腹腔鏡下輸尿管切開取石術治療輸尿管上段結石效果分析.pdf

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1、《淮海醫(yī)藥》2014年5月第32卷第3期JHuaihaiMed,May2014,Vo1.32,No.3·233·腹腔鏡下輸尿管切開取石術治療輸尿管上段結石效果分析焦常寶,吳齊,曾顯奎,許曉東,季金峰【摘要】目的探討腹腔鏡下輸尿管切開取石術治療輸尿管上段結石的臨床療效及其安全性。方法回顧性分析2007年1月一2011年1月在我院行輸尿管切開取石術治療的輸尿管上段結石患者42例資料,根據(jù)手術方式分為2組:對照組接受傳統(tǒng)的開放術式,觀察組給予后腹腔鏡手術治療。術后隨訪6—12個月,比較2組患者的近期臨床療效。結果與對照組相比,觀察

2、組患者的手術時間、術中出血量、輸血量顯著降低(P<0.05)。治療組術后平均住院時間、手術醫(yī)療費用、下床活動時間顯著低于對照組(P<0.05)。與治療前相比,2組患者治療后的體質(zhì)量和卡氏評分顯著提高(P<0.05),但觀察組術后評分顯著高于對照組(P<0.05)。觀察組的不良反應發(fā)生率為2.9%顯著低于對照組的20.0%(P<0.05)。結論與傳統(tǒng)的開放術式相比,腹腔鏡下輸尿管切開術取石治療榆尿管上段結石療效確切,手術創(chuàng)傷小,術后恢復快,近期療效顯著,結石清除率高,不良反應少?!娟P鍵詞】輸尿管結石;輸尿管切開取石;腹腔鏡【中

3、圖分類號】R693.4【文獻標識碼】A【文章編號】1008-7044(2014)03-0223-02EfectoflaparoscopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculiJIAOChang—bao,UQi。ZENGXian—kui。eta1.(TheFirstPeopleHospitalofChuzhou,Anhui239000,China)【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectoflaparoscopicurete

4、rolithotomyintreatmentofupperureteralcalculianditssafety.Methods42patientswhounderwentlaparoscopicureterolithotomyfromJanuary2007toJanuary2011inourhospi.talwereanalyzedretrospectively.Thecasesweredividedintotwogroups.Thecontrolgroupreceivedtraditionalopensurgerywhi

5、lepatientsintheobservationgroupunderwentlaparoscopicretroperitonealureterlithotomyandwerefollowedupfor6~12months.Theshort-termclinicalefectinthetwogroupswascompared.ResultsComparedwiththecontrolgroup,theopera—tiontime-theintraoperativebloodlossandthebloodtransfusio

6、nvolumeintheobservationgroupdecreasedsignificandy(P<0.o5),TheaveragepostoperativehospitalstayWassignificantlyshorter,themedicalcostsignificantlylower,andthetimeofout—of-bedactivitysignificantlylessintheobservationgroupthaninthecontrolgroup(P<0.05).ThebodymassandKar

7、nofskyscoreinthetwogroupsimprovedsignificantlyaftertreatment(P<0.05),buttheeffectsintheobservationgroupweresignifi—cantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05).Adversereactionsratewas2.9%intheobservationgroup,whichwassignificantlylowerthan20%inthecontrolgroup(P<0

8、.05).ConclusionComparedwithtraditionalopensurgery,laparo—scopicureterolithotomyintreatmentofupperureteralcalculihassuchadvantagesasexactcurativee

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