淺談精神科90后護生臨床實習存在問題及對策

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1、淺談精神科90后護生臨床實習存在問題及對策武漢市優(yōu)撫醫(yī)院精神科,湖北武漢430023【摘要】90后護生剛從學校出來,雖然有堅實的理論基礎(chǔ),但在臨床工作中不能很好地將理論應(yīng)用于實踐,也不能夠去主動發(fā)現(xiàn)問題并解決問題。結(jié)合90后的時代特點及精神科的特殊性,分析在臨床實習中存在的問題,給予相應(yīng)引導,使其順利完成實習任務(wù)。【關(guān)鍵詞】90后護生;臨床實習;問題;對策近年來大量的“90后”護生開始進行臨床實習,“90后”護生大多數(shù)為獨生子女,優(yōu)越感強,很少遇到挫折,缺乏耐心及與他人溝通協(xié)作的精神[1]。自我

2、意識強,勤奮、耐勞、無私等精祌相對較少,心理素質(zhì)相對較差。因精祌科護理具有一定的特殊性,他們對精神科的病人特點不了解,對病人的癥狀表現(xiàn)害怕、恐懼,難以適應(yīng)新的環(huán)境,加之社會對精神病人的歧視,對精神科護士的偏見,她們?nèi)菀桩a(chǎn)生心理壓力,從而主動性、積極性得不到有效的發(fā)揮。木文就“90后”護生在精神科實習過程中存在的問題及對策進行探討。1護生臨床實習存在問題1.1心理素質(zhì)脆弱90后實習生年齡小,心智不夠成熟,她們的心理敏感而脆弱,家庭的過度保護使他們膽怯,嬌弱,經(jīng)不起挫折,面對挫折心理狀態(tài)極不穏定,而

3、在臨床實習過程中,護生們面對精神病患者突發(fā)的沖動傷人,追求異性,污言穢語等行為極易發(fā)生情緒低落和抵觸反叛的心理,再加上自身理論、技術(shù)操作和語言溝通能力的不足受到老師、護士長的批評,病人及家屬的投訴等。從而對實習感到厭惡,表現(xiàn)得心不在焉、對老師安排的工作不愿去執(zhí)行;甚至面對病人時也產(chǎn)生惡劣的態(tài)度。1.2自我為中心,缺乏團隊精神90后的一個典型特點是,一切唯我。90后從出生后一直身處優(yōu)越的生活環(huán)境,自小養(yǎng)成了一切圍著他們轉(zhuǎn)的習慣,到了社會也自以為一切以他們?yōu)橹行?,缺乏對他人的理解?]。由于“90后

4、”護生大多是獨生子女,從小在父母親友的溺愛中長大,從小缺乏兄弟姐妹間的情誼,加上他們的成長環(huán)境很少遭受挫折,使他們表現(xiàn)出自我為中心,缺乏吃苦精神和敬業(yè)精神,不知道怎么去關(guān)心、禮讓他人。們在面對問題的時候,利己主義嚴重。1.3重技術(shù)操作,輕生活護理精神科患者大多數(shù)自知力缺乏,生活懶散,自理能力下降,生活護理繁重。而90后護生大都是獨生子女,衣食無憂,不用為生活發(fā)愁,長輩,父母都寵著,她們除了學習之外什么事情都不用干,普遍存在只愿學習輸液、注射等技術(shù)操作,對于病人的生活護理不屑、害怕甚至躲避。認為這

5、些工作很臟、很苦,并iL有會低人一等的感覺。1.4人際溝通能力弱“90后”護生冇個特點就是熱情開放與沉默孤獨并存。即“90后”的大部分學生都熱情、開放、充滿活力、善于言談,但是,有相當一部分學生的熱情、開放、能言善辯是在熟悉的人或者朋友面前,在陌生人面前他們表現(xiàn)得比較沉默,不善言辭[3]對社會的關(guān)注程度和認知能力較低,面對不同性格、不同層次的患者不知如何與其交流,不善于用簡單通俗語言向病人做相關(guān)疾病健康教育。精神病人是奮攻擊行為的高危人群,一方面由于病人在發(fā)病的急性期無自知力,認識不到自己冇病,

6、對治療護理不合作,易被激惹;另一方面病人在精神癥狀的支配下,對周圍的人特別是與蘇奮密切接觸的護士持奮敵對態(tài)度,認為護士對自己進行治療和護理是在害自己,不但不配合,反而對護士產(chǎn)生攻擊行為,還有如果在對病人進行治療護理或保護性約束時,護士態(tài)度不冷靜,沒有做好解釋工作,另外,與病人交流或接待家屬時顯得拘謹,語言生硬,而易引起護患之間、護士與家屬之間的沖突。1.5自我保護意識及法律意識淡薄90后的護生個性張揚,往往說話不顧后果,做事情不注意細節(jié),安全意識薄,缺乏警惕性。如發(fā)生在幵門吋未察看周邊情況,被患

7、者沖門;輕易允諾患者一些事情而不兌現(xiàn);隨便給患者危險物品;對患者進行約束保護時遺留保護帶;進行治療時將注射器等物品遺留在病室內(nèi);缺乏自我保護意識,單獨與興奮、躁動的患者接觸,過多與有色情、沖動傾向的患者作無謂交談等。在臨床實習過程中極容易引起護患關(guān)系緊張、甚至引起糾紛、投訴。2對策2.1因材施教,樹立信心根據(jù)學生自身的特點,實施針對性的帶教,對于內(nèi)向、膽小的學生,老師要給予鼓勵,樹立學生的信心,在帶教過程中針對不同護生在勞動紀律、理論知識、動手能力以及心理素質(zhì)、溝通能力、安全意識等方面的不同情況

8、有針對性地實施帶教計劃。對護生存在的不足,不指責、不責罵,尤其不在病人面前批評學生,當護生受到病人及家屬的表揚時批評時,及吋幫助蘇找出原因,積極改正錯誤,對學生的能力體現(xiàn)出信任,多表揚,多背定。增強他們的自信心,使學生以積極穩(wěn)定的心態(tài)投入到臨床實中。2.2重視實>」帶教工作,加強管理2.2.1重視護理實習生的管理,制定學習計劃0標,實行護士長一教學組長一帶教老師分級負責制,一對一的帶教,安排帶教老師根據(jù)學生的學歷安排相應(yīng)級別老師帶教:中專學歷護生要求大專以上學歷老師進行帶教,大專及本科學歷護生要

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