第三講 結(jié)構(gòu)派家庭治療理論與方法

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1、第三講結(jié)構(gòu)派家庭治療理論與方法1.代表人物T薩爾瓦多·米紐秦（SalvadarMinuchin）T1974出版《家庭與家庭治療》《Familiesandfamilytherapy》T出生在以色列T受訓于美國T發(fā)展于二戰(zhàn)T服務(wù)于兒童T李維榕?《家庭故事—心理隨筆》（上、中、下），1999，中國社會科學出版社?《婚姻：多人之舞》，2004，李維榕，北京出版社?《婚姻：無形之塔》，2004，李維榕，北京出版社2.主要觀點T（1）關(guān)注家庭的結(jié)構(gòu)，包括家庭規(guī)則、權(quán)力分配、界線；T（2）家庭功能模式的靈活性

2、與改變的可能性；T（3）家庭的生活環(huán)境，包括擴展家庭、鄰居、單位和學校等T（4）家庭所處的發(fā)展階段；T（5）家庭成員圍繞癥狀的交往模式；T（6）家庭功能的三個特征：?A家庭功能的豐富或者缺乏程度；?B家庭功能的靈活性或僵硬程度；?C家庭功能發(fā)揮的連貫性。3.Minuchin的比喻T結(jié)構(gòu)派治療師像一位使用可調(diào)焦鏡頭的技術(shù)師一樣，可以使用較遠的焦距來觀察，在他想要分析內(nèi)在精神層面時，可以調(diào)整焦距，來一個特寫鏡頭。案例一：洗手的康康T十六歲，男，每天洗手三四十次，雙手發(fā)白，皮膚浮腫。被診斷為強迫癥。T

3、急壞了父母。尤其是母親，整個心都在兒子身上。T每次洗手必向母親報告。母子之間的對話全圍繞洗手或不洗手的話題。T太空人家庭T一家三口來到咨詢室4.主要內(nèi)容T核心概念?結(jié)構(gòu)?亞系統(tǒng)?界限T行為障礙的發(fā)展?僵硬界限-脫離?模糊界限-纏結(jié)5.核心概念-結(jié)構(gòu)T結(jié)構(gòu)（structure）：人際交往的循環(huán)模式，用來界定和穩(wěn)定人際關(guān)系的形態(tài)。otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewO

4、fficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,SecretaryoftheSpecialCommitteeAfterthevictoryofthelongMarch,hehasbeentheNorthwestOfficeoftheFederationofStateenterprisesMinister,ShenmufuguSARmission

5、s,DirectorofNingxiaCountypartyCommitteeSecretaryandrecorderoftheCountypartyCommitteeSecretary,Ministersand?家庭結(jié)構(gòu)（familystructure）T家庭的功能組織，它決定家庭成員怎樣進行交互作用?等級結(jié)構(gòu)（hierarchicalstructure）T家庭的功能組織，建立在清晰的代際界線基礎(chǔ)之上，父母保持控制和權(quán)威的地位T家庭成員互動的組織模式?在家庭成員之間反復(fù)互動的過程中形成?常見的

6、家庭互動方式T妻子羅嗦à丈夫逃避à妻子更羅嗦à丈夫更逃避……T母親嚴格，子女松散；母親干凈，子女邋遢；母親緊張，孩子放松?一旦形成，反過來影響互動T互動模式à規(guī)則à強化結(jié)構(gòu)?如何發(fā)現(xiàn)家庭的結(jié)構(gòu)？T通過觀察家庭成員的互動，結(jié)構(gòu)才會凸現(xiàn)出來T不斷變化：隨家庭的發(fā)展，也需要形成新的結(jié)構(gòu)T如，第一個孩子出生后6.核心概念-亞系統(tǒng)T亞系統(tǒng)（subsystem）?靠輩分、性別或功能等劃分而成的家庭中的一些小單元T由輩分、性別、興趣或功能組成?夫妻亞系統(tǒng)：?親子亞系統(tǒng)：父子亞系統(tǒng)、母子亞系統(tǒng)?兄弟姐妹亞系統(tǒng)?

7、個體本身也是一個亞系統(tǒng)T家庭系統(tǒng)借由亞系統(tǒng)來分化與執(zhí)行功能?保證亞系統(tǒng)的相對獨立性?孩子的需求常常讓父母忘記了夫妻亞系統(tǒng)T亞系統(tǒng)的功能?保證個體自我分化，練習不同層次的人際技巧T每一個人隸屬于不同的亞系統(tǒng)?有不同的角色?學習不同的技能?擁有不同的權(quán)力7.核心概念－界線T界線(boundary)?結(jié)構(gòu)家庭治療中用于描述情感屏障的概念，情感屏障保護和加強個體、亞系統(tǒng)和家庭的完整性?就像細胞膜?定義誰能加入以及如何加入的規(guī)則。?功能：保護系統(tǒng)的分化?！ぁぁぁそ┗缦耷逦缦弈：缦奘桦x正常范圍

8、纏結(jié)T界限的清晰程度比亞系統(tǒng)的人員組成更為重要T所有的家庭界限都落在連續(xù)體上，大部分家庭都在正常范圍內(nèi)otherstaffoftheCentre.Duringthewar,ZhuwastransferredbacktoJiangxi,andDirectorofthenewOfficeinJingdezhen,JiangxiCommitteeSecretary.Startingin1939servedasrecorderoftheWestNorthOrganization,Secretaryoft