不同劑量a型肉毒毒素注射治療上面部動力性皺紋療效觀察

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1、不同劑量A型肉毒毒素注射治療上面部動力性皺紋療效觀察[摘要]目的:探討不同劑量A型肉毒毒素注射在上面部動力性皺紋中的臨床應用價值及安全劑量。方法:選取105例上面部動力性皺紋患者為研究對象,均予以A型肉毒毒素注射治療。根據(jù)其意愿分成低劑量組(A組,n=58)和高劑量組(B組,n=47)兩組。比對兩組患者臨床治療有效率、不良反應發(fā)生率及滿意度評估情況,行為期6個月隨訪,分析起效時間、維持時間等治療指標差異。結(jié)果:①A組起效時間較B組長且持續(xù)時間顯著短于B組,(P0.05);但B組滿意率明顯高于A組(P[關鍵詞]A型肉毒毒素;上面部動力性

2、皺紋;安全劑量[中圖分類號]R622[文獻標志碼]A[文章編號]1008-6455(2015)12-0015-03EffectobservationondifferentdosesofBotulinumtoxintypeAintreatmentofupperfacialwrinklesTAOYe,ZHOUShui-yong,ZHANGZhen,WANGJian(DepartmentofPlasticSurgery,ZhengzhouPeople’sHospital,Zhengzhou450003,Henan,China)Abstrac

3、t:ObjectiveToinvestigatetheclinicalapplicationandsafetydoseofinjectionofbotulinumtoxinAonupperfacialwrinkles.Methods105casesofupperfacialwrinklespatientsastheresearchobject,weretreatedwithbotulinumtoxintypeAinjection.Accordingtotheirintentionweredividedintolowdosegroup(

4、groupA,n=58)andhighdosegroup(Bgroup,n=47group).Comparedclinicaltreatmentefficiency,theincidenceofadversereactionsandsatisfactionevaluationoftwogroups,followed-upfor6months,analyzedtheonsettime,durationandotherindexes.Results①TheonsettimeandthedurationinAgroupthanwassign

5、ificantlyshorterthaningroupB,(P0.05);butsatisfactionrateingroupBwassignificantlyhigherthangroupA(P0.05),具有可比性。1.1.2納入標準:①臨床資料完整者;②相關治療適應證者;③簽署知情同意書者。1.1.3排除標準:①未成年或年齡超過60歲者;②精神障礙、意識障礙或語言障礙者;③中途退出治療或隨訪期失聯(lián)者;④孕期或哺乳期婦女;⑤過敏體質(zhì)者或相關藥物禁忌癥者。1.2治療方法所有受試者均接受注射用A型肉毒毒素(生產(chǎn)企業(yè):AllerganP

6、harmaceuticalsIreland,規(guī)格:50U/ml,批準文號:S20120013)注射治療方案。①藥物稀釋:A組抽取1ml注射液后同lml0.9%生理鹽水充分混合,使?jié)舛冉档椭?5U/ml;B組則直接使用藥物原本規(guī)格50U/ml;抽吸、注射及混合藥物時應當緩慢且勻速,避免產(chǎn)生氣泡而破壞藥物活性;②注射:取半臥位,指導患者皺眉以觀察皺紋形態(tài)及分布情況。額橫紋者于眉上2cm、眉上4cm、兩眉外側(cè)之間區(qū)域處行2行多點注射,劑量為0.1ml/點,點間距為2?3cm。眉間紋者分別于降眉間肌、皺眉肌內(nèi)/外側(cè)頭等處注射,劑量為0.1ml

7、/點,皺眉肌進針角度為直角,降眉間肌進針角度為60°?90°。魚尾紋者以眼輪匝肌強度設計注射點,沿眶外側(cè)緣弧形,內(nèi)/外層弧線各設計3點,間距為0.5cm,劑量為0.1ml/點。所有患者注射治療后240min內(nèi)均保持頭部直立位,避免按摩或大力碰觸注射部位、忌服維E等藥物。1.3評估標準1.3.1臨床治療效果評估標準:根據(jù)《美容醫(yī)學基礎》[6]中相關評估標準。顯效:上面部表情肌活動時皺紋消失,前額光滑飽滿,無表情時皺紋線0.05);B組滿意率明顯高于A組,差異具有統(tǒng)計學意義(P

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