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1、《淮海醫(yī)藥》2014年5月第32卷第3期JHuaihaiMed，May2014，Vo1．32，No．3·233·腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石效果分析焦常寶，吳齊，曾顯奎，許曉東，季金峰【摘要】目的探討腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)治療輸尿管上段結(jié)石的臨床療效及其安全性。方法回顧性分析2007年1月一2011年1月在我院行輸尿管切開取石術(shù)治療的輸尿管上段結(jié)石患者42例資料，根據(jù)手術(shù)方式分為2組：對(duì)照組接受傳統(tǒng)的開放術(shù)式，觀察組給予后腹腔鏡手術(shù)治療。術(shù)后隨訪6—12個(gè)月，比較2組患者的近期臨床療效。結(jié)果與對(duì)照組相比，觀察
2、組患者的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、輸血量顯著降低(P<0．05)。治療組術(shù)后平均住院時(shí)間、手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、下床活動(dòng)時(shí)間顯著低于對(duì)照組(P<0．05)。與治療前相比，2組患者治療后的體質(zhì)量和卡氏評(píng)分顯著提高(P<0．05)，但觀察組術(shù)后評(píng)分顯著高于對(duì)照組(P<0．05)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2．9％顯著低于對(duì)照組的20．0％(P<0．05)。結(jié)論與傳統(tǒng)的開放術(shù)式相比，腹腔鏡下輸尿管切開術(shù)取石治療榆尿管上段結(jié)石療效確切，手術(shù)創(chuàng)傷小，術(shù)后恢復(fù)快，近期療效顯著，結(jié)石清除率高，不良反應(yīng)少?！娟P(guān)鍵詞】輸尿管結(jié)石；輸尿管切開取石；腹腔鏡【中
3、圖分類號(hào)】R693．4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1008-7044(2014)03-0223-02EfectoflaparoscopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculiJIAOChang—bao，UQi。ZENGXian—kui。eta1．(TheFirstPeopleHospitalofChuzhou，Anhui239000，China)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectoflaparoscopicurete
4、rolithotomyintreatmentofupperureteralcalculianditssafety．Methods42patientswhounderwentlaparoscopicureterolithotomyfromJanuary2007toJanuary2011inourhospi．talwereanalyzedretrospectively．Thecasesweredividedintotwogroups．Thecontrolgroupreceivedtraditionalopensurgerywhi
5、lepatientsintheobservationgroupunderwentlaparoscopicretroperitonealureterlithotomyandwerefollowedupfor6～12months．Theshort-termclinicalefectinthetwogroupswascompared．ResultsComparedwiththecontrolgroup，theopera—tiontime-theintraoperativebloodlossandthebloodtransfusio
6、nvolumeintheobservationgroupdecreasedsignificandy(P<0．o5)，TheaveragepostoperativehospitalstayWassignificantlyshorter，themedicalcostsignificantlylower，andthetimeofout—of-bedactivitysignificantlylessintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0．05)．ThebodymassandKar
7、nofskyscoreinthetwogroupsimprovedsignificantlyaftertreatment(P<0．05)，buttheeffectsintheobservationgroupweresignifi—cantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0．05)．Adversereactionsratewas2．9％intheobservationgroup，whichwassignificantlylowerthan20％inthecontrolgroup(P<0
8、．05)．ConclusionComparedwithtraditionalopensurgery，laparo—scopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculihassuchadvantagesasexactcurativee
