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《介入超聲治療盆腔膿腫的臨床價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、介入超聲治療盆腔膿腫的臨床價(jià)值【關(guān)鍵詞】盆腔膿腫【摘要】目的探討盆腔膿腫在超聲引導(dǎo)下穿刺實(shí)施硬化治療的遠(yuǎn)期療效及臨床實(shí)用價(jià)值。方法彩色多普勒超聲隨機(jī)檢杏對(duì)疑似盆腔膿腫進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺（ft徑＞4.5cm）,如有膿液析出則按規(guī)定行無(wú)水乙醇硬化治療。結(jié)果19例盆腔膿腫全部行細(xì)菌培養(yǎng)及藥娥試驗(yàn)。除1例未經(jīng)碩化治療僅做了抗生索沖洗肩2周后復(fù)發(fā)，其余均得到治愈。治療半年復(fù)查盆腔超聲未見(jiàn)異常，隨訪18個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)。結(jié)論介入超聲治療盆腔膿腫是臨床上一種較好的治療方法，尤其是對(duì)繼發(fā)盆腔手術(shù)后感染形成的膿腫效果更佳，而且能夠明顯緩解臨床上高熱等癥狀?！娟P(guān)鍵詞】介入超聲；盆
2、腔膿腫；無(wú)水乙醇Theclinicvalueofultrasound-guidedinterventionaltherapyofpelvicabscessYUPeng,KONGLing-en,XIANGDe-kun.UltrasoundDepartment,ChinesePLA285Hospital,Handan056001,China[Abstract】ObjectiveToevaluatethelong-termcurativeeffectandclinicusageoftheultrasound-guidedinterventionaltherap
3、yofpelvicabscesses.Methods19patientswerediagnosedsufferingpelvicabscesses（diameterlongerthan4.5cm）byclinicexaminingandcolourultrasoundDoppler.Thepelvicabscesseswerestabbedwithultrasound-guided,bacteriophagewashing,thencirrhosedbyethanol.ResultsExcept1patientswhosepelvicabscesswer
4、enotciiThosedbyinjectingethanolwererecmdescedafter2weeks,alltheotherpatientswerecallbackedbyultrasoundafter0.5year,andnotfoundanyabnormity.Theywerefollowedupfor1.5years,andnoneofthemrecrudesced.ConclusionUltrasound-guidedinterventionaltherapyisasuitablemethodtotreatpelvicabscesse
5、s.lthasbettercurativeeffectinthepatientswhosepelvicabscessformedbecauseofinfectionafterpelvicoperation.【Keywords]ultrasound-guidedinterventional;pelvicabscess;ethanol盆腔膿腫是婦科術(shù)后的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，同時(shí)也是婦科較為常見(jiàn)的疾病。既往的處理辦法多為手術(shù)治療，介入超聲的問(wèn)壯為該疾病增添了一?種新的治療途徑，為患者節(jié)省了昂貴的住院費(fèi)，而H微創(chuàng)極易被患者所接受，治療效果可與手術(shù)相媲美。本文就19例
6、盆腔膿腫在彩超引導(dǎo)下穿刺抽吸膿液后給予無(wú)水乙醇硬化収得較好效果現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料本紐均為女性，年齡23?66歲，平均45歲。就診時(shí)均行彩色多普勒超聲檢查，臨床癥狀表現(xiàn)為術(shù)片發(fā)熱9例、卜一腹部不適11例、卜■腹部疼痛13例、無(wú)明顯癥狀1例。1.2方法所用儀器為TOBHIA-140A或340A,探頭為PVE-3.75MHz扇形探頭。配備原廠牛產(chǎn)的UAGVOO9A穿刺架。穿刺針為日本八光醫(yī)療18G/16GPTC-B針（182018151615）。穿刺方法均為經(jīng)腹穿刺。穿刺抽吸干凈后改用甲硝哇沖洗，再用無(wú)水酒精實(shí)施硬化，使用無(wú)水酒精的量為所抽
7、膿液的1/2,膿液＞100ml的每次注入乙醇量為70ml反復(fù)沖洗直至膿液清亮。最后留置無(wú)水乙醇5?7訕。1.3操作步驟（1）術(shù)前準(zhǔn)備：常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢査APTT（活化部分凝血酶時(shí)間）、PT（血漿凝血酶原時(shí)間）、PC（血小板計(jì)數(shù)）測(cè)定，排除出血性疾病，詢問(wèn)過(guò)頌史，除外酒精過(guò)敏或?qū)ζ渌幬镞^(guò)敏的既往情況。（2）穿刺點(diǎn)的選擇：膀胱排空后取仰臥位，常規(guī)腹部超聲檢杳取最佳穿刺點(diǎn)即穿刺針可避開(kāi)腸管、血管以及附件區(qū)的正常組織。同時(shí)可使膿腫處于最大切面位置。（3）手術(shù)過(guò)程：熏箱熏蒸探頭及穿刺架,探頭涂以耦合劑（探頭與塑料薄膜保持密切接觸，防止氣體進(jìn)入），用消毒過(guò)的犁料薄膜將
8、操作者的手隔開(kāi)，安置穿刺架，再涂以適量消毒耦合劑。常規(guī)消毒鋪單，穿刺點(diǎn)局部麻醉滿
