最新中醫(yī)基礎(chǔ)理論江西中醫(yī)教學(xué)講義PPT課件.ppt

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1、中醫(yī)基礎(chǔ)理論江西中醫(yī)一、中醫(yī)學(xué)●是關(guān)于人體生理、病理、疾病的診斷與防治及其攝生康復(fù)，具有獨特理論體系的一門傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)。●是自然科學(xué)和社會科學(xué)相結(jié)合的綜合學(xué)科?！癯浞煮w現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化的背景和特點。二、中醫(yī)學(xué)理論體系的形成與發(fā)展(一)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成什么是中醫(yī)學(xué)的理論體系？主導(dǎo)思想——整體觀哲學(xué)基礎(chǔ)、思維方法——精氣、陰陽、五行學(xué)說生理病理基礎(chǔ)——臟腑、經(jīng)絡(luò)、精氣血津液、病因病機學(xué)說診治特點——辨證論治成就：△標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)由單純的經(jīng)驗積累階段，發(fā)展到系統(tǒng)理論總結(jié)階段（感性上升至理性）?！鳂?gòu)建了中醫(yī)學(xué)的理論體系?！鳛橹嗅t(yī)學(xué)的發(fā)

2、展提供了理論指導(dǎo)和依據(jù)。2、《難經(jīng)》“難”,有質(zhì)難之意，即問答。全書共有81個問答，稱“八十一難”。成就：在《內(nèi)經(jīng)》基礎(chǔ)上有所發(fā)展，尤以脈診和針灸治療較《內(nèi)經(jīng)》更詳?！秲?nèi)》、《難》二經(jīng)的成書，已為中醫(yī)學(xué)的獨特理論體系奠定了基礎(chǔ)。●辨證論治體系的確立和應(yīng)用《傷寒雜病論》——第一部辨證論治的專著（或稱第一部臨床醫(yī)學(xué)專著）作者:東漢末年名醫(yī)張仲景。在《內(nèi)》《難》基礎(chǔ)上，總結(jié)前人成就，結(jié)合自己臨證經(jīng)驗而著成。經(jīng)后人整理分為《傷寒論》及《金匱要略》兩書。張氏被后人譽為“醫(yī)家之圣”。成就：△以六經(jīng)辨證和臟腑辨證等方法，對外感疾病和內(nèi)傷雜病進

3、行辨證論治?！鳌秱份d方113首，《金》載方262首，成為中醫(yī)方劑學(xué)的鼻祖?！鬟\用了理、法、方、藥一體辨證論治原則，創(chuàng)立了中醫(yī)辨證論治體系?！秱s病論》的成書，使中醫(yī)理論與臨床融貫成一體?！袼幬飳Ｖ膯柺馈渡褶r(nóng)本草經(jīng)》——第一部藥物學(xué)專著。載藥365種。成就：為中醫(yī)學(xué)術(shù)體系提供了較系統(tǒng)的藥物學(xué)知識。（二）中醫(yī)學(xué)理論體系的發(fā)展使中醫(yī)學(xué)術(shù)界有了統(tǒng)一的學(xué)術(shù)范式四部經(jīng)典出現(xiàn)促使醫(yī)學(xué)呈現(xiàn)出較快的發(fā)展勢態(tài)此后，歷代醫(yī)家大多結(jié)合臨床醫(yī)療實踐，從不同角度發(fā)展中醫(yī)學(xué)?！駜蓵x隋唐時期：中醫(yī)理論體系得以充實和系統(tǒng)化。晉、王叔和《脈經(jīng)》——第一部脈學(xué)

4、專著西晉、皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)》——現(xiàn)有最早針灸專著一批?？菩灾魉濉⒊苍健吨T病源候論》——第一部病因病機與證候?qū)W專著唐、孫思邈《千金要方》《千金翼方》——記載處方和各種治療手段的方書●宋金元時期：百家爭鳴，學(xué)派涌現(xiàn)，中醫(yī)理論體系突破性進展。此期，涌現(xiàn)了許多各具特色的醫(yī)學(xué)流派，最具有代表性的是金元四大家?！衩髑鍟r期：綜合集成和深化發(fā)展中醫(yī)理論，形成對前期理論進行分析評價，綜合匯通的總趨勢?！蹲C治準(zhǔn)繩》《景岳全書》一批集大成的《醫(yī)宗金鑑》綜合性醫(yī)著問世《四庫全書·子部·醫(yī)家類》——清政府組織編寫《古今圖書集成·醫(yī)部全錄》《本草綱目

5、》醫(yī)學(xué)理論進展顯著※明趙獻可、張介賓“命門學(xué)說”藏象理論的深化※明、李中梓“腎為先天之本，脾為后天之本”※清、王清任“腦主思維”、“瘀血”致病●明清時期溫病學(xué)說形成：※明、吳又可《瘟疫論》——創(chuàng)“戾氣學(xué)說”（新的病原學(xué)說創(chuàng)始）※清、葉天士《溫?zé)岵∑贰獪夭W(xué)家創(chuàng)“衛(wèi)氣營血辨證”※清、吳鞠通《溫病條辨》——創(chuàng)“三焦辨證”※清、薜雪《濕熱病篇》——深化濕熱病證論治※清、王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》——發(fā)展了溫病診治后四人被譽為清代“溫病四大家”。至此，形成了一套比較完整的溫病辨證診治的理論和方法，使溫病學(xué)在因證脈治方面形成了完整的理論體系。

6、總結(jié)中國醫(yī)學(xué)史上的四次創(chuàng)新與發(fā)展：西漢末《黃帝內(nèi)經(jīng)》東漢末《傷寒雜病論》金元四大家的出現(xiàn)清代溫病學(xué)派的形成●近代：收集整理前人成果及中西匯通。△西方醫(yī)學(xué)大量傳入中國，對中醫(yī)學(xué)產(chǎn)生沖擊（鴉片戰(zhàn)爭后）。長期論爭中西醫(yī)匯通思潮（雙方在學(xué)術(shù)上逐漸溝通）代表人物：張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》——一部很有價值的中西醫(yī)學(xué)匯通的專著?！髦形麽t(yī)結(jié)合，中醫(yī)現(xiàn)代化的提倡。1956年以來，國家大力提倡中西醫(yī)結(jié)合。近30年來，用現(xiàn)代科學(xué)研究中醫(yī)的工作取得較大進展。三、中醫(yī)學(xué)的基本特點（一）整體觀念含義：客觀世界從自然界到人類社會，任何事物都是由各種要素以一定

7、方式構(gòu)成的統(tǒng)一整體。哲學(xué)上：整體與部分——辯證法的一對范疇構(gòu)成諸要素的統(tǒng)一體整體中某個或某些要素整體中某個或某些要素中醫(yī)學(xué):整體觀念是一種思想方法，貫穿于生理、病理、診法、辨證、養(yǎng)生和治療所有領(lǐng)域。1、人體是一個有機的整體具體體現(xiàn)于四個方面：●形體結(jié)構(gòu)方面人體組織器官相互溝通，局部與整體不可分割。五臟：心、肝、脾、肺、腎內(nèi)六腑：胃、小腸、大腸、三焦、人體膀胱、膽五體：皮、脈、筋、肉、骨九竅：眼、耳、鼻、口（舌）、外前陰、后陰（肛門）所有器官通過全身經(jīng)絡(luò)而相互聯(lián)系，其規(guī)律是：一臟、一腑、一體、一竅構(gòu)成一個系統(tǒng)。例：心——小腸——脈

8、——舌（心系統(tǒng)）肝——膽——筋——目（肝系統(tǒng)）…………………..注：每一系統(tǒng)皆以臟為首領(lǐng)，故五大系統(tǒng)以五臟為中心，而五臟之中又以心為最高統(tǒng)帥，對人體生命活起著主宰作用。結(jié)論：中醫(yī)認(rèn)為人體是一個以心為主宰，五臟為中心的有機整體?！裆砉δ芊矫娓髋K腑、形體、官竅有著