上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件

上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件

ID:19807501

大?。?5.64 MB

頁數(shù):41頁

時(shí)間:2018-10-06

上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件_第1頁
上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件_第2頁
上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件_第3頁
上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件_第4頁
上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件_第5頁
資源描述:

《上海講座微創(chuàng)手術(shù)治療手汗癥1800例經(jīng)驗(yàn)體會(huì)課件》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫

1、手汗癥術(shù)后代償性多汗影響因素及預(yù)防對(duì)策福建醫(yī)科大學(xué)手汗癥研究室福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科涂遠(yuǎn)榮2013-03-29上海胸科醫(yī)院學(xué)術(shù)會(huì)議何謂代償性多汗??術(shù)前無汗部位術(shù)后出現(xiàn)多汗(如軀干部及下肢)?術(shù)前腋窩、足底輕度多汗,術(shù)后加重發(fā)生機(jī)制?胸交感神經(jīng)切斷術(shù)后中樞神經(jīng)反饋紊亂一般資料時(shí)間:2003年1月–2012年3月男性825例女性975例年齡9-57歲平均23.7歲重度多汗1683例(93.5%)中度多汗117例(6.5%)臺(tái)灣吉林美國、日本OP:2013.03.11photo:2013.03.1

2、2手汗癥81.0%55.3%臨床類型全身麻醉單腔1043例雙腔412例喉罩178例面罩167例手術(shù)器械電凝鉤胸膜活檢鏡3--5mm胸腔鏡(經(jīng)乳暈切口)切口路徑腋下雙切口1305例腋窩單切口363例乳暈單切口132例A組(2005年6月前)R2-R4176R239B組R31118R3+R4176C組R4118R4+R2-4側(cè)枝(任選一)173術(shù)式分組結(jié)果(一)無Horner綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥隨訪1—12個(gè)月結(jié)果(二)消失加重復(fù)發(fā)手100%0<1%頭100%00腋56%2.06%足72%3.22%結(jié)果(三

3、)術(shù)后代償性多汗發(fā)生率分級(jí)例%輕度107059.4%中度1538.5%重度874.8%總計(jì)131072.7%結(jié)果(四)滿意>98%不滿意<2%后悔<0.6%結(jié)果(五)滿意度切口100%療效(手汗消失)100%社交90%代償性多汗85-72%不滿意的因素?代償性多汗長(zhǎng)期存在?其他并發(fā)癥少消除不滿意的良策一、消除影響因素未成年人神經(jīng)質(zhì)者多種組合職業(yè)、環(huán)境、地理消除不滿意的良策二、選擇最佳術(shù)式保留R2單一切斷R3或R4消除不滿意的良策三、術(shù)前告知最為關(guān)鍵CH高達(dá)70%術(shù)前無預(yù)測(cè)指標(biāo)R3--CH發(fā)生率高于R4

4、R4--復(fù)發(fā)率高于R3ThesocietyofthoracicsurgeonsexpertconsensusforthesurgicaltreatmentofhyperhidrosisAnnThoracSurg2011.91:642-8美國胸外科醫(yī)師協(xié)會(huì)(STS)多汗癥專家組作者:M.DecampMD胸外科協(xié)會(huì)主席J.KasnaMD多汗癥專家組主席J.Robert執(zhí)筆整理8位專家參與討論和修訂中國手汗癥微創(chuàng)治療專家共識(shí)中華胸心血管外科雜志2011.27:449-451中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)胸腔鏡外

5、科學(xué)組中國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組作者:涂遠(yuǎn)榮--福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院楊劼--廣東佛山市第一醫(yī)院劉彥國—北京大學(xué)人民醫(yī)院13位專家參與討論和修訂2011年“中美共識(shí)”的共識(shí)1.英文手術(shù)名稱統(tǒng)一為sympathotomyorsympathicotomy2.T改R如R3或R4切斷3.保留R2單一切斷R3或R44.術(shù)前與病人商討選擇R3或R4中國手汗癥近年重要 學(xué)術(shù)活動(dòng)第一屆2005年6月17日福州第二屆2009年3月29日福州第三屆2012年7月21日武夷山王俊教授指導(dǎo)手汗癥協(xié)助組成立劉會(huì)平教授指導(dǎo)手汗癥

6、協(xié)助組成立2009年中國手汗癥協(xié)助組工作會(huì)議2004年首次手汗癥流行病學(xué)調(diào)查(福建)2005年首次手汗癥微創(chuàng)治療學(xué)習(xí)班(第一屆)2006年首篇手汗癥基礎(chǔ)研究論文發(fā)表2007年首個(gè)手汗癥研究室成立2007年首部手汗癥專著出版2007年手汗癥流行病學(xué)論文發(fā)表(歐洲胸心血管外科雜志)2008年手汗癥術(shù)式改進(jìn)論文發(fā)表(美國)2009年中國手汗癥協(xié)作組成立(第二屆)2009年編輯“中國手汗癥微創(chuàng)治療指南”2010年獲得國家自然科學(xué)基金資助2011年全國范圍手汗癥流行病學(xué)調(diào)查2011年發(fā)表“中國手汗癥微創(chuàng)治療專家

7、共識(shí)”2012年發(fā)表手汗癥基礎(chǔ)研究論文發(fā)表(澳洲神經(jīng)病學(xué)雜志)2012年第三屆中國手汗癥會(huì)議我科手汗癥臨床研究狀況1.手術(shù)大于2000例2.科研課題7項(xiàng)3.發(fā)表論文34篇(SCI6篇,中華系列18篇)4.主編專著1部,參編2部祝大會(huì)圓滿成功!

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文

此文檔下載收益歸作者所有

當(dāng)前文檔最多預(yù)覽五頁,下載文檔查看全文
溫馨提示:
1. 部分包含數(shù)學(xué)公式或PPT動(dòng)畫的文件,查看預(yù)覽時(shí)可能會(huì)顯示錯(cuò)亂或異常,文件下載后無此問題,請(qǐng)放心下載。
2. 本文檔由用戶上傳,版權(quán)歸屬用戶,天天文庫負(fù)責(zé)整理代發(fā)布。如果您對(duì)本文檔版權(quán)有爭(zhēng)議請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系客服。
3. 下載前請(qǐng)仔細(xì)閱讀文檔內(nèi)容,確認(rèn)文檔內(nèi)容符合您的需求后進(jìn)行下載,若出現(xiàn)內(nèi)容與標(biāo)題不符可向本站投訴處理。
4. 下載文檔時(shí)可能由于網(wǎng)絡(luò)波動(dòng)等原因無法下載或下載錯(cuò)誤,付費(fèi)完成后未能成功下載的用戶請(qǐng)聯(lián)系客服處理。