干燥綜合征精品ppt

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1、干燥綜合征SJOGREN'SSYNDROME干燥綜合征（SS）干燥綜合征是什么疾病？干燥綜合征又稱“舍格倫綜合征”，是一個(gè)主要累及外分泌腺體的慢性炎癥性自身免疫病。CONTENTS目錄干燥綜合癥有哪些癥狀表現(xiàn)呢？危害是什么？11.局部表現(xiàn)：（1）口---->口干燥癥（2）眼---->干燥性角膜炎（3）其他外分泌腺體分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥臨床表現(xiàn)局部表現(xiàn)：（1）口干燥癥①口干（70%-80%）；牙齒、舌發(fā)粘，頻頻飲水；進(jìn)固體食物需伴水和流食。臨床表現(xiàn)②猖獗性齲齒牙齒逐漸變黑，繼而小片狀脫落，最終只留殘根。臨床表現(xiàn)③

2、成人腮腺炎50%患者有間歇性交替性腮腺腫痛，累及單側(cè)或雙側(cè)。大部分在10天左右可消退，部分持續(xù)性腫大?？砂榘l(fā)熱。部分腮腺持續(xù)性腫大者應(yīng)警惕有惡性淋巴瘤的可能。臨床表現(xiàn)④舌部表現(xiàn)舌痛、舌面干裂、舌乳頭萎縮而光滑。⑤口腔潰瘍口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或繼發(fā)感染。臨床表現(xiàn)1.局部表現(xiàn)：（2）干燥性角膜炎因淚腺分泌的粘蛋白減少出現(xiàn)：眼干澀、異物感、結(jié)膜炎、角膜炎等。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn)（3）其他淺表部位的外分泌腺體受累，使其分泌較少而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。如：鼻、硬腭、氣管及其分支、消化道黏膜、陰道粘膜等。臨床表現(xiàn)2.系統(tǒng)表現(xiàn)------危

3、害所在！眼甲狀腺腎臟陰道肌肉關(guān)節(jié)肝臟皮膚肺臟胃和胰腺口腔和咽喉耳（1）皮膚：局部血管炎。表現(xiàn)為：過(guò)敏性紫癜樣皮疹、結(jié)節(jié)紅斑、雷諾現(xiàn)象等。（2）關(guān)節(jié)肌肉：關(guān)節(jié)痛較為常見(jiàn)。（3）腎：30%~50%患者有腎損害，主要累及遠(yuǎn)端腎小管，小部分出現(xiàn)腎小球損害。（4）肺：大部分無(wú)呼吸道癥狀。輕度受累者出現(xiàn)干咳，重者出現(xiàn)氣短。（5）消化系統(tǒng)：萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等。約20%出現(xiàn)肝功能損害。（6）神經(jīng)系統(tǒng)：發(fā)生率5%。以周圍神經(jīng)損害多見(jiàn)。（7）血液系統(tǒng)：白細(xì)胞和（或）血小板減少，血小板低下嚴(yán)重者出現(xiàn)出血現(xiàn)象。本病淋巴瘤

4、發(fā)生率約為正常人群44倍。CONTENTS目錄干燥綜合癥的預(yù)防3易感人群~原發(fā)性干燥綜合征：我國(guó)患病率為0.3%~0.7%，其中老年人患病率為3%~4%，女性>>男性。已有研究證實(shí)，干燥綜合征有遺傳傾向。目前，我國(guó)原發(fā)性干燥綜合征在基因中的已找到3個(gè)易感位點(diǎn)。遺傳是基礎(chǔ)，在其他外界的條件誘發(fā)下，綜合因素導(dǎo)致了干燥綜合癥，而不是單一遺傳因素引起干燥綜合癥。~繼發(fā)性干燥綜合征：部分診斷明確的結(jié)締組織病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等可并發(fā)或繼發(fā)干燥綜合征。自診方法1.癥狀：口舌干燥>3個(gè)月眼干少淚>3個(gè)月成年后腮

5、腺反復(fù)或持續(xù)腫大眼炎等2.化驗(yàn)：自身抗體?抗SSA或抗SSB陽(yáng)性警惕！是不是有口干、眼干癥狀就是干燥綜合征呢？NO.1維生素B2缺乏：機(jī)體缺乏維生素B2時(shí)，也會(huì)引起口干，同時(shí)還會(huì)有口角潰瘍、咽干、舌體潰瘍等癥狀。LOREMIPSUMDOLORNO.2口腔疾患：有上下牙對(duì)合不好、鼻中隔偏歪、下鼻甲肥大、鼻息肉的人，經(jīng)常張口呼吸，口腔內(nèi)氣體呼進(jìn)呼出，帶走較多水分，致使口干。NO.3慢性肺?。悍螝饽[、慢性支氣管炎等，特別是一些老年人，肺功能一般較差，機(jī)體缺氧嚴(yán)重，因而常張嘴代償性呼吸，一旦肺功能有所改善，口干癥狀便可

6、緩解。NO.4慢性腮腺炎細(xì)菌引起慢性腮腺炎，表現(xiàn)為唾液減少，早晨起床后嘴里會(huì)有咸味兒。NO.5糖尿病可引起口干渴、多飲、多尿NO.6某些藥物引起口干：如阿托品、莨菪堿、溴丙胺太林、顛茄等。LOREMIPSUMDOLORNO.7整天利用電腦或者看電視，眨眼的頻率明顯減少，淚膜蒸發(fā)的時(shí)間明顯延長(zhǎng)，引起眼睛干澀。長(zhǎng)期佩戴隱形眼鏡亦可引起雙眼干澀。NO.8維生素A缺乏，除眼睛干燥外，還有皮膚干燥或夜肓癥表現(xiàn)。NO.9中老年人特別是患有白內(nèi)障和黃斑變性且做過(guò)準(zhǔn)分子手術(shù)的老年人，由于臟器功能性衰退，淚腺分泌功能減退，出現(xiàn)眼

7、睛干澀。NO.10除外其他疾?。侯i頭面部放療史，慢性胰腺炎，乙丙肝炎，肝硬化，淋巴瘤，結(jié)節(jié)病，沙眼，AIDS，GVH病等。CONTENTS目錄得了干燥綜合癥，應(yīng)該如何治療？41.改善癥狀（1）口干停止吸煙、飲酒，避免服用引起口干藥物如阿托品等。（2）干燥性角膜炎人工淚液滴眼。（3）肌肉關(guān)節(jié)疼痛非甾體類抗炎藥以及羥氯喹。（4）低鉀血癥口服鉀片或靜脈補(bǔ)鉀。2.系統(tǒng)損害伴有神經(jīng)系統(tǒng)、肺間質(zhì)病變、肝臟損害、血小板低、肌炎應(yīng)用激素；病情進(jìn)展迅速者合用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑；出現(xiàn)惡性淋巴瘤積極化療。長(zhǎng)期應(yīng)用激素注意

8、防止骨質(zhì)疏松癥,適量補(bǔ)充鈣劑。服用非甾體抗炎藥物盡量飯后服用,同時(shí)注意胃黏膜的保護(hù)。1.保持心情愉悅，避免焦慮或抑郁2.提高自身免疫力應(yīng)注意休息,調(diào)整好自己的生活、參加適當(dāng)體育鍛煉、適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)。3.預(yù)防感染多飲水,以預(yù)防口腔感染。因干燥綜合征患者婦科分泌物減少,容易發(fā)生尿路感染,多飲水可以預(yù)防尿路感染的發(fā)生。4.注意飲食飲食宜清淡,多食水果、蔬菜。干燥綜合征的日常護(hù)理宜食用如豆豉、絲