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《介入超聲治療盆腔膿腫的臨床價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、介入超聲治療盆腔膿腫的臨床價值【關(guān)鍵詞】盆腔膿腫【摘要】目的探討盆腔膿腫在超聲引導下穿刺實施硬化治療的遠期療效及臨床實用價值。方法彩色多普勒超聲隨機檢杏對疑似盆腔膿腫進行超聲引導下穿刺（ft徑＞4.5cm）,如有膿液析出則按規(guī)定行無水乙醇硬化治療。結(jié)果19例盆腔膿腫全部行細菌培養(yǎng)及藥娥試驗。除1例未經(jīng)碩化治療僅做了抗生索沖洗肩2周后復發(fā)，其余均得到治愈。治療半年復查盆腔超聲未見異常，隨訪18個月無復發(fā)。結(jié)論介入超聲治療盆腔膿腫是臨床上一種較好的治療方法，尤其是對繼發(fā)盆腔手術(shù)后感染形成的膿腫效果更佳，而且能夠明顯緩解臨床上高熱等癥狀?！娟P(guān)鍵詞】介入超聲；盆
2、腔膿腫；無水乙醇Theclinicvalueofultrasound-guidedinterventionaltherapyofpelvicabscessYUPeng,KONGLing-en,XIANGDe-kun.UltrasoundDepartment,ChinesePLA285Hospital,Handan056001,China[Abstract】ObjectiveToevaluatethelong-termcurativeeffectandclinicusageoftheultrasound-guidedinterventionaltherap
3、yofpelvicabscesses.Methods19patientswerediagnosedsufferingpelvicabscesses（diameterlongerthan4.5cm）byclinicexaminingandcolourultrasoundDoppler.Thepelvicabscesseswerestabbedwithultrasound-guided,bacteriophagewashing,thencirrhosedbyethanol.ResultsExcept1patientswhosepelvicabscesswer
4、enotciiThosedbyinjectingethanolwererecmdescedafter2weeks,alltheotherpatientswerecallbackedbyultrasoundafter0.5year,andnotfoundanyabnormity.Theywerefollowedupfor1.5years,andnoneofthemrecrudesced.ConclusionUltrasound-guidedinterventionaltherapyisasuitablemethodtotreatpelvicabscesse
5、s.lthasbettercurativeeffectinthepatientswhosepelvicabscessformedbecauseofinfectionafterpelvicoperation.【Keywords]ultrasound-guidedinterventional;pelvicabscess;ethanol盆腔膿腫是婦科術(shù)后的嚴重并發(fā)癥之一，同時也是婦科較為常見的疾病。既往的處理辦法多為手術(shù)治療，介入超聲的問壯為該疾病增添了一?種新的治療途徑，為患者節(jié)省了昂貴的住院費，而H微創(chuàng)極易被患者所接受，治療效果可與手術(shù)相媲美。本文就19例
6、盆腔膿腫在彩超引導下穿刺抽吸膿液后給予無水乙醇硬化収得較好效果現(xiàn)報告如下。1資料與方法1.1一般資料本紐均為女性，年齡23?66歲，平均45歲。就診時均行彩色多普勒超聲檢查，臨床癥狀表現(xiàn)為術(shù)片發(fā)熱9例、卜一腹部不適11例、卜■腹部疼痛13例、無明顯癥狀1例。1.2方法所用儀器為TOBHIA-140A或340A,探頭為PVE-3.75MHz扇形探頭。配備原廠牛產(chǎn)的UAGVOO9A穿刺架。穿刺針為日本八光醫(yī)療18G/16GPTC-B針（182018151615）。穿刺方法均為經(jīng)腹穿刺。穿刺抽吸干凈后改用甲硝哇沖洗，再用無水酒精實施硬化，使用無水酒精的量為所抽
7、膿液的1/2,膿液＞100ml的每次注入乙醇量為70ml反復沖洗直至膿液清亮。最后留置無水乙醇5?7訕。1.3操作步驟（1）術(shù)前準備：常規(guī)實驗室檢査APTT（活化部分凝血酶時間）、PT（血漿凝血酶原時間）、PC（血小板計數(shù)）測定，排除出血性疾病，詢問過頌史，除外酒精過敏或?qū)ζ渌幬镞^敏的既往情況。（2）穿刺點的選擇：膀胱排空后取仰臥位，常規(guī)腹部超聲檢杳取最佳穿刺點即穿刺針可避開腸管、血管以及附件區(qū)的正常組織。同時可使膿腫處于最大切面位置。（3）手術(shù)過程：熏箱熏蒸探頭及穿刺架,探頭涂以耦合劑（探頭與塑料薄膜保持密切接觸，防止氣體進入），用消毒過的犁料薄膜將
8、操作者的手隔開，安置穿刺架，再涂以適量消毒耦合劑。常規(guī)消毒鋪單，穿刺點局部麻醉滿
