舟山市普陀區(qū)人群尿碘與攝食鹽碘的相關(guān)性分析【開(kāi)題報(bào)告+文獻(xiàn)綜述+畢業(yè)論文】

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1、本科畢業(yè)論文開(kāi)題報(bào)告食品科學(xué)與工程舟山市普陀區(qū)人群尿碘與攝食鹽碘的相關(guān)性分析一、綜述本課題國(guó)內(nèi)外研究動(dòng)態(tài)，說(shuō)明選題的依據(jù)和意義世界衛(wèi)生大會(huì)1991年提出了在2000年底全球?qū)崿F(xiàn)消除碘缺乏病的目標(biāo)。世界衛(wèi)生組織(WHO)和國(guó)際控制碘缺乏病理事會(huì)(ICCIDD)推薦以普通食鹽加碘(USI)為主要策略以實(shí)現(xiàn)消除碘缺乏病。1999年WHO宣布在患有碘缺乏病的130個(gè)國(guó)家中，包括中國(guó)等15個(gè)國(guó)家率先達(dá)到了消除碘缺乏病的目標(biāo)。但是，在我國(guó)防治碘缺乏病達(dá)標(biāo)的同時(shí)，我們也不能不看到碘攝入量增加帶來(lái)了甲狀腺疾病發(fā)病率的急劇變化。這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)引起了國(guó)內(nèi)外甲狀腺學(xué)界的高度重視。碘過(guò)量近年來(lái)受到了國(guó)際甲狀腺學(xué)界和

2、地方病學(xué)界的高度重視,科研人員從各種途徑對(duì)碘過(guò)量所造成的危害進(jìn)行了大量研究。我國(guó)實(shí)行食鹽碘化的國(guó)策，控制和降低了碘缺乏引起的甲狀腺腫大疾病的發(fā)病率。近幾年隨著碘攝入量的增多，甲狀腺疾病又有增多的趨勢(shì)，被人們所關(guān)注。碘過(guò)量最常見(jiàn)的危害是對(duì)甲狀腺疾病的影響，其中研究較多的是高碘與甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、自身免疫甲狀腺疾病和甲狀腺癌的關(guān)系。吳藝捷[10]等以上海地區(qū)學(xué)齡兒童尿碘水平作為碘攝入改變的客觀指標(biāo)，觀察某企業(yè)在USI前后共5年期間甲亢發(fā)病率變化，結(jié)果發(fā)現(xiàn)加碘前2年甲亢發(fā)病率分別為每年11.8和8.2/l0萬(wàn)人，加碘后3年依次為每年22.2～34.2和31.4/l0萬(wàn)人，

3、加碘后人群甲亢發(fā)病的相對(duì)危險(xiǎn)度亦增加。丹麥學(xué)者Laurberg等，報(bào)道歐洲MUI150μg/L地區(qū)老年人的臨床甲狀腺功能減退（甲減）和亞臨床甲減患病率分別是MUI38μg/L地區(qū)的4.4倍和4.7倍高碘與智力發(fā)育的關(guān)系存在較大爭(zhēng)議，也是近年來(lái)研究的熱點(diǎn)，對(duì)食源性和水源性高碘地區(qū)小學(xué)生進(jìn)行智力測(cè)試,發(fā)現(xiàn)高碘區(qū)兒童平均智商明顯低于對(duì)照區(qū),且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。另外，高碘對(duì)脂代謝異常等內(nèi)分泌疾病的影響也逐漸引起學(xué)者們的關(guān)注。尿碘水平是碘缺乏病病情判斷和補(bǔ)碘效果評(píng)價(jià)的主要指標(biāo)，鹽碘、尿碘的檢測(cè)為科學(xué)補(bǔ)碘提供依據(jù)，是反映一個(gè)地區(qū)供碘情況和人群的碘營(yíng)養(yǎng)狀況。碘缺乏病(IDD)作為危害人類健康的疾病已引起人們

4、的普遍關(guān)注，但在補(bǔ)碘過(guò)程中，準(zhǔn)確評(píng)價(jià)人群碘缺乏程度、及時(shí)監(jiān)測(cè)補(bǔ)碘后人群的碘營(yíng)養(yǎng)狀況顯得尤為重要。尿碘水平是監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)人群或個(gè)體碘營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)之一，尤其是隨著國(guó)家碘缺乏病防治工作的進(jìn)展而逐漸消除碘缺乏病以后，“甲腫率”作為監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)人群或個(gè)體碘營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)的靈敏性和實(shí)用性可能會(huì)逐漸下降，而尿碘指標(biāo)則會(huì)變得更加實(shí)用。為保證尿碘指標(biāo)的準(zhǔn)確性和可比性，我國(guó)研制了測(cè)定尿碘的標(biāo)準(zhǔn)方法，于1999年發(fā)布了《尿碘的砷鈰催化分光光度測(cè)定方法》(WS/T107-1999)，并于2006年發(fā)布了修訂版。2006版標(biāo)準(zhǔn)與1999版的主要區(qū)別在于用過(guò)硫酸銨消解替代了氯酸消解，改進(jìn)后不僅溶液容易配制，檢測(cè)數(shù)據(jù)更加穩(wěn)

5、定，并且大大減少了消化過(guò)程中產(chǎn)生有害氣體的污染。當(dāng)分別從水碘和尿碘兩個(gè)方面論述了碘與甲狀腺病之間的雙向關(guān)系，并根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)和全國(guó)碘缺乏病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)確定了鹽碘與尿碘之間的數(shù)學(xué)關(guān)系，可以計(jì)算出食鹽碘含量的最適宜范圍，提出下調(diào)食鹽碘含量、設(shè)計(jì)區(qū)域化碘鹽和補(bǔ)碘個(gè)性化的科學(xué)補(bǔ)碘新策略。根據(jù)碘元素的自然生態(tài)，實(shí)行區(qū)域化的、有區(qū)別的防治碘缺乏病模式，以實(shí)現(xiàn)我國(guó)居民碘攝入量穩(wěn)定在“MUI100～200μg/L”的安全劑范圍為目標(biāo)，設(shè)計(jì)區(qū)域化的食鹽碘含和補(bǔ)碘方式。本研究即是對(duì)沿海城市舟山市普陀區(qū)人群的食鹽碘量與尿碘的測(cè)定，找出兩者的相關(guān)性，并對(duì)食鹽補(bǔ)碘的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。二、研究的基本內(nèi)容，擬解決的主要問(wèn)

6、題研究的基本內(nèi)容：（1）普陀區(qū)居民尿碘的檢測(cè)；（2）普陀地區(qū)居民鹽碘的檢測(cè)；（3）對(duì)該地區(qū)居民尿碘與鹽碘的相關(guān)性分析及對(duì)人體健康的影響分析。擬解決的主要問(wèn)題：（1）尿碘、鹽碘的測(cè)定方法；（2）從大量的數(shù)據(jù)中，運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析鹽碘與尿碘的相關(guān)性；（3）飲食中碘攝入量過(guò)高或過(guò)低和人體健康的關(guān)系進(jìn)行適當(dāng)評(píng)估。三、研究步驟、方法及措施1、樣品采集：隨機(jī)抽取1600戶舟山市普陀區(qū)居民作為樣本，以戶為單位采集鹽碘樣品，同時(shí)搜集每戶居民的每位成員的尿碘樣品。2、試驗(yàn)場(chǎng)所：舟山市疾控中心理化室，所需實(shí)驗(yàn)儀器設(shè)備、藥品試劑均已齊備。3、尿碘的測(cè)定：尿中碘的砷一鈰催化分光光度法(WS/T107-2006)檢

7、測(cè)（1）搖勻尿樣，使左右沉淀物混懸；（2）取0.25ml碘標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用系列溶液于消化管中，再加入0.25ml混勻尿樣于消化管中，加入1ml過(guò)硫酸銨溶液，混勻后至于室溫100℃的消化控溫加熱裝置中，消化1H（在通風(fēng)廚內(nèi)進(jìn)行），取下冷卻至室溫；（3）各管加入2.5ml亞砷酸溶液，充分混勻后將標(biāo)準(zhǔn)管按碘濃度由高至低排列，置室溫溫浴15Min，硫酸鈰銨溶液向消化同時(shí)溫?。话聪旅氡碛?jì)時(shí)，依順序每管間隔30S管中準(zhǔn)確加入0.30ml硫酸