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1、老年性癡呆的健康教育的論文【摘要】老年癡呆患者(ad)因進行性認知功能障礙，記憶力及生活能力下降或喪失，精神行為異常，嚴重影響患者的生活質量及身心健康，給家庭和社會帶來沉重負擔，在老年疾病譜及死亡譜中占有重要地位。系統(tǒng)的健康教育干預，是延緩ad患者的病情發(fā)展，提高生活質量、減少殘疾、延長自我照料能力、減輕家庭和社會負擔的一種有效方法。筆者從以下幾方面介紹了關于ad患者的健康教育：(1)健康教育的內容：包括ad基礎知識教育、培養(yǎng)良好的生活起居和飲食習慣、安全防護、認知功能訓練、對ad照顧者進行指導;(2)健康教育的方法及形式：包括醫(yī)院內和社區(qū)的健康教育方法與形式;(3)健康
2、教育的評價指標;(4)存在問題及展望。【關鍵詞】老年癡呆;健康教育老年性癡呆亦稱阿爾茨海默病(alzheimer’sdisease,ad),是由腦部疾病引起的綜合征，常常具有慢性及進行性加重的特點，表現為多種高級皮層功能的紊亂，包括：記憶、認知、定向力以及人格的改變，患者在意識清晰的狀態(tài)下，表現出明顯的智能缺陷。該病起病隱匿，病因未明，而老年性癡呆以60歲以上的老年期(或65歲以上)最為多見，流行病學資料顯示：65歲以上人群中癡呆發(fā)病率為4%～6%，并隨年齡增長而增高，80歲以上老人的患病率為20%左右[1]，ad的病死率居老年人病死原因的第四位[2]，因此合適的健康宣教
3、對延緩ad疾病進程、提高患者的生活能力有一定幫助。.cOm 1健康教育的內容 1.1ad基礎知識教育健康教育的知信行理論認為,衛(wèi)生保健知識和信息是建立積極、正確的信念與態(tài)度，進而改變健康相關行為的基礎[3]。因而，讓患者及家屬了解ad的定義，流行病學發(fā)病機制、常見癥狀及治療原則等是十分必要的。 1.2培養(yǎng)良好的生活起居和飲食習慣生活有規(guī)律，保證足夠的睡眠，堅持午睡，看電視時間不可過長。飲食易清淡，品種多樣化，保證蛋白質的供應，多食核桃、芝麻、蓮子、大棗、山楂、魚、木耳、海參等益智食物。注意節(jié)制飲食，不可過飽?！ ?.3安全防護ad患者各方面功能減退，自我保護能力差，
4、以及在情緒激惹、抑郁或意識模糊狀態(tài)下可發(fā)生各種意外，因此在安全方面尤為要注意。在家庭、病房以及老年設施中都要把老人生活、活動的房間安排得整潔、簡單、防滑，防止發(fā)生摔跤，對容易走失的患者，設計一個安全卡掛在胸前，卡上注明姓名、家庭地址、聯系電話、聯系人等，一旦走失他人也可及時與家人取得聯系，防止發(fā)生意外?！ ?.4認知功能訓練 1.4.1理解力、注意力、判斷力訓練ad患者智力損害后恢復很慢，重點是促進其多用腦、勤用腦，刺激大腦的思維活動，可給老人閱讀新聞，看畫報、看喜歡的書，讓他們了解國內外的大事，另外有計劃、有組織地安排他們玩麻將、打撲克、下象棋、玩天九牌，護理人員在旁
5、指點，這樣既能穩(wěn)定患者的情緒，使患者的理解力、判斷力得到啟迪，又能分散注意力，避免整天沉迷在幻覺妄想的病態(tài)中，使其住院生活過的豐富而充實[4]?！ ?.4.2記憶力訓練強化記憶力鍛煉，增加信息的刺激量，老人通過對往日的追憶激發(fā)大腦的殘存功能，以此來阻止癡呆的惡化，甚至在一定程度上能使癡呆癥狀減輕[5]，如可根據老人的日常表現，通過其親屬了解患者過去的喜好，熟悉的事物等展開溝通，以幫助患者勾起對過去生活的回憶?！ ?.5對ad照顧者進行指導據張月華等[6]調查發(fā)現，75.4%的照顧者缺乏癡呆患者的護理知識技能，93.8%的家屬希望與醫(yī)務人員面對面交談健康教育知識。因此，要使
6、患者得到科學有效的管理，有必要對護理者實施有效的支持和指導，讓其認識到調整心理狀態(tài)對患者康復的重要性，患者親屬對待患者的情感表達方式能夠影響患者的預后。對ad照顧者可發(fā)放ad患者保健手冊和進行操作技能的訓練，以利更好地照顧患者，提高患者完成日常生活的能力及醫(yī)囑依從性。 2健康教育的方法及形式 2.1醫(yī)院內健康教育方法與形式健康教育的主要形式有：利用專題授課、ad健康教育手冊、專題vcd宣教片、健康教育宣傳欄等載體，也可根據每位患者所表現的臨床癥狀區(qū)別對待，進行“一對一”的指導和電話隨訪等方式向患者及家屬傳播健康教育的內容?？傊?，健康教育要因人而異，內容要具體化和系統(tǒng)化
7、，形式應多樣化?！ ?.2社區(qū)健康教育方法與形式癡呆的早發(fā)現、早診斷及早治療十分重要，因此對全社會進行健康教育，提高對癡呆的認識才能做到“三早”，社區(qū)健康教育對象包括醫(yī)務人員和社區(qū)居民。對當地醫(yī)務人員主要采用講課培訓形式，使他們認識防治ad的重要性，從而促使他們自覺地學習知識和技術，不斷提高自身的理論和技術水平，成為一支社區(qū)人群ad防治的中堅技術力量。對社區(qū)人群，宣傳途徑有醫(yī)生指導、社區(qū)專題講座、發(fā)放宣傳資料、辦黑板報、問卷調查、義診等?！ ?健康教育的評價 指標對ad患者的健康教育需要一定的時間，要有計劃、有步驟的全面安排
