淺論民營醫(yī)院的發(fā)展

淺論民營醫(yī)院的發(fā)展

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1、淺談民營醫(yī)院的發(fā)展問題吳清廉目前,由于國家政策的扶持和市場經(jīng)濟的發(fā)展,我國的民營醫(yī)院發(fā)展很快。就我們周口市而言,民營醫(yī)院就有五十多家。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計,我市成規(guī)模的醫(yī)院有周口協(xié)和醫(yī)院、鹿邑真源醫(yī)院等醫(yī)院。為了徹底改變看病難看病貴的問題,我國大力推行新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障,公立醫(yī)院的公益性改革也正處于攻堅階段;而基本藥物制度的建立,也在考驗著公立醫(yī)院的改革。作為公立醫(yī)院的的補充,民營醫(yī)院也正處于十字路口。在此,筆者就民營醫(yī)院如何在這場醫(yī)療改革的大潮中,取得長足的發(fā)展,談一下自己淺陋的看法,以供大家

2、參考。民營醫(yī)院出現(xiàn)于20世紀(jì)的80年代。由于早期市場經(jīng)濟發(fā)展的相對滯后,國家對公立醫(yī)院的投入相對不足,公立醫(yī)院的市場化運作成為了當(dāng)初公立醫(yī)院生存的不二道路。于是,以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價居高不下,使“看病難、看病貴"成為社會的一大焦點,看病難看不起病,成為新的“三座大山”之一,成為阻礙社會大眾提高消費的一種重要因素。于是,為了緩解人們看病難的問題,2001年,我國開放了醫(yī)療市場,社會力量、社會資金對醫(yī)療市場的投入有了政策層面的支持,民營醫(yī)院得到了初步發(fā)展。2004年,衛(wèi)生部長高強在天津會議上,積極鼓勵社會民間

3、資本對醫(yī)療事業(yè)的投入,并允許出資人得到合理回報。于是,民營醫(yī)療機構(gòu)便從過去那種小打小鬧的個體診所逐步發(fā)展為民營醫(yī)院,其形式有獨資醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院、公立醫(yī)院托管等不一而足。其經(jīng)營特征以各類???、中醫(yī)和民族醫(yī)院為主,但綜合性醫(yī)院、西醫(yī)醫(yī)院相對較少。但是由于他們機制靈活、重視宣傳、價格低、服務(wù)好、有特色,滿足了不等層次的就醫(yī)需求,成為了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。特別是我國開展新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險后,由于國家政策和各級黨委政府的支持,一些設(shè)備好、服務(wù)好、技術(shù)先進的民營醫(yī)院,也成為

4、醫(yī)療保障的定點醫(yī)院,這無疑為解決“看病難看病貴”問題起到了一定的緩解作用,也為民營醫(yī)院的發(fā)展提供了動力。同時,政策的支持,使民營醫(yī)院又有了可以發(fā)展的廣闊空間。但是,我們不可否認(rèn),民營醫(yī)院的發(fā)展,不僅要靠政策的支持,也要清醒的看到自身存在的問題。只有克服存在的問題,醫(yī)院才能得到發(fā)展。我們必須清醒的看到,現(xiàn)在民營醫(yī)院的確存在著不少自身或其他方面的問題,這在無形中限制了民營醫(yī)院的發(fā)展。基本藥物制度的確立,能否使民營醫(yī)院參與其中,也在考驗著民營醫(yī)院本身的發(fā)展。一,民營醫(yī)院的先天性不足限制了自身的發(fā)展。我國的

5、民營醫(yī)院大多由社會力量投資,其醫(yī)技人員常由離退休醫(yī)技人員以及較低層次的人員構(gòu)成,缺乏中間層次的醫(yī)技人才,兩頭大,中間小。醫(yī)院沒有長遠發(fā)展規(guī)劃,不能吸引高層次的、年輕的技術(shù)人才。同時,對于這些人員的使用是“重使用,輕培養(yǎng)”,發(fā)展無力,缺乏后勁。存在重設(shè)備、輕人才的現(xiàn)象,沒有建立可靠的后備人才。有的醫(yī)院的發(fā)展常??啃麄鲝V告效應(yīng),輕視品牌的培育。同時,重視經(jīng)濟效益、輕視社會效益的不正確的發(fā)展觀,也在很大程度上影響了民營醫(yī)院的發(fā)展。這是由“重眼前、輕長遠”的急功近利的思想所決定的。這無疑為醫(yī)院的長足發(fā)展設(shè)置

6、了障礙。這也是當(dāng)下民營醫(yī)院沒有或少有大型、綜合性、高水平的醫(yī)院的原因所在。當(dāng)然,不可否認(rèn),一些民營醫(yī)院己經(jīng)看到了這些不足,開始了人才的引進和培養(yǎng)。但這些具有長遠發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,畢竟只有少數(shù)的醫(yī)院管理人員才具備。這也是醫(yī)療市場的發(fā)展階段普遍存在的問題。這個問題,如不能引起民營醫(yī)院管理層大高度重視,必將成為民營醫(yī)院發(fā)展的軟肋和瓶頸。二,民營醫(yī)院受到的不公正待遇,成為民營醫(yī)院發(fā)展的不利因素由于多種原因,人們普遍認(rèn)為民營醫(yī)院是營利性醫(yī)院,資本的逐利功能是民營醫(yī)院存在的不二因素,而對民營醫(yī)院的社會性得不到廣泛

7、認(rèn)可。加之,由于民營醫(yī)院初步加入醫(yī)療隊伍,存在著良莠不齊、魚龍混雜的現(xiàn)象,一些民營醫(yī)院不講社會公徳,大肆攫取不義之財,破壞了民營醫(yī)院的形象。所以,人們看到的民營醫(yī)院的形象,常常是負(fù)面的。在政策層面上,政府標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,在執(zhí)行政策上存在政策歧視。這表現(xiàn)在醫(yī)保定點、新農(nóng)合定點、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊、專業(yè)領(lǐng)域的待遇上存在的菲異上。同時,由于缺乏對民營醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和指導(dǎo),沒有充分發(fā)揮“優(yōu)勝劣汰“的淘汰機制作用,沒有及時將那些只顧賺“黑心錢”的民營醫(yī)院淘汰出醫(yī)療市場,而使那些醫(yī)療質(zhì)量好、服務(wù)好的醫(yī)療機構(gòu),同時蒙受偏見

8、和歧視。那么,怎樣能夠才能夠使我國的民營醫(yī)院步入一個良性的發(fā)展軌道呢?筆者認(rèn)為,只有解決民營醫(yī)院存在的問題的基礎(chǔ)上,才能使我國的民營醫(yī)院步入一個良性的發(fā)展軌道。一,民營醫(yī)院本身的領(lǐng)導(dǎo)階層,必須有一個清醒的認(rèn)識,那就是危機意識。發(fā)展才是硬道理。民營醫(yī)院的發(fā)展必須依靠自身的發(fā)展,自身的發(fā)展必須是靠人才的發(fā)展,是靠醫(yī)療質(zhì)量的發(fā)展,是靠服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展。當(dāng)今的世界,是激烈競爭的世界,而競爭就是人才的競爭。民營醫(yī)院必須走出單純靠請公立醫(yī)院離退休醫(yī)技人員的發(fā)展模式,要自主引進和培養(yǎng)

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