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《青年人胃癌例臨床分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、青年人胃癌43例臨床分析作者：凌永平作者單位：化州市人民醫(yī)院外二科，廣東化州【摘要】冃的探討35歲以下青年人胃癌的臨床特征，提高對本地區(qū)青年人胃癌的診治水平。方法冋顧性分析我院近10年來收治的43例青年人胃癌病例資料。結(jié)果43例青年人胃癌，占同期全部胃癌病例的7.3%,男性16例，占37.2%;女性27例，占62.8%;年齡最小18歲。病理分類以彌漫型癌多見，占32例，腸型胃癌11例。腫瘤的TNM分期中IV期病例占55.8%o結(jié)論青年人胃癌惡性程度高，較難早期診斷，確診的主要方法為胃鏡和上消化道造影檢查，并經(jīng)手術(shù)及病理證實(shí)，提高對青年
2、人胃癌的診治水平對早期診斷、提高療效、改善預(yù)后意義重大?！娟P(guān)鍵詞】胃腫瘤;青年;臨床病理特征ABSTRACTObjectiveTodiscusstheclinicalpathologicalmanifestationofgastriccancerintheyoungpeoplebelow35yearsoldsoastoraisethediagnosinglevel.MethodsAretrospectiveanalysiswasmadetotheclinicaldataof43hospitalizedcasesofgastriccan
3、cerintheyounginpast10years.ResultsThe43casesofgastriccancerintheyoungtookup7.3%ofthetotalnumberofgastriccancerinthesameperiod,16youngmalecasestookup37.2%ofthetotalmalecaseswhile27youngfemalecasestookup62.8%ofthetotalfemalecases;theyoungestcasesoutofthe43wasattheageof18;
4、thepathologicalclassificationshowedthatdiffusegastriccancerwasthemostfrequenttype,foundin32cases,intestinalgastriccancerwasfoundin11cases;casesofTNMStageIVoccupied55.8%ofthe43.ConclusionsGastriccancerintheyoungisofhighmalignantdegree,anditisnoteasytomakeoutearlydiagnosi
5、s;gastricendoscopicexaminationanduppergastrointestinalimagingarethemainmethodsforfinaldiagnosis;earlydiagnosisandtreatmentareofgreatimportanceforthecurativeeffectandprognosisofgastriccancerintheyoung.KEYWORDSgastriccancertheyoungclinicalpathologicalmanifestation胃癌是消化道常見
6、的惡性腫瘤，通常被認(rèn)為是中老年易患疾病，其發(fā)病高峰在50歲以上。發(fā)病于35歲以下人群的胃癌為青年人胃癌，由于其發(fā)病率低，惡性程度高，侵襲性強(qiáng)，往往對其臨床特征認(rèn)識(shí)不足及未引起重視而誤診。為總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，提高本病診治水平，我們對我院1998年11月至2007年10月收治的青年人43例胃癌,病例資料進(jìn)行了分析，報(bào)告如下。1臨床資料1.1一般資料同期收治胃癌589例，其中35歲以下胃癌43例,占7.3%,其中男性16例，女性27例，男女Z比為1：1.68,年齡最小18歲。從有自覺癥狀至入院時(shí)間，半年以內(nèi)26例，7?12個(gè)月12例，13?20個(gè)月
7、5例。臨床癥狀以上腹部疼痛不適為主（占89.5%）,其次為惡性嘔吐（占52.4%）,食欲不振（占43.3%）,返酸黑便（占36.7%）o主要體征有上腹部壓痛（占93.2%）,并發(fā)幽門梗阻19例，大出血（嘔血）5例，胃穿孔2例，另有1例伴妊娠。1.2診斷40例患者接受了胃鏡檢查，其中35例被診斷為胃癌，3例診斷為良性潰瘍，2例診斷為幽門梗阻，胃鏡檢查的確診率為90%;32例患者進(jìn)行消化道造影檢查，其中27例被診斷為胃癌，2例診斷為良性潰瘍，1例診斷為幽門梗阻;另外兩例首次檢查結(jié)果為陰性，上消化道造影檢查的確診率為85%,因此主要的診斷方
8、法為上消化道造彩和胃鏡病理組織活檢。1.3解剖部位及分類胃竇部24例，胃竇胃體部8例，胃體部7例，胃底賁門部4例;按病程分類：早期胃癌5例，進(jìn)展期胃癌38例（合并肝、肺等遠(yuǎn)出轉(zhuǎn)移者7例）。2結(jié)果2.1手術(shù)治療結(jié)果40例患
