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《舟山地區(qū)人群補(bǔ)碘干預(yù)后尿碘的區(qū)域、年齡分布特征分析【開題報(bào)告】》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、畢業(yè)設(shè)計(jì)開題報(bào)告食品科學(xué)與工程舟山地區(qū)人群補(bǔ)碘干預(yù)后尿碘的區(qū)域、年齡分布特征分析一、綜述本課題國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，說明選題的依據(jù)和意義碘是人體必需的微量元素之一，碘在人體內(nèi)不能自主合成，也不能通過代謝消失。機(jī)體通過每日膳食得到所需要的碘，并由尿液排除其原形。碘從尿液中排出，尿碘排泄量約占機(jī)體總碘排出量的85%-90%，糞碘約占10%,肺、皮膚和粘膜可以排出少量。所以，在人體碘平衡的情況下，尿碘排泄量最近似于機(jī)體碘攝入量。因此，尿碘是評(píng)估碘營(yíng)養(yǎng)水平的主要指標(biāo)，也是評(píng)價(jià)碘缺乏危害和干預(yù)措施效果的重要指標(biāo)。自20世紀(jì)初以來,微量元素碘的缺乏就
2、是一個(gè)涉及各國(guó)、影響全人類健康的公共健康衛(wèi)生問題。缺碘可導(dǎo)致一系列與缺碘相關(guān)的病癥(碘缺乏性疾病,IDD),如流產(chǎn)、死產(chǎn),圍產(chǎn)期嬰兒死亡,幼兒、青少年甲狀腺腫,發(fā)育遲滯,不可逆的智力低下等。世界衛(wèi)生組織(WHO)于20世紀(jì)90年代提出了普遍食鹽碘化的應(yīng)對(duì)策略(USI)。建議所有的農(nóng)業(yè)、食品加工、飲食場(chǎng)所用鹽及家用食鹽都應(yīng)碘化處理,以達(dá)到補(bǔ)充碘的目的。據(jù)2000年WHO的統(tǒng)計(jì),受IDD威脅的國(guó)家已上升至130個(gè),受威脅人口達(dá)22億,推廣USI后,截至2003年9月,全球仍有7.4億人口受IDD的影響,其防治形勢(shì)不容樂觀。同時(shí),碘補(bǔ)充過
3、量也會(huì)對(duì)人群產(chǎn)生危害,如甲狀腺功能減退的幾率增加、甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率增高。在碘缺乏地區(qū),由補(bǔ)碘導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病率上升。因此,在碘缺乏地區(qū)進(jìn)行補(bǔ)碘,必須采取有效措施及合適監(jiān)測(cè)指標(biāo)來監(jiān)測(cè)補(bǔ)碘人群或者正常人群的碘營(yíng)養(yǎng)狀況,以減少碘補(bǔ)充不足或補(bǔ)充過量導(dǎo)致的負(fù)面效應(yīng)。另一方面由于地質(zhì)地理?xiàng)l件等方面的差異,碘在全球的分布很不均勻,各地區(qū)碘含量的平均值差別很大,加上各地區(qū)生活水平的懸殊,人體碘攝入量在地域上有明顯的不均一性。我國(guó)是地方性缺碘甲狀腺腫流行的國(guó)家之一,其分布廣泛,多出現(xiàn)于海拔高,距海遠(yuǎn),交通不便的經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū),如燕山山
4、地、太行山地、大別桐柏山地、西南高原山地、天山山地、昆侖山地、阿爾泰山地、青藏高原和偏居內(nèi)陸的省份,而且患病嚴(yán)重程度與碘缺乏程度相符合。然而在我國(guó)沿海地區(qū)及發(fā)達(dá)城鎮(zhèn),由于海水及各種海產(chǎn)品乃至空氣中碘含量均較高,加上不加區(qū)分地全民補(bǔ)碘,高碘癥已經(jīng)出現(xiàn),并呈上升趨勢(shì),在日本、澳大利亞等島國(guó)也有類似現(xiàn)象,早在60、70年代,高碘性甲狀腺腫就有臨床發(fā)現(xiàn)。然而,碘過量給人造成的危害卻鮮為人知,沒有引起足夠的重視,更不要說去進(jìn)行有關(guān)高碘病的環(huán)境地球化學(xué)研究。其實(shí),攝碘過量不但無益,反而同缺碘一樣也會(huì)給人造成危害,如引起智力低下、高碘甲狀腺腫、碘
5、性甲亢、甲狀腺炎,甚至甲狀腺癌和碘中毒等；此外,長(zhǎng)期飲用高碘量的水,對(duì)心血管會(huì)有損害并有誘發(fā)其它疾病的可能。碘缺乏和甲狀腺癌及心血管疾病多有聯(lián)系。碘缺乏可使甲狀腺合成甲狀腺激素減少,經(jīng)垂體-甲狀腺軸的反饋調(diào)節(jié),刺激垂體TSH分泌增多,進(jìn)而刺激甲狀腺濾泡增生并導(dǎo)致甲狀腺腫大,以攝取更多的碘,甲狀腺合成作用代償性增加,以維持甲狀腺激素的正常水平。如果碘缺乏嚴(yán)重,或者腫大的甲狀腺代償性合成的甲狀腺激素仍達(dá)不到正常水平,就會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退(甲減)。碘過量與人體健康，長(zhǎng)期碘攝入量過高或1次性攝入大劑量的碘,會(huì)危害人體健康,而且可以導(dǎo)致碘過
6、多病,包括碘致甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)、碘致甲減、橋本甲狀腺炎、甲狀腺癌、碘過敏和碘中毒。碘過量也可引起甲狀腺腫,原因可能是過量的碘持續(xù)地抑制了甲狀腺過氧化物酶的活性,抑制了碘的有機(jī)化,或者是過量的碘破壞了甲狀腺球蛋白,抑制了甲狀腺球蛋白的水解和甲狀腺激素的釋放所致。碘致甲狀腺功能亢進(jìn)也稱碘甲亢現(xiàn)象,機(jī)制尚不清楚,可能是因?yàn)榧谞钕賰?nèi)缺乏過量碘的自身反饋調(diào)節(jié),大劑量的碘不能抑制甲狀腺對(duì)碘的攝取,從而產(chǎn)生過量的甲狀腺激素,造成甲亢。目前檢測(cè)碘營(yíng)養(yǎng)狀況在國(guó)內(nèi)外主要有尿碘、血清甲狀腺球蛋白測(cè)定、甲狀腺超聲測(cè)量、新生兒TSH測(cè)定等方法。由于尿碘
7、濃度的測(cè)定取樣相對(duì)簡(jiǎn)單,檢測(cè)費(fèi)用較低,并且能夠高敏感的反映最近碘攝入的改變,故是目前世界上用于監(jiān)測(cè)人群碘營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)使用最為普遍的指標(biāo)。本研究正是對(duì)沿海城市舟山市人群的食鹽碘量及尿碘的測(cè)定，了解補(bǔ)碘干預(yù)后尿碘的區(qū)域分布、性別分布、年齡特征分布，對(duì)食鹽補(bǔ)碘的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。二、研究的基本內(nèi)容，擬解決的主要問題：研究的基本內(nèi)容：（1）通過搜集和測(cè)定獲得舟山地區(qū)人群的鹽碘和尿碘的信息數(shù)據(jù)；（2）對(duì)舟山地區(qū)人群補(bǔ)碘干預(yù)后尿碘的區(qū)域分布、性別分布、年齡特征分布特征情況進(jìn)行分析；（3）評(píng)價(jià)補(bǔ)碘干預(yù)后的效果；擬解決的主要問題：（1）舟山市定海區(qū)、普陀區(qū)
8、、岱山縣居民的鹽碘、尿碘的信息搜集渠道；（2）從大量的數(shù)據(jù)中，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析鹽碘和尿碘的區(qū)域、性別、年齡分布的相關(guān)性；（3）評(píng)價(jià)食鹽補(bǔ)碘后對(duì)舟山地區(qū)居民防治碘缺乏病和高碘癥發(fā)病是否存在相關(guān)性。三、研究步驟、方法及措施：設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案
