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《舟山地區(qū)人群補碘干預后尿碘的區(qū)域、年齡分布特征分析【開題報告+文獻綜述+畢業(yè)論文】》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、本科畢業(yè)論文開題報告食品科學與工程舟山地區(qū)人群補碘干預后尿碘的區(qū)域、年齡分布特征分析一、綜述本課題國內(nèi)外研究動態(tài),說明選題的依據(jù)和意義碘是人體必需的微量元素之一,碘在人體內(nèi)不能自主合成,也不能通過代謝消失。機體通過每日膳食得到所需要的碘,并由尿液排除其原形。碘從尿液中排出,尿碘排泄量約占機體總碘排出量的85%-90%,糞碘約占10%,肺、皮膚和粘膜可以排出少量。所以,在人體碘平衡的情況下,尿碘排泄量最近似于機體碘攝入量。因此,尿碘是評估碘營養(yǎng)水平的主要指標,也是評價碘缺乏危害和干預措施效果的重要指標。自20世紀初以來,微量元素碘的缺乏就是一個涉及各國、影
2、響全人類健康的公共健康衛(wèi)生問題。缺碘可導致一系列與缺碘相關(guān)的病癥(碘缺乏性疾病,IDD),如流產(chǎn)、死產(chǎn),圍產(chǎn)期嬰兒死亡,幼兒、青少年甲狀腺腫,發(fā)育遲滯,不可逆的智力低下等。世界衛(wèi)生組織(WHO)于20世紀90年代提出了普遍食鹽碘化的應對策略(USI)。建議所有的農(nóng)業(yè)、食品加工、飲食場所用鹽及家用食鹽都應碘化處理,以達到補充碘的目的。據(jù)2000年WHO的統(tǒng)計,受IDD威脅的國家已上升至130個,受威脅人口達22億,推廣USI后,截至2003年9月,全球仍有7.4億人口受IDD的影響,其防治形勢不容樂觀。同時,碘補充過量也會對人群產(chǎn)生危害,如甲狀腺功能減退的
3、幾率增加、甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率增高。在碘缺乏地區(qū),由補碘導致的甲狀腺功能亢進癥發(fā)病率上升。因此,在碘缺乏地區(qū)進行補碘,必須采取有效措施及合適監(jiān)測指標來監(jiān)測補碘人群或者正常人群的碘營養(yǎng)狀況,以減少碘補充不足或補充過量導致的負面效應。另一方面由于地質(zhì)地理條件等方面的差異,碘在全球的分布很不均勻,各地區(qū)碘含量的平均值差別很大,加上各地區(qū)生活水平的懸殊,人體碘攝入量在地域上有明顯的不均一性。我國是地方性缺碘甲狀腺腫流行的國家之一,其分布廣泛,多出現(xiàn)于海拔高,距海遠,交通不便的經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū),如燕山山地、太行山地、大別桐柏山地、西南高原山地、天山山地、昆侖山地、
4、阿爾泰山地、青藏高原和偏居內(nèi)陸的省份,而且患病嚴重程度與碘缺乏程度相符合。然而在我國沿海地區(qū)及發(fā)達城鎮(zhèn),由于海水及各種海產(chǎn)品乃至空氣中碘含量均較高,加上不加區(qū)分地全民補碘,高碘癥已經(jīng)出現(xiàn),并呈上升趨勢,在日本、澳大利亞等島國也有類似現(xiàn)象,早在60、70年代,高碘性甲狀腺腫就有臨床發(fā)現(xiàn)。然而,碘過量給人造成的危害卻鮮為人知,沒有引起足夠的重視,更不要說去進行有關(guān)高碘病的環(huán)境地球化學研究。其實,攝碘過量不但無益,反而同缺碘一樣也會給人造成危害,如引起智力低下、高碘甲狀腺腫、碘性甲亢、甲狀腺炎,甚至甲狀腺癌和碘中毒等;此外,長期飲用高碘量的水,對心血管會有損害
5、并有誘發(fā)其它疾病的可能。碘缺乏和甲狀腺癌及心血管疾病多有聯(lián)系。碘缺乏可使甲狀腺合成甲狀腺激素減少,經(jīng)垂體-甲狀腺軸的反饋調(diào)節(jié),刺激垂體TSH分泌增多,進而刺激甲狀腺濾泡增生并導致甲狀腺腫大,以攝取更多的碘,甲狀腺合成作用代償性增加,以維持甲狀腺激素的正常水平。如果碘缺乏嚴重,或者腫大的甲狀腺代償性合成的甲狀腺激素仍達不到正常水平,就會導致甲狀腺功能減退(甲減)。碘過量與人體健康,長期碘攝入量過高或1次性攝入大劑量的碘,會危害人體健康,而且可以導致碘過多病,包括碘致甲狀腺功能亢進(甲亢)、碘致甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌、碘過敏和碘中毒。碘過量也可引起甲狀
6、腺腫,原因可能是過量的碘持續(xù)地抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性,抑制了碘的有機化,或者是過量的碘破壞了甲狀腺球蛋白,抑制了甲狀腺球蛋白的水解和甲狀腺激素的釋放所致。碘致甲狀腺功能亢進也稱碘甲亢現(xiàn)象,機制尚不清楚,可能是因為甲狀腺內(nèi)缺乏過量碘的自身反饋調(diào)節(jié),大劑量的碘不能抑制甲狀腺對碘的攝取,從而產(chǎn)生過量的甲狀腺激素,造成甲亢。目前檢測碘營養(yǎng)狀況在國內(nèi)外主要有尿碘、血清甲狀腺球蛋白測定、甲狀腺超聲測量、新生兒TSH測定等方法。由于尿碘濃度的測定取樣相對簡單,檢測費用較低,并且能夠高敏感的反映最近碘攝入的改變,故是目前世界上用于監(jiān)測人群碘營養(yǎng)狀態(tài)使用最為普遍的指
7、標。本研究正是對沿海城市舟山市人群的食鹽碘量及尿碘的測定,了解補碘干預后尿碘的區(qū)域分布、性別分布、年齡特征分布,對食鹽補碘的效果進行評價。二、研究的基本內(nèi)容,擬解決的主要問題:研究的基本內(nèi)容:(1)通過搜集和測定獲得舟山地區(qū)人群的鹽碘和尿碘的信息數(shù)據(jù);(2)對舟山地區(qū)人群補碘干預后尿碘的區(qū)域分布、性別分布、年齡特征分布特征情況進行分析;(3)評價補碘干預后的效果;擬解決的主要問題:(1)舟山市定海區(qū)、普陀區(qū)、岱山縣居民的鹽碘、尿碘的信息搜集渠道;(2)從大量的數(shù)據(jù)中,運用統(tǒng)計學方法分析鹽碘和尿碘的區(qū)域、性別、年齡分布的相關(guān)性;(3)評價食鹽補碘后對舟山地
8、區(qū)居民防治碘缺乏病和高碘癥發(fā)病是否存在相關(guān)性。三、研究步驟、方法及措施:設(shè)計實驗