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《淺論民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、淺談民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題吳清廉目前,由于國(guó)家政策的扶持和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展很快。就我們周口市而言,民營(yíng)醫(yī)院就有五十多家。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì),我市成規(guī)模的醫(yī)院有周口協(xié)和醫(yī)院、鹿邑真源醫(yī)院等醫(yī)院。為了徹底改變看病難看病貴的問(wèn)題,我國(guó)大力推行新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障,公立醫(yī)院的公益性改革也正處于攻堅(jiān)階段;而基本藥物制度的建立,也在考驗(yàn)著公立醫(yī)院的改革。作為公立醫(yī)院的的補(bǔ)充,民營(yíng)醫(yī)院也正處于十字路口。在此,筆者就民營(yíng)醫(yī)院如何在這場(chǎng)醫(yī)療改革的大潮中,取得長(zhǎng)足的發(fā)展,談一下自己淺陋的看法,以供大家
2、參考。民營(yíng)醫(yī)院出現(xiàn)于20世紀(jì)的80年代。由于早期市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的相對(duì)滯后,國(guó)家對(duì)公立醫(yī)院的投入相對(duì)不足,公立醫(yī)院的市場(chǎng)化運(yùn)作成為了當(dāng)初公立醫(yī)院生存的不二道路。于是,以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)居高不下,使“看病難、看病貴"成為社會(huì)的一大焦點(diǎn),看病難看不起病,成為新的“三座大山”之一,成為阻礙社會(huì)大眾提高消費(fèi)的一種重要因素。于是,為了緩解人們看病難的問(wèn)題,2001年,我國(guó)開(kāi)放了醫(yī)療市場(chǎng),社會(huì)力量、社會(huì)資金對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)的投入有了政策層面的支持,民營(yíng)醫(yī)院得到了初步發(fā)展。2004年,衛(wèi)生部長(zhǎng)高強(qiáng)在天津會(huì)議上,積極鼓勵(lì)社會(huì)民間
3、資本對(duì)醫(yī)療事業(yè)的投入,并允許出資人得到合理回報(bào)。于是,民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)便從過(guò)去那種小打小鬧的個(gè)體診所逐步發(fā)展為民營(yíng)醫(yī)院,其形式有獨(dú)資醫(yī)院、股份制醫(yī)院、中外合資醫(yī)院、公立醫(yī)院托管等不一而足。其經(jīng)營(yíng)特征以各類???、中醫(yī)和民族醫(yī)院為主,但綜合性醫(yī)院、西醫(yī)醫(yī)院相對(duì)較少。但是由于他們機(jī)制靈活、重視宣傳、價(jià)格低、服務(wù)好、有特色,滿足了不等層次的就醫(yī)需求,成為了我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分。特別是我國(guó)開(kāi)展新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,由于國(guó)家政策和各級(jí)黨委政府的支持,一些設(shè)備好、服務(wù)好、技術(shù)先進(jìn)的民營(yíng)醫(yī)院,也成為
4、醫(yī)療保障的定點(diǎn)醫(yī)院,這無(wú)疑為解決“看病難看病貴”問(wèn)題起到了一定的緩解作用,也為民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展提供了動(dòng)力。同時(shí),政策的支持,使民營(yíng)醫(yī)院又有了可以發(fā)展的廣闊空間。但是,我們不可否認(rèn),民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展,不僅要靠政策的支持,也要清醒的看到自身存在的問(wèn)題。只有克服存在的問(wèn)題,醫(yī)院才能得到發(fā)展。我們必須清醒的看到,現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)院的確存在著不少自身或其他方面的問(wèn)題,這在無(wú)形中限制了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展?;舅幬镏贫鹊拇_立,能否使民營(yíng)醫(yī)院參與其中,也在考驗(yàn)著民營(yíng)醫(yī)院本身的發(fā)展。一,民營(yíng)醫(yī)院的先天性不足限制了自身的發(fā)展。我國(guó)的
5、民營(yíng)醫(yī)院大多由社會(huì)力量投資,其醫(yī)技人員常由離退休醫(yī)技人員以及較低層次的人員構(gòu)成,缺乏中間層次的醫(yī)技人才,兩頭大,中間小。醫(yī)院沒(méi)有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃,不能吸引高層次的、年輕的技術(shù)人才。同時(shí),對(duì)于這些人員的使用是“重使用,輕培養(yǎng)”,發(fā)展無(wú)力,缺乏后勁。存在重設(shè)備、輕人才的現(xiàn)象,沒(méi)有建立可靠的后備人才。有的醫(yī)院的發(fā)展常常靠宣傳廣告效應(yīng),輕視品牌的培育。同時(shí),重視經(jīng)濟(jì)效益、輕視社會(huì)效益的不正確的發(fā)展觀,也在很大程度上影響了民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展。這是由“重眼前、輕長(zhǎng)遠(yuǎn)”的急功近利的思想所決定的。這無(wú)疑為醫(yī)院的長(zhǎng)足發(fā)展設(shè)置
6、了障礙。這也是當(dāng)下民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有或少有大型、綜合性、高水平的醫(yī)院的原因所在。當(dāng)然,不可否認(rèn),一些民營(yíng)醫(yī)院己經(jīng)看到了這些不足,開(kāi)始了人才的引進(jìn)和培養(yǎng)。但這些具有長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的戰(zhàn)略眼光,畢竟只有少數(shù)的醫(yī)院管理人員才具備。這也是醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展階段普遍存在的問(wèn)題。這個(gè)問(wèn)題,如不能引起民營(yíng)醫(yī)院管理層大高度重視,必將成為民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的軟肋和瓶頸。二,民營(yíng)醫(yī)院受到的不公正待遇,成為民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的不利因素由于多種原因,人們普遍認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院是營(yíng)利性醫(yī)院,資本的逐利功能是民營(yíng)醫(yī)院存在的不二因素,而對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的社會(huì)性得不到廣泛
7、認(rèn)可。加之,由于民營(yíng)醫(yī)院初步加入醫(yī)療隊(duì)伍,存在著良莠不齊、魚(yú)龍混雜的現(xiàn)象,一些民營(yíng)醫(yī)院不講社會(huì)公徳,大肆攫取不義之財(cái),破壞了民營(yíng)醫(yī)院的形象。所以,人們看到的民營(yíng)醫(yī)院的形象,常常是負(fù)面的。在政策層面上,政府標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,在執(zhí)行政策上存在政策歧視。這表現(xiàn)在醫(yī)保定點(diǎn)、新農(nóng)合定點(diǎn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、專業(yè)領(lǐng)域的待遇上存在的菲異上。同時(shí),由于缺乏對(duì)民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管和指導(dǎo),沒(méi)有充分發(fā)揮“優(yōu)勝劣汰“的淘汰機(jī)制作用,沒(méi)有及時(shí)將那些只顧賺“黑心錢”的民營(yíng)醫(yī)院淘汰出醫(yī)療市場(chǎng),而使那些醫(yī)療質(zhì)量好、服務(wù)好的醫(yī)療機(jī)構(gòu),同時(shí)蒙受偏見(jiàn)
8、和歧視。那么,怎樣能夠才能夠使我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院步入一個(gè)良性的發(fā)展軌道呢?筆者認(rèn)為,只有解決民營(yíng)醫(yī)院存在的問(wèn)題的基礎(chǔ)上,才能使我國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院步入一個(gè)良性的發(fā)展軌道。一,民營(yíng)醫(yī)院本身的領(lǐng)導(dǎo)階層,必須有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí),那就是危機(jī)意識(shí)。發(fā)展才是硬道理。民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展必須依靠自身的發(fā)展,自身的發(fā)展必須是靠人才的發(fā)展,是靠醫(yī)療質(zhì)量的發(fā)展,是靠服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展。當(dāng)今的世界,是激烈競(jìng)爭(zhēng)的世界,而競(jìng)爭(zhēng)就是人才的競(jìng)爭(zhēng)。民營(yíng)醫(yī)院必須走出單純靠請(qǐng)公立醫(yī)院離退休醫(yī)技人員的發(fā)展模式,要自主引進(jìn)和培養(yǎng)