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1、實用醫(yī)院臨床雜志2012年11月第9卷第6期151記憶合金髕骨爪與張力帶鋼絲治療髕骨骨折的臨床療效對比任冬，嚴佳敏(成都市第六人民醫(yī)院骨科，四川I成都610051)【摘要】目的探討記憶合金髕骨爪與張力帶鋼絲在治療髕骨骨折中的療效差異。方法98例髕骨骨折患者，其中采用記憶合金髕骨爪內固定治療48例(記憶合金髕骨爪組)，采用張力帶鋼絲治療50例(張力帶鋼絲組)。所有病例隨訪3～l4個月，平均9個月。比較兩組的手術時間、膝關節(jié)功能恢復的優(yōu)良率及相關并發(fā)癥的情況。結果術后膝關節(jié)功能恢復情況比較，記憶合金髕骨爪組優(yōu)良率97．9％，張力帶鋼絲組優(yōu)良率86％，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)；
2、兩組手術時間比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)；術后并發(fā)癥中內固定滑脫松動、內固定物皮膚刺激兩項記憶合金髕骨爪組明顯少于張力帶鋼絲組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。結論記憶合金髕骨爪治療髕骨骨折療效優(yōu)于改良張力帶鋼絲，是一種優(yōu)良的內固定方法?！娟P鍵詞】髕骨骨折；髕骨爪；張力帶鋼絲；內固定【中圖分類號】R318．08；R45【文獻標識碼】A【文章編號】1672~170(2012)06-0151-03Comparativestudyofpatellacatchingandimprovedtensionbandsteelwireonpatellacorn-minutedfrac
3、tureRENDong，YANJia—min(DepartmentofOrthopaedics，ChengduNo．6PeopleHospi-tal，Chengdu610051，China)【Abstract】0bjectiveTodiscussthediferencesofShapememoryalloyclampandtensionbandsteelwireinthetreatmentofpatellafracture．MethodsFromJuly2006tomay20l1，twomethodswereusedforpatellafracturepatients．48cas
4、eswereinShapememoryalloyclampgroup，and50caseswereintensionbandsteelwiregroup．Allcaseshavebeenfollowedupfor3to14months，anaverageofninemonths．Twogroupsofoperationtime，kneefunctional，andtherelatedcomplicationswerecompared．ResultsShapememoryalloyclampgroupisbetterthanthetensionbandsteelwiregroupi
5、naspectsoftheoperationtime，postoperativekneefunctionalrecovery，andcomplications．ConclusionInthetreatmentofpatellafracture，Shapememoryalloyclampisbetterthanthetensionbandsteelwire，anditisagoodinternalfixationmethod．【Keywords】Patellarfracture；Shapememoryalloyclamp；Tensionbandsteelwire；Internalf
6、ixation髕骨骨折約占全身骨折的1．0％，主要由直接或全麻，患側臀部墊高可讓患肢內旋。取髕前正中暴力造成，典型的體征包括關節(jié)腫脹壓痛、伸膝功能縱形直切口，切開皮膚、皮下組織及筋膜層，鈍性分部分或完全喪失。治療的目的是恢復伸膝裝置的連離向兩側牽開皮瓣，暴露骨折斷端；清除關節(jié)腔內積續(xù)性和髕骨關節(jié)面的平整性。手術治療要求盡可能血及骨折斷端瘀血塊，清除關節(jié)腔內游離骨及軟骨解剖復位及牢靠內固定，以便早期功能鍛煉，否則將碎屑，生理鹽水沖洗膝關節(jié)腔，辨別骨折線，檢查損影響膝關節(jié)屈伸功能。2006年7月至2011年5月傷情況，確定骨折類型；對橫斷性骨折用點狀復位鉗我科采用記憶合金髕骨爪內固定
7、治療髕骨骨折患者將骨折塊復位并臨時固定；對粉碎嚴重的髕骨骨折48例，取得滿意療效，現(xiàn)報道如下。復位后位置難以保持者，先用細克氏針臨時固定使1資料與方法多塊變?yōu)橐徽麎K，使復位更加牢固。用游標卡尺測1．1一般資料本組髕骨骨折患者48例，均采用量髕骨縱軸長度，以縱軸長度的80％一90％選擇合記憶合金髕骨爪內固定治療(記憶合金髕骨爪組)，適的髕骨爪，抓髕器標有的尺寸要比實測的髕骨尺男26例，女22例；年齡16～64歲，平均35．4歲；骨寸小10％～20％或比實際長度小2～3mm即可。折部
