實(shí)施中醫(yī)辨證護(hù)理健康教育的方法

《實(shí)施中醫(yī)辨證護(hù)理健康教育的方法》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。

1、實(shí)施中醫(yī)辨證護(hù)理健康教育的方法　　中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)人體是有機(jī)的整體,辨證施護(hù)是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法.辨證,就是將四診(望、聞、問(wèn)、切)收集的資料,通過(guò)分析辨清病因、病位、病性及邪正關(guān)系,概括判斷為何病、何癥.施護(hù),則是根據(jù)辨證的結(jié)果確定護(hù)理方法.辨證是護(hù)理的前提和依據(jù),施護(hù)是護(hù)理疾病的手段和方法.通過(guò)施護(hù)的效果可以檢驗(yàn)辨證的正確與否[1].患者享受到具有中醫(yī)特色的整體護(hù)理,健康教育[2]占有十分重要的地位.　　1資料　　我院脾胃病科2013年1~5月收治胃腸道疾病共120例,年齡23~81歲,平均年齡48歲,其中男性患者76

2、例,女性患者44例,均有不同程度腹脹腹痛、噯氣反酸、憂(yōu)慮多思.將其隨機(jī)平均分為A、B兩組,A組根據(jù)本科單病種疾病,結(jié)合治未病工作和二十四節(jié)氣特點(diǎn),確定中醫(yī)護(hù)理健康教育內(nèi)容,采用床邊教育、集中講課、發(fā)放健康教育處方等形式,使患者了解自身疾病的基本知識(shí)、治療及護(hù)理措施.B組則隨機(jī)進(jìn)行中醫(yī)護(hù)理健康教育知識(shí)干預(yù).　　2中醫(yī)護(hù)理方法　　2.1中醫(yī)護(hù)理評(píng)估:通過(guò)四診收集與病因、病位、病性有關(guān)的資料,為辨證施護(hù)提供依據(jù).如胃脘痛若表現(xiàn)為胃脘脹滿(mǎn)或脹痛,情緒因素可誘發(fā)或加重,另伴有脅肋脹痛、噯氣、嘈雜、反酸等則屬肝胃不和癥,同時(shí),要了解發(fā)病原因是否與感

3、受風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火之邪有關(guān),或是否因喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚過(guò)度,飲食、勞倦、外傷所致[3].要求護(hù)理人員有的放矢進(jìn)行健康教育.　　2.2中醫(yī)護(hù)理診斷:中醫(yī)護(hù)理診斷是以中醫(yī)辨證分析作依據(jù),通過(guò)中醫(yī)護(hù)理評(píng)估,確立護(hù)理對(duì)象生理、心理、精神、情志方面現(xiàn)存或潛在的健康問(wèn)題的一種臨床判斷[4].如知識(shí)缺乏與缺乏對(duì)本病的認(rèn)識(shí)有關(guān),便秘與胃腸積熱有關(guān);或與氣虛傳導(dǎo)無(wú)力有關(guān);與飲食不節(jié)、過(guò)食辛辣有關(guān)等.　　2.3制定健康教育計(jì)劃:制定健康教育計(jì)劃時(shí),對(duì)收集到的臨床資料、癥狀、體征進(jìn)行全面辨證分析,確立其病因、病性、病位,急則護(hù)標(biāo),緩則護(hù)本,根據(jù)

4、不同體質(zhì)、疾病不同階段制定計(jì)劃.如急性胰腺炎(胰癉),中醫(yī)辨證分為急性期、緩解期.急性期以禁食、持續(xù)胃腸減壓、臥床休息、使用通腑泄熱法為宜;緩解期以暢情志、防外感時(shí)邪、適當(dāng)下床活動(dòng)、清淡飲食、補(bǔ)氣健脾為主.　　2.4中醫(yī)健康教育措施　　2.4.1情志護(hù)理:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人和自然是一個(gè)有機(jī)整體,情志與人的健康關(guān)系極大.《黃帝內(nèi)經(jīng)》曰恬淡虛無(wú),真氣從之;精神內(nèi)守,病安從來(lái),講的就是要保持內(nèi)心平靜,排除雜念,真氣通暢,精神不外泄,如此,疾病就不會(huì)發(fā)生.反之,情志刺激過(guò)大過(guò)久,超越機(jī)體的調(diào)節(jié)力度,就要傷人體正氣,干擾氣血運(yùn)行,損傷臟腑功能,導(dǎo)致多種

5、疾病的發(fā)生[5].如慢性胃炎患者,因長(zhǎng)期胃脘部疼痛,漲滿(mǎn)不適,常情緒激動(dòng),焦慮不安.應(yīng)多與患者溝通交流,幫助消除緊張、焦慮等不良情緒,使其保持樂(lè)觀(guān)心態(tài),生活規(guī)律,勞逸結(jié)合,如此使氣機(jī)條達(dá),營(yíng)衛(wèi)調(diào)和,經(jīng)脈通利,心神安和,有利于健康.　　2.4.2生活起居護(hù)理:人是大自然的產(chǎn)物,人類(lèi)要想獲得健康,必須順?biāo)臅r(shí)調(diào)陰陽(yáng),這種天人合一的整體思想,要求我們?cè)谏钇鹁臃矫孀鲞m當(dāng)?shù)墓?jié)制和調(diào)整.在春季,雖氣溫開(kāi)始回升,但早晚溫差較大,寒氣尚存,宜早睡早起,告知患者注意肩部、頸部、頭頂保暖,防寒邪.外出可踏青以達(dá)到調(diào)節(jié)目的.　　2.4.3飲食護(hù)理:飲食是五臟

6、六腑、四肢百骸得以濡養(yǎng)的源泉,是人體血津液的,也是中醫(yī)非常重視的環(huán)節(jié),如對(duì)食管癉患者,告知低脂飲食,少食多餐,飲食結(jié)構(gòu)合理,做到葷素兼顧,粗細(xì)搭配,不偏食挑食,夜間睡前4h不得進(jìn)食等,如此利于康復(fù).　　2.4.4用藥護(hù)理:有效的用藥護(hù)理可以最大限度發(fā)揮藥物的療效.藥物的煎煮及給藥時(shí)間是最重要的兩個(gè)部分.煎藥器具以砂鍋、瓦罐、陶瓷品為佳;藥物煎煮根據(jù)藥量、藥質(zhì)決定.礦石類(lèi)、貝殼類(lèi)等質(zhì)地堅(jiān)硬,宜先煎;氣味芳香,含揮發(fā)油多的中藥如薄荷、木香等宜后下;大黃、番瀉葉、鉤藤不宜久煎;花粉類(lèi)中藥宜包煎等.《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載病在胸膈以上者,先食而后服

7、藥;病在心腹以下者,先服藥而后食之,病在四肢血脈者,宜空腹而在旦,病在骨髓者,宜飽滿(mǎn)而在夜說(shuō)明不同疾病給藥方法差異很大.如滋補(bǔ)藥、開(kāi)胃藥宜飯前服;解表發(fā)汗藥可隨時(shí)服用.　　2.5中醫(yī)健康教育評(píng)價(jià):成立專(zhuān)門(mén)的中醫(yī)護(hù)理評(píng)價(jià)小組,按中醫(yī)護(hù)理特色評(píng)價(jià)內(nèi)容對(duì)病區(qū)120例病例進(jìn)行效果評(píng)價(jià).發(fā)放護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表并深入臨床:一看,護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)內(nèi)容及質(zhì)量;二知,患者癥狀、感受及對(duì)自身疾病健康指導(dǎo)掌握情況;三問(wèn),責(zé)任護(hù)士對(duì)患者九掌握;四征求,患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿(mǎn)意度征求.護(hù)士長(zhǎng)組織召開(kāi)評(píng)價(jià)結(jié)果分析會(huì),研究存在問(wèn)題,提出改進(jìn)措施.　　3小結(jié)　　在臨床工作中,將

8、中醫(yī)特色護(hù)理健康教育融入優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),對(duì)患者宣傳中醫(yī)保健知識(shí),有針對(duì)性進(jìn)行辨證施護(hù),在預(yù)防疾病、強(qiáng)身健體及滿(mǎn)意度調(diào)查上取得了很好的效果,在提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)將祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)揚(yáng)光大.