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1、精神疾病患者自殺行為特征分析【摘要】目的:探討精神疾病患者自殺行為的發(fā)生規(guī)律,提出相應(yīng)的對(duì)策。方法:對(duì)520例精神疾病患者自殺行為的發(fā)生情況進(jìn)行回顧性調(diào)查。結(jié)果:精神疾病患者自殺行為的發(fā)生率為8.08%，年齡越大發(fā)生自殺行為的危險(xiǎn)性越大，以情感障礙發(fā)生率最高，多發(fā)生于起病1年之內(nèi)，春夏季明顯多于秋冬季，自殺方式以自縊、服毒、投河、投井、觸電多見。結(jié)論:精神疾病患者的自殺行為有其自身的臨床特點(diǎn),為減少精神疾病患者的自殺行為,應(yīng)采取相應(yīng)的措施?！娟P(guān)鍵詞】精神分裂癥;自殺行為；特征精神分裂癥，在重性精神障礙中患病率最高,終生患病率為1%,對(duì)病人
2、、家庭及社會(huì)危害大,有20%以上的病人最終自殺死亡。為進(jìn)一步研究精神疾病病人的自殺原因并制定有效的護(hù)理干預(yù)措施,現(xiàn)將我們分析結(jié)果報(bào)告如下?！ ?資料與方法2008年1月至2009年6月在我院住院的精神疾病患者520例,應(yīng)用統(tǒng)一的調(diào)查表進(jìn)行回顧性調(diào)查,凡病史中或住院期間發(fā)生自殺行為者,視為陽性病例，病人的其他特征查閱病案獲得。6 2結(jié)果 2.1自殺行為的發(fā)生率及特征 520例精神疾病患者中,發(fā)生自殺行為者42例,發(fā)生率為8.08%。性別分布：520例患者中,男392例,發(fā)生自殺行為者27例,發(fā)生率為6.89%;女128例,發(fā)生自殺行為
3、者15例,發(fā)生率為11.72%。女性高于男性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=4.46,P＜0.05)。 年齡分布：不同年齡的精神疾病患者自殺行為的發(fā)生情況見表1，各年齡組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=7.22,P＜0.05)，提示年齡越大發(fā)生自殺行為的危險(xiǎn)性越大。表1不同年齡組患者自殺行為發(fā)生情況（略） 職業(yè)分布：不同職業(yè)的精神疾病患者自殺行為的發(fā)生情況見表2，發(fā)生率由高到底依次為:農(nóng)民、教師、干部、工人、學(xué)生，但各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.66,P＞0.05)。表2不同職業(yè)患者自殺行為的發(fā)生情況（略）6 婚姻狀況：自殺行為以離
4、婚發(fā)生率最高,未婚者次之,已婚者少,但各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=1.64,P＞0.05)（見表3）。表3不同婚姻狀況患者自殺行為的發(fā)生情況（略） 病史分布：520例患者中有陽性家族史者124例,發(fā)生自殺行為者13例,發(fā)生率10.48%,家族史陰性者396例,發(fā)生自殺行為者29例,發(fā)生率7.32%，兩組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.37,P＞0.05)。520例患者中伴發(fā)軀體疾病42例,發(fā)生自殺行為者3例,發(fā)生率7.14%；不伴軀體疾病者478例,發(fā)生自殺行為者39例,發(fā)生率8.16%，兩者相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.02,P＞
5、0.05)。病種分布：各病種自殺行為的發(fā)生情況見表4，發(fā)生率由高到低依次為:情感性障礙、嗜酒所致精神障礙、癲癇性精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙、精神分裂癥、反應(yīng)性精神障礙、神經(jīng)癥，各組間相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=20.51,P＜0.01)。表4各病種自殺行為的發(fā)生情況（略） 2.2自殺者特征 42例自殺時(shí)年齡21～58歲,平均32.75歲。自殺距起病時(shí)間2天～20年,其中發(fā)生在起病1月以內(nèi)者9例、占21.42%,1月～1年者14例、占33.33%,1年～5年者8例、占19.05%,5年以上者11例、占26.19%,多發(fā)生在起病
6、1年之內(nèi)。6自殺季節(jié)：發(fā)生于春季者15例（占35.71%）,夏季13例（占30.95%）,秋季者6例（占14.29%）,冬季者8例（占19.05%）,春夏季發(fā)生率顯著高于秋冬季（χ2=15.32,P＜0.01)。自殺原因：受精神癥狀支配31例（占73.81%),其中幻覺妄想等癥狀支配者19例、焦慮抑郁者12例；因生活事件、心理負(fù)擔(dān)所致7例（占16.67%）,疾病恢復(fù)期、對(duì)治療缺乏信心、藥物不良反應(yīng)所致各4例（占9.52%）。自殺方式：自縊15例（35.71%）,服毒6例（14.29%）,投河投井6例（14.29%）,觸電4例（9.52%）
7、,割腕3例（7.14%）,跳樓3例（7.14%）,跳崖1例（2.38%）,撞墻2例（4.76%）,撞車1例（2.38%）,絕食1例（2.38)。自殺結(jié)果：自殺未遂者28例（66.67%）,輕傷者5例（11.90%）,受傷致殘者3例（7.14%）,自殺身亡者6例（14.26%)。 3討論 調(diào)查發(fā)現(xiàn),精神疾病患者自殺行為發(fā)生率為8.086%。年齡越大發(fā)生自殺行為的危險(xiǎn)性越大；各病種中，以情感性障礙發(fā)生自殺行為的發(fā)生率最高,但精神分裂癥發(fā)病率高,病程長,自殺的絕對(duì)數(shù)占首位。而且還發(fā)現(xiàn),自殺者多為青壯年,自殺行為多發(fā)生在起病1年之內(nèi),春夏季發(fā)
8、生率明顯高于秋冬季,自殺方式以自縊、服毒、投河投井、觸電多見,自殺原因以受精神癥狀支配為主?！ 轭A(yù)防精神疾病患者自殺行為的發(fā)生，護(hù)理人員應(yīng)采取以下幾方面護(hù)理措施：（1）精神疾病患者自殺方式復(fù)
