_影響老年肺癌術(shù)后病人有效咳嗽的原因及對(duì)策

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1、
現(xiàn)代臨床護(hù)理(ModernClinicalNursing)2007
6(1)
57影響老年肺癌術(shù)后病人有效咳嗽的原因及對(duì)策江瀅莉,梁繼娟,周麗華,袁述蘭(廣東醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院心胸外科,廣東湛江,524001)[摘要]
目的
評(píng)估影響老年肺癌術(shù)后病人有效咳嗽排痰的相關(guān)因素,并提出相應(yīng)護(hù)理對(duì)策。方法
對(duì)128例老年肺癌術(shù)后病人進(jìn)行調(diào)查分析,了解影響其有效咳嗽的原因。結(jié)果
影響老年肺癌術(shù)后有效咳嗽的主要原因依次為:咳嗽排痰目的不明確,占67
2%;未掌握有效咳嗽方法,占53
1%;咳嗽無(wú)力,占51
6%;護(hù)士未予幫助,占29
7%;恐懼焦慮,占25
0%。結(jié)論
實(shí)施針對(duì)性的健康教育,協(xié)助有效咳

2、嗽,做好心理護(hù)理,可以提高老年肺癌病人對(duì)咳嗽排痰的認(rèn)識(shí),及時(shí)有效地咳嗽排痰,減少并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)促進(jìn)康復(fù)具有重要作用。[關(guān)鍵詞]
老年人;肺癌;咳嗽排痰;護(hù)理[中圖分類號(hào)]
R473
6[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]
A[文章編號(hào)]
1671-8283(2007)01-0057-03[Abstract]
Objective
Toestimatetherelatedfactorsthataffecttheeffectualcoughing
upofsputumintheoldpatientsafterthesurgeryoflungcancerandprovidethecorrespondingnursi

3、ngcountermeasure.Method
Weanalyzedthereasonsthataffectedtheeffectualcoughing
upofsputumof128oldpatientsaftersurgeryofthelungcancer.Results
Theimportantfactorsinfluencingcoughingincludedunclearpurposeofcoughing,nomasteryofcoughingmethods,weakcoughingandnohelpfromnursingandfearandanxiety,accounting

4、for67
2%,53
1%,51
6%,29
7%and25
0%,respectively.Conclusion
Pertinenthealtheducation,helpedcoughingbynurses,goodmentalcaremayimprovetherecognitionoftheoldpatientsaboutthecoughing.Timelyandeffectivecoughingupofsputumisimportantforreductionofimplicationsandpromotionofrecovery.[Keywords]
senile;lungc

5、ancer;coughingupofsputum;nursing肺癌手術(shù)治療常在氣管插管全麻下開(kāi)胸進(jìn)行,60~78歲,平均年齡67
0
4
2歲;左肺癌52例,右在臨床上氣管插管全麻手術(shù)的病人,術(shù)后呼吸道的肺癌76例,其中合并慢性支氣管炎42例,合并肺氣分泌物明顯增多、黏稠,加上老人呼吸道黏膜纖毛運(yùn)腫50例;文化程度分布:初中及以下79例,高中28動(dòng)減弱,肺功能低下,手術(shù)創(chuàng)傷,傷口疼痛而不敢咳例,大專以上21例;住院時(shí)間10~26d,平均住院嗽或咳嗽無(wú)力,極易造成痰液阻塞呼吸道,導(dǎo)致肺不13
1
2d。術(shù)前肺功能檢查顯示本組患者均能夠張和肺部感染,有效的咳嗽排痰是預(yù)防術(shù)后肺部并承受肺癌手

6、術(shù)治療。手術(shù)方式如下:行左上肺葉切[1]發(fā)癥的有效措施之一。筆者通過(guò)對(duì)本科室住院的除術(shù)29例,左下肺葉切除術(shù)21例,左全肺切除術(shù)2128例老年肺癌術(shù)后病人咳嗽排痰情況的調(diào)查,分例,右上肺葉切除術(shù)40例,右下肺葉切除術(shù)32例,析了影響有效咳嗽的相關(guān)因素,并針對(duì)這些因素制右全肺切除術(shù)4例。訂相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策,以提高老年肺癌病人的手術(shù)治1.2
方法療效果,現(xiàn)報(bào)道如下。[2]1.2.1
調(diào)查問(wèn)卷
參考有關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合本科情況1
資料與方法自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷,對(duì)入選老年肺癌術(shù)后病人于術(shù)后第2d發(fā)放調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。內(nèi)容包括:
一般資料1.1
一般資料調(diào)查
如年齡、性別、文化程度、手術(shù)名稱等;
影2005年1月

7、~2006年8月,隨機(jī)選取經(jīng)胸片、響咳嗽排痰的原因
包括咳嗽排痰目的、咳嗽方法、胸部CT、穿刺活檢或支纖鏡病理檢查確診為肺癌的護(hù)士因素、心理因素等4方面,共8個(gè)條目,每個(gè)條術(shù)后老年病人128例,其中男82例,女46例;年齡目按影響和不影響2個(gè)等級(jí)評(píng)定。問(wèn)卷的發(fā)放由專[收稿日期]
2007-01-01人負(fù)責(zé),文盲者由護(hù)士為之解釋,代其填寫(xiě)。共發(fā)放[作者簡(jiǎn)介]
江瀅莉(1970-),女,廣東化州人,主管問(wèn)卷128份,回收128份,回收率