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1、■圍囤晚期癌癥患者的臨終關懷探析陸曉麗(平陸縣人民醫(yī)院,山西平陸044300)癌癥嚴重威脅著人類的生命健康,臨終關懷已成為晚期癌命和促進社會進步作出了巨大的貢獻?!苯械┤耘f不能滿足我國癥患者生命護理的重要部分,為患者正視生命、尊重生命提供龐大的癌癥患者群體的需求,尤其是在中小型醫(yī)院,對晚期癌了良好的條件。積極探討晚期癌癥患者的臨終措施,對晚癥患者的臨終關懷更是缺失,臨終患者及家屬得不到相應的幫期癌癥患者進行臨終關懷,尤為重要。助,加上對護理知識的缺乏,往往造成了一些不必要的傷害及在危害人類生命健康的幾大頑癥中,癌癥居于首位。現(xiàn)代損失,使患著與家屬都處
2、于痛苦之中。臨終關懷關系著患者的醫(yī)學的發(fā)展,對癌癥依舊處于控制階段而不能根除。晚期癌癥身心健康,研究表明,對晚期癌癥患者進行臨終關懷,一方面有患者無論在生理上還是在心理上都忍受著極大的痛苦,據(jù)統(tǒng)利于幫助患者樹立積極面對痛苦、面對死亡的心態(tài);另一方面計,大約有2/3的癌癥患者都伴有劇烈的疼痛。為減輕癌癥患也有利于幫助家屬減輕心理壓力、盡快恢復正常工作和生活。者的痛苦,緩解其心理壓力,因此,對晚期癌癥患者進行臨終關廣大醫(yī)護人員應積極學習對晚期癌癥患者的臨終關懷知識,開懷就成為了廣大醫(yī)護人員的重要職責?!芭R終關懷的宗旨是減展臨終關懷教育,通過各種方式為患者
3、及家屬提供科學合理的少臨終患者的痛苦,增加患者的舒適程度,提高患者的生命質(zhì)護理幫助,惠及更多的患者。但在實踐中我國臨終關懷還存在量,維護臨終患者的尊嚴,同時給予患者家屬精神上的支持?!眒一定的問題,有待于進一步提升。1臨終關懷的基本含義2.1臨終關懷的社會認知程度較低這主要表現(xiàn)在社會臨終關懷最早出現(xiàn)于上世紀60~7O年代,由美國人Kubler醫(yī)學常識的缺乏,談到臨終關懷,人們通常認為是得了不可救Ross和英國人Saunders所提出,之后在各國普遍盛行為社會所治的頑癥,甚至個別人抵觸臨終關懷,認為太麻煩,不必要,尤接受。從概念來看,臨終關懷包含兩層意
4、義:一是臨終關懷是一其在廣大農(nóng)村,對臨終關懷的知識更是較少,受傳統(tǒng)觀念的影種特殊的護理形式,它為晚期癌癥患者提供生理或心理上的疏響,臨終護理很難推廣。另外,受我國醫(yī)療水平的限制,對臨終導,為其走出痛苦、轉換角色、適應環(huán)境、正確認識自身生命價關懷的的研究、宣傳、推廣還不到位,臨終關懷僅在大型的綜合值及面對死亡給予精神上的幫助。從家屬角度來講,臨終護理醫(yī)院得到應用,社會接受程度普遍不高,缺乏必要的了解??梢詼p輕家屬負擔,使家屬更好地配合醫(yī)護人員,給予患者臨2.2從事臨終關懷醫(yī)護人員的素質(zhì)參差不齊在我國絕終最大的關懷,使其平靜地走完人生的最后一站。二是臨終
5、關大多數(shù)從事臨終關懷的醫(yī)護人員是來自于衛(wèi)生學校的畢業(yè)生懷是以患者病情發(fā)展為研究對象的實踐性學科,包含“臨終醫(yī)或者由專科醫(yī)生轉行過來,在上崗前僅經(jīng)過短期的臨終關懷培學、臨終護理學、臨終心理學、臨終關懷倫理學、臨終關懷社會訓,缺乏全科護理知識。臨終關懷的專業(yè)人員不足,“據(jù)衛(wèi)生部學、臨終關懷管理學等分支學科。”口l從內(nèi)容來看,身關懷和心關公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,全國至少有60%的社區(qū)醫(yī)師尚未接受全懷是臨終關懷的主要內(nèi)容,身關懷指依靠醫(yī)護人員及家屬的科科醫(yī)師培訓,高素質(zhì)的全科醫(yī)生奇缺?!盵51對于醫(yī)學院畢業(yè)的新學護理使其減免肉體上的痛苦,如翻轉、按摩等;心關懷指
6、“通醫(yī)護人員來講,盡管他們有著充分的知識儲備,但實際臨床護過理念之建立減輕恐懼、不安、焦慮、埋怨、牽掛等心理,令其安理的經(jīng)驗不足,且患者及家屬都想讓有經(jīng)驗的醫(yī)護人員進行護心,寬心,并對未來世界(指死后)充滿希望和信心?!盵31近些年理。尤其是對于晚期癌癥患者來講,臨終關懷成為延續(xù)他們生來,隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展與人們對身心健康的重視,對患命活力的惟一希望,無論在心理上還是在生理上都需要得到很者臨終關懷的要求也越來越高,尤其是對晚期癌癥患者的臨終好的關懷,除了必要醫(yī)療關懷之外,與患者及家屬的溝通與分關懷要求更為明顯。晚期癌癥患者生命脆弱,一方面忍受著巨
7、析把握患者的需求都有著較高的要求。這對于一個經(jīng)驗不足、大的病痛折磨,另一方面隨時面臨著死亡的心理考驗,因此,他全科技能需要夯實的新醫(yī)護人員來講是很難做到的。們最希望得到臨終關懷。對醫(yī)護人員來說,對患者及家屬進行2_3醫(yī)院病床的缺乏與相應政策的缺失近年來,我國疏導護理,滿足其不同的要求,使患者在生命的盡頭感受到溫癌癥患者越來越多,醫(yī)院的床位卻依舊不變,這樣造成的醫(yī)患暖、有尊嚴地離去,這無論對于患者來說還是對于廣大醫(yī)護人矛盾13益增加;且受我國臨終關懷醫(yī)療模式的影響,擁有較多員來說都極為重要,更是臨終關懷的關鍵所在。床位的大都集中于大型的綜合醫(yī)院,市縣兩
8、級醫(yī)院床位更是缺2我國臨終關懷的現(xiàn)狀與問題乏。在政策上,臨終關懷還不屬于我國醫(yī)保的范圍,臨終關懷費我國臨終關