護(hù)士心理應(yīng)激與對(duì)策的探討

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1、護(hù)士心理應(yīng)激與對(duì)策的探討摘要:探討了護(hù)理人員心理應(yīng)激狀況和防御方式的特點(diǎn)。采用隨機(jī)問(wèn)卷調(diào)查方式，選取**人民醫(yī)院護(hù)士作為研究對(duì)象，問(wèn)卷采集80例，采集信息包含護(hù)士對(duì)工作滿意度、身心健康狀態(tài)及是否存在心理困擾、醫(yī)療糾紛的發(fā)生情況。結(jié)果表明38%受訪者對(duì)工作現(xiàn)狀不滿意，76%的受訪者感覺工作壓力大，存在心理困擾的占到受訪者的79.3%，44%的受試者曾遭遇過(guò)醫(yī)療糾紛。護(hù)理人員存在心理應(yīng)激狀況不容忽視，提高護(hù)士自身素質(zhì)、業(yè)務(wù)水平及其心理應(yīng)激能力,采用多種現(xiàn)代方式加強(qiáng)與患者及家屬的溝通,改善護(hù)患關(guān)系,是減少護(hù)患糾

2、紛和減輕護(hù)士心理應(yīng)激的有效對(duì)策。關(guān)鍵詞：護(hù)患糾紛；護(hù)士心理應(yīng)激；應(yīng)變對(duì)策?0前言現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生著翻天覆地的變化，醫(yī)療服務(wù)行業(yè)正面臨著越來(lái)越多的壓力，醫(yī)護(hù)人員需要面對(duì)來(lái)自患方、醫(yī)院、社會(huì)等方面各種各樣的壓力[1]。護(hù)士--作為一個(gè)特殊群體在醫(yī)患關(guān)系中扮演了十分重要的角色，伴隨醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療體制改革的不斷深入，整個(gè)社會(huì)對(duì)護(hù)士工作的要求也越來(lái)越高，護(hù)士需要承受的壓力也隨之增加，日漸成為一種職業(yè)性危險(xiǎn)[2]。近年來(lái)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程有提到：創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，可強(qiáng)化基礎(chǔ)質(zhì)量，提升從整體

3、上護(hù)理質(zhì)量與水平，達(dá)到讓患者滿意、醫(yī)院滿意、社會(huì)滿意的良好局面。因此，深入了解護(hù)士面臨著怎樣的壓力，醫(yī)患糾紛對(duì)護(hù)理人員的心理有多大的影響，管理工作者能夠做些什么應(yīng)對(duì)工作，具有十分重要的意義。本論文對(duì)護(hù)理人員心理應(yīng)激狀況和防御方式的特點(diǎn)進(jìn)行針對(duì)性探討，旨在為護(hù)理人員更有針對(duì)性地、有效地應(yīng)對(duì)應(yīng)激，進(jìn)而增進(jìn)心身健康和工作質(zhì)量提供有價(jià)值的參考。1臨床資料問(wèn)卷調(diào)查對(duì)象：**人民醫(yī)院護(hù)士。年齡：小于30歲36人，占45.0%；31-40歲（含40歲）27人，占33.8%；41-50歲（含50歲）10人，占12.5%；

4、51歲及以上7人，占8.8%?；橐鰻顩r：未婚24人占30%；離異6人占7.5%。工作年限：＜5年16人，占20%；5年～10年22人，占27.5%；11年～20年21人，占26.3%；21年-30年15人，占18.8%；31年及以上6人，占7.5%.總計(jì)問(wèn)卷80份，回收80份，問(wèn)卷有效率100%。表1調(diào)查對(duì)象年齡、婚姻狀況及工作年限年齡（歲）人數(shù)（人）百分比（%）婚姻狀況人數(shù)（人）百分比（%）工作年限（年）人數(shù)（人）百分比（%）＜303645.0未婚2430.0＜51620.031-402733.8已婚5

5、062.56-102227.541-501012.5離異67.511-202126.3＞5178.821-301518.8＞3067.52方法與結(jié)果2.1方法查閱文獻(xiàn)，設(shè)計(jì)問(wèn)卷題目，制作問(wèn)卷，隨機(jī)抽取受試者，問(wèn)卷調(diào)查，分析問(wèn)卷采集信息，整理數(shù)據(jù)，統(tǒng)計(jì)分析。2.2結(jié)果2.2.1受訪者心理應(yīng)激狀態(tài)1.工作滿意度低：38%受訪者對(duì)工作現(xiàn)狀不滿意，而非常滿意僅占4%；42%有改行的意向，其中非常想改行的人占23%，比較想改行的人占30%，不想改行的人僅占15.3%。改行的主要原因依次為：①?zèng)]有得到應(yīng)得的社會(huì)尊重；

6、②收入與付出不對(duì)應(yīng)；③發(fā)展空間不大；④工作艱辛且風(fēng)險(xiǎn)較大；⑤進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)較少。2.工作中心情狀況不佳：不高興的人占24.7%，而非常高興只占2%；回答高興與非常高興的受訪者主要集中在管理崗位。兩者相加只占總數(shù)的12%。3.受訪者感覺工作壓力非常大或者比較大的占76%。受訪者認(rèn)為壓力來(lái)源依次為：①患者；②醫(yī)院；③社會(huì)輿論及媒體；④政府和衛(wèi)生行政部門；⑤公眾；⑥同行間的競(jìng)爭(zhēng)。?2.2.2目前身心健康狀況?1.存在睡眠問(wèn)題占43.3%，其中33.3%經(jīng)常失眠。使用安眠藥物占32.6%，其中15.3%經(jīng)常使用安眠

7、藥物?；加懈鞣N身心疾病占29.3%，分列排在前4位的依次為消化性潰瘍、高血壓、糖尿病、腫瘤。存在心理困擾占79.3%.?2.被調(diào)查者認(rèn)為因工作關(guān)系發(fā)生心里困擾的時(shí)段，排列在前3位的分別是：面臨各種檢查時(shí)，遭遇到醫(yī)療糾紛時(shí)，面臨各種證書及職稱考試時(shí)；有60%的受訪者認(rèn)為自己存在情緒脆弱現(xiàn)象，排列前3位的表現(xiàn)分別是緊張、心情惡劣、敏感；受訪者中認(rèn)為自己存在職業(yè)倦怠的有75.3%，排列前3位的的表現(xiàn)分別是易感疲勞、精力不易集中、注意力渙散。?3.醫(yī)療糾紛問(wèn)題：44%的受試者曾遭遇過(guò)醫(yī)療糾紛，82%的被調(diào)查者有被

8、辱罵的經(jīng)歷，26%的受訪者有被打的經(jīng)歷，88.7%的受訪者表示當(dāng)遇到心理困惑時(shí)沒(méi)有得到醫(yī)院或衛(wèi)生行政當(dāng)局的幫助，而當(dāng)遇到心理困惑時(shí)僅有8.6%受訪者會(huì)向醫(yī)院或衛(wèi)生行政當(dāng)局求助，只有4%的受訪者會(huì)讓他的孩子繼續(xù)自己的事業(yè)。?3討論?3.1護(hù)士的主要應(yīng)激源?3.1.1工作壓力大生物體之間存在著千差萬(wàn)別的特性，診療過(guò)程中的不可控因素太多，不僅醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，而且具有風(fēng)險(xiǎn)范圍無(wú)限擴(kuò)延和很難防范等特征。醫(yī)務(wù)人員在面對(duì)過(guò)高的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)下，