)合呻來麟酸治療骨轉(zhuǎn)移癌痛【摘要】目的探討局部放療聯(lián)合】坐來麟酸對骨轉(zhuǎn)移癌患者的鎮(zhèn)痛效果。方法32例骨轉(zhuǎn)移癌患者,局部放療,DT總量3000cGy/10f/2W,給予哩來麟酸4mg加入生理鹽水100ml中,靜脈滴注時間不<15min,dl,每4周為1周期;用藥2周期后評價療效。結(jié)果32例患者屮,疼痛完全緩解(CR)23例,部分緩解(PR)5例,無緩解(NR)4例,總有效率87.5%(28/32);毒副反應(yīng)主要是發(fā)熱、肌肉疼痛、惡心、嘔吐等,經(jīng)對癥處理后恢復(fù)。結(jié)論局部放療聯(lián)合醴來麟酸對骨轉(zhuǎn)移癌患者鎮(zhèn)痛效果較好,且毒副反應(yīng)可耐受。?

2、【關(guān)鍵詞】局部放療;聯(lián)合;I坐來麟酸;骨轉(zhuǎn)移癌痛gLocalradiotherapycombinedZoledronicacidtreatmentofbonemetastasesacancerpainHUANGHai-hang.DepartmentofRadiationOncology,XinxiangCentralHospital,Xinxiang453000,China[Abstract]ObjectiveToexploretheanalgesiceffectoflocalradiotherapycombinedZoledronicacidtreatmentofmetast

3、aticbonetumors?Methods32patientswithahistoryofbonemetastases,weretreatedwitharegimenincludinglocalradiotherapy,3000cGy/lOf/2W,andintravenousZoledronicacidat4mgin100ml0.9%sodiumchlorideover15min,every4weeksforonecycle?Allpatientswereassessedevery2cycles?ResultsTheresultsshowed,23patientsachie

4、vedcompletepainrelief(CR),5patientshadpartialcatabatic(PR),4patientshadnorelief(NR),andtotaleffectiveresponserates(CR+PR)was87.5%(28/32).Sideeffectsincludefever,musclepain,nauseaandvomiting,howeverthereweremanymethodstoprevent,lessen,orrelievethesideeffects?ConclusionThetreatmentoflocalradio

5、therapycombinedZoledronicacidforbonemetastasesissafeandeffective??LKeywords】Localradiotherapy;Combined;Zoledronicacid;Bonemetastasespain骨轉(zhuǎn)移癌是惡性腫瘤晚期常見的并發(fā)癥。是指原發(fā)機體內(nèi)任何一個器官的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至而繼續(xù)生長的腫瘤,常伴有疼痛和功能障礙,還可引起高鈣血癥、病理性骨折、腎功能衰竭、各器官功能紊亂等,嚴(yán)重影響患者的&活質(zhì)量。隨著惡性腫瘤治療水平的提高,患者生存期延長,有越來越多的骨轉(zhuǎn)移患者需要治療,患者對生存質(zhì)量的要求也更進一步提高

6、。我科從2008年2月至2010年2月,用骨轉(zhuǎn)移灶局部放療加呼來麟酸,治療骨轉(zhuǎn)移癌患者32例,取得了較好的臨床療效,減輕了患者的痛苦,提高了生存質(zhì)量,現(xiàn)報告如下。?1資料與方法?1.1一般資料本組32例,男20例,女12例,年齡38?75歲,平均55歲。均經(jīng)X線0CT0MRI或ECT檢查結(jié)合臨床證實有骨轉(zhuǎn)移存在,原發(fā)灶均經(jīng)病理學(xué)檢查證實。其中,肺癌12例,乳腺癌8例,胃癌5例,鼻煙癌4例,食管癌3例。其中單純部位骨轉(zhuǎn)移9例,多處部位轉(zhuǎn)移23例。治療前KPS評分40?85分,中位60分。32例中疼痛「3級8例,4?7級18例,8?10級6例。?1.2治療方法哇來麟酸4mg,加入生

7、理鹽水100ml中,持續(xù)15min靜脈滴注,dl,每4周為1周期,同時骨轉(zhuǎn)移灶采用6mV-X線放療,DT總量3000cGy/10f/2WO應(yīng)用呼來麟酸2周期后評價療效。給藥前后各1周、給藥后3周行血常規(guī)、肝腎功能等實驗室檢查。1.3觀察指標(biāo)與評價標(biāo)準(zhǔn)?1.3.1觀察指標(biāo)[1]疼痛程度:按WHO數(shù)字疼痛分級法評估疼痛程度,0為無痛,1?3為輕度疼痛仃度),4?7為中度疼痛(2度),8'10為重度疼痛(3度)生活質(zhì)量按Karnofsky評分標(biāo)準(zhǔn)[1]。?1.3.2疼痛緩解判定標(biāo)準(zhǔn)完全緩解(CR)

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