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《糖尿病高危人群診斷標準》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、糖尿病高危人群診斷標準1、年齡245歲；體重指數(shù)（BM1）224者；以往有IGT或1FG者；或糖化血紅蛋白Ale位于5.7?6.5%之間。2、冇糖尿病家族史者。3、冇高密度脂蛋白膽固醇（HDL）低（＜0.9mmol/L）和/或甘油三酯02.8mmol/L）者。4、有高血壓（成人血壓^140/90mmHg）和/或心腦血管病變者。5、年齡230歲的妊娠婦女有妊娠糖尿病史者；曾有分娩大嬰兒（24kg）；有不能解釋的滯產(chǎn)者；有多囊卵巢綜合征的婦女。6、常年不參加體力活動。7、使用如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。糖尿病高危人群
2、至少每年2次查胰島功能（C肽分泌試驗），早診早治?！吨袊?型糖尿病防治指南》2007版推薦診斷標準（即將廢除）糖尿病、糖耐量受損、空腹血糖受損診斷標準（單位：mmol/1）診斷條件靜脈（全血）毛細血管靜脈（血漿）糖尿病空腹上6.126.127.0服糖后2h$10.0211.1211.1糖耐量受損空腹<6.1<6.1<7.0服糖后2h6.7?10.07.8?11.17.8?11.1空腹血糖受損空腹5.6?6.15.6?6.16.1?7.0服糖后2h<6.7<7.8<7.8危險因素：遺傳因素:和1型糖尿病類似，2
3、型糖尿病也有家族發(fā)病的特:點。因此很可能與基因遺傳有關(guān)。這種遺傳特性2型糖床病比1型糖尿病更為明顯。例如：雙胞胎中的一個患了1型糖尿病，另一個有40%的機會患上此病；但如果是2型糖尿病，則另一個就有70%的機會患上2型糖尿病。肥胖:2型糖床病的一個重要因素可能就是肥胖癥。遺傳原因可引起肥胖，同樣也可引起2型糖尿病。身體中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他們比那些脂肪集中在臀部與大腿上的人更容易發(fā)生2型糖尿病。年齡:年齡也是2型糖尿病的發(fā)病因索。有一半的2型糖尿患者多在55歲以后發(fā)病。高齡患者容易出現(xiàn)糖尿病也
4、與年紀大的人容易超重有關(guān)?，F(xiàn)代的生活方式：吃高熱量的食物和運動量的減少也能引起糖尿病，有人認為這也是由于肥胖而引起的。肥胖癥和2型糖尿病一樣，在那些飲食和活動習(xí)慣均已“西化”的美籍亞裔和拉丁美商人屮更為普遍。如果僅僅通過飲食和運動不能將血糖維持在正常范圍或接近目標水平，通常醫(yī)生會開一些降糖藥。不過，由于不同類降糖藥的作用機制也不完全相同，醫(yī)生可能給你開兩種或多種約物。若有必要，也可能將降糖藥與胰島索注射一并使用。8.1.1口服降糖藥①雙弧類（如二甲雙?。┻@類藥物具有減少肝臟輸出葡萄糖的能力,并能幫助肌肉細胞、
5、脂肪細胞和肝臟從血液屮吸收更多的葡萄糖，從而降低血糖水平。②磺服類（如格列美腺、格列苯豚和妥拉磺豚）這類口服降糖藥的主要作用是刺激胰島釋放更多胰島索。第二代：格列苯腺（優(yōu)降糖）、格列毗嗪（美毗達）、格列卩奎酮（糖適平）、格列奇特（達美康）第三代：格列美腺（亞莫利）③I?哇烷二酮類（如羅格列酮和毗格列酮）此類藥物可以增強胰島索敏感性，幫助肌肉細胞、脂肪細胞和肝臟吸收更多血液屮的葡萄糖。不過羅格列酮可能會增加心臟病風(fēng)險，去醫(yī)院或藥店拿藥時一定要將自己的病史告訴醫(yī)生或藥劑師。④苯甲酸衍生物類（如瑞格列奈和那格列奈）
6、這類藥物的作用機制與磺豚類藥物相似,主要是刺激胰腺產(chǎn)生更多胰島索來降低血糖。⑤a-葡萄糖昔酶抑制劑（如阿卡波糖和伏格列波糖）這類降糖藥能抑制人體消化道對糖類的吸收，主要作用是降低餐后血糖。8.1.2注射用胰島素類藥物若是通過改變生活方式和使用口服降糖藥仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他藥物會給你帶來不良影響時，醫(yī)生可能就會建議你使用胰島素。口前，胰島素不能口服，只能利用注射器或胰島素筆等裝置通過皮下注射入人體內(nèi)。不同胰島素制劑的起效時間和作用持續(xù)時間也不同?；颊咝枰卺t(yī)生的指導(dǎo)下，選用適合自身當(dāng)前病情的胰
7、島素類型，并制定適當(dāng)?shù)囊葝u素注射時間。為了達到最好的血糖控制效果，有時也可能將多種胰島索預(yù)混后進行注射。通常，胰島素注射的頻率為1-4次/天。一定要讓醫(yī)生或其他有經(jīng)驗的人士教會你如何注射胰島索。通過減輕體重和加強運動鍛煉，有些2型糖尿病患者發(fā)現(xiàn)自己可以不再需要藥物。因為他們在休重達到理想范圍時，通過自身的分泌胰島索和飲食調(diào)節(jié)就能控制住血糖。目前述不清楚孕婦口服低血糖藥物是否安全。服用這些藥物的2型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止注射胰島素。I型糖尿病與II型糖尿病是按照治療劃分的。1型糖尿病與2型糖
8、尿病是按照病理劃分的。胰島素是體內(nèi)的正常激素，因為需要，正常人每天要產(chǎn)生并分泌大量的胰島素。I型糖尿病自身絕對不能產(chǎn)生胰島素，因此需要終身使用外來胰島素治療；I型糖尿病一直被描述成一?種自身免疫疾病——身體的免疫系統(tǒng)攻擊胰腺屮的胰島細胞，并最終破壞它們制造胰島素的能力。沒有胰島素，身體就不能將葡萄糖轉(zhuǎn)化成能量，因此I型糖尿病患者必須注射胰島素才能存活?，F(xiàn)在市場上胰島素分為以下幾類：1、超短效：注射后
