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1、MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列對膽道結(jié)石的診斷價值馬寧強(qiáng)，王霞，姚曉群，張孝偉，王軍平，閆新成，韓博，趙初青，劉輝，楊廣夫西安醫(yī)學(xué)院附屬高新醫(yī)院影像中心，陜西西安710075[摘要]目的對比分析MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D在膽道結(jié)石診斷中的診斷價值。方法分析98例經(jīng)臨床手術(shù)或ERCP證實(shí)的膽道結(jié)石的MRCP、sSSh_SPAIR及BTFE_M2D序列MRI表現(xiàn)。結(jié)果98例病例中共有膽道結(jié)石192枚，其中MRCP發(fā)現(xiàn)結(jié)石87例(88.8%)，檢出結(jié)石158枚(82.3%)；MRCP+sSSh_SPAIR發(fā)現(xiàn)結(jié)石94例(95.9
2、%)，檢出結(jié)石172枚(89.6%)；MRCP+sSSh_SPAIR+BTFE_M2D序列發(fā)現(xiàn)96例(98.0%)，檢出結(jié)石189枚(98.4%)。結(jié)論MRCP+sSSh_SPAIR+BTFE_M2D序列對膽道結(jié)石有較高的臨床診斷價值。[關(guān)鍵詞]膽道結(jié)石；磁共振胰膽管成像；磁共振ThevalueofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2DsequenceindiagnosisofcholelithiasisMANing-qiang，WANGXia，YAOXiao-qun，ZHANGXiao-wei，WANGJun-ping，YANXin-cheng，HA
3、NBo，ZHAOChu-qing，LIUHui，YANGGuang-fuImagingCenter，theAffiliatedGaoxinHospitalofXi’anMedicalCollege710075,China[Abstract]ObjectiveTocomparativeanalysisoftheclinicalvalueofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dinthediagnosisofcholelithiasis．MethodsImagesofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequenceswereobtai
4、nedin98caseswithcholelithiasisprovedbyoperationorERCP．ResultsAmong98cases，87cases(88．8%)ofcholelithiasiswith158stones(82.3%)werefoundonMRCP，94cases(95.9%)with172stones(89.6%)onMRCPconnectedwithsSSh_SPAIRsequences，while96cases(98.0%)with189stones(98.4%)onMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequen
5、ces．ConclusionCombinationofMRCP、sSSh_SPAIRandBTFE_M2Dsequencesareofsignificantimportanceinthediagnosisofcholelithiasis。[Keywords]Cholelithiasis；Magneticresonancecho1angiopancreatograph；Magneticresonance膽道結(jié)石是外科常見病之一。磁共振胰膽管成像(MRCP)、磁共振胰膽管成像(MRCP)結(jié)合T2加權(quán)脂肪抑制（sSSh_SPAIR），用于膽道結(jié)石的診斷已有不少報道。近年來
6、由于高場強(qiáng)MR儀器的廣泛應(yīng)用，特別是敏感性編碼(SENSE)與平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動技術(shù)（Balance）的完美結(jié)合，平衡式穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動快速梯度回波序列(BTFE)在臨床得到廣泛應(yīng)用，筆者旨在探討MRCP、sSSh_SPAIR結(jié)合BTFE_M2D序列對膽道結(jié)石的診斷價值。作者小傳：馬寧強(qiáng)（1986），男，陜西咸陽人，24歲，本科畢業(yè)，從事MRI診斷工作。1資料與方法1．1病例資料搜集2008-06月~2010-06月膽道結(jié)石患者98例，檢出結(jié)石192枚（泥沙樣結(jié)石按1枚計(jì)算），男36例，女62例，年齡12～84歲，平均48歲。所有患者均因B超或CT檢查難以確診膽道結(jié)石而
7、接受上腹部MRI平掃及MRCP，獲得明確診斷后接受手術(shù)或ERCP治療。1.2檢查方法患者禁食水8h以上，訓(xùn)練患者屏氣。使用PHILIPSAchiera1．5T超導(dǎo)全身MR機(jī)，采用體部6通道SENSE_Body線圈，患者仰臥位，行上腹部MRI平掃，掃描參數(shù)如表1所示。表1序列主要參數(shù)如表參數(shù)T1WIT2WISPIARDWIT1WI_WATSBTFEMRCP掃描模式MSMSM2DMSMSM2DMD序列名稱FFE/NONESE/TSESE/TSESE/EPIFFE/NONEFFE/TFESE/TSEFOV375x263375x263375x293375x263375x
