資源描述：
《手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、.....中國手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南（2009年版）福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科林敏中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)胸腔鏡外科學(xué)組全國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組編委會(huì)編著全國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組成員單位（手汗癥治療網(wǎng)www.shzzlw.com）???顧問:王 俊(北京大學(xué)人民醫(yī)院)組長:涂遠(yuǎn)榮(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)副組長:楊 劼(廣東省佛山市第一醫(yī)院)劉彥國(北京大學(xué)人民醫(yī)院)成員以及單位(以拼音為序):邊 拜(新疆醫(yī)科大學(xué)第六附屬醫(yī)院) 曹 祥(中國人民解放軍161醫(yī)院(湖北武漢))陳 椿(福建醫(yī)科大學(xué)附屬
2、協(xié)和醫(yī)院) 陳劍鋒(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)陳樹興(福建福州市肺科醫(yī)院) 戴天陽(四川省瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院)段明科(福建廈門市二醫(yī)院) 黃江平(湖北荊州中心醫(yī)院)賴繁彩(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院) 歷新建(浙江省寧波市第一醫(yī)院)李鵬飛(河南平頂山市一醫(yī)院) 李劍鋒(北京大學(xué)人民醫(yī)院)李瑞和(四川仁壽縣醫(yī)院) 李小華(空軍總醫(yī)院（北京))李 旭(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院) 李玉華(空軍總醫(yī)院(北京))林 敏(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院)
3、劉玳瑄(福建醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)劉 輝(上海復(fù)旦大學(xué)附屬第五人民醫(yī)院) 劉文亮(湖南中南大學(xué)湘雅二院)馬金山(新疆自治區(qū)人民醫(yī)院) 邵仲凡(江蘇省連云港市第一醫(yī)院)孫振宇(江蘇無錫市第三醫(yī)院) 萬仁平(廣東省韶關(guān)市鄂北人民醫(yī)院)王 平(廣東廣州醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院) 王小雷(新疆自治區(qū)人民醫(yī)院)王 允(四川大學(xué)華西醫(yī)院) 王中林(江蘇省常州市第一人民醫(yī)院)薛 文(陜西南平市人民醫(yī)院) 薛 洋(四川省人民醫(yī)院)楊力寶(福建三明市二院) 楊文東(
4、廣東省惠州市中心人民醫(yī)院)詹華輝(福建省福州市第六醫(yī)院) 趙?輝(天津市人民醫(yī)院)周 斌(陜西西安交大附屬二院) 朱成楚(浙江省臺(tái)州醫(yī)院)前?言在中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸腔鏡外科學(xué)組組長王俊教授的關(guān)心、幫助和支持下，全國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組于2009年3月在福州成立。按照我國近年來手汗癥微創(chuàng)治療的發(fā)展需要，協(xié)作組肩負(fù)重托，根據(jù)國內(nèi)外最新研究成果，在多次反復(fù)征求有關(guān)學(xué)科專家意見的基礎(chǔ)上，由編委會(huì)同仁歷時(shí)半年完成了《中國手汗癥微創(chuàng)治療臨床指南》（2009年版）的編寫工作。手汗癥是自主神經(jīng)系統(tǒng)紊亂所致的一種臨床
5、癥狀，主要表現(xiàn)為因局部汗腺分泌亢進(jìn)，手掌不由自主地大量分泌汗液，嚴(yán)重影響患者生活、工作以及社會(huì)交往活動(dòng)。近年來，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們對(duì)生活方式的追求，該疾病越來越被人們關(guān)注。根據(jù)調(diào)查，每1000人中就有3個(gè)人患有嚴(yán)重手汗癥。然而，從全國范圍看，目前人們對(duì)手汗癥的知曉率和求診率還處于較低的水平。因此，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)和治療是十分有益和必要的。word格式.整理版.....手汗癥的外科治療源于1920年，Kotzareff首次報(bào)道了應(yīng)用開胸手術(shù)進(jìn)行胸交感神經(jīng)切除治療手汗癥，開創(chuàng)了用手術(shù)方法治療手汗癥的先河
6、。采用傳統(tǒng)胸腔鏡下行胸交感神經(jīng)切除術(shù)的理念則由Hugh于1942年提出并應(yīng)用于臨床。但是，因施行傳統(tǒng)胸腔鏡的手術(shù)入路和手術(shù)方法均較為復(fù)雜，創(chuàng)傷較大，得不到廣泛推廣應(yīng)用。直到20世紀(jì)90年代電視胸腔鏡手術(shù)的臨床應(yīng)用，才使胸交感神經(jīng)切除這一古老的手術(shù)青春煥發(fā)，甚至出現(xiàn)了突飛猛進(jìn)的發(fā)展。手術(shù)不再是巨創(chuàng)，而是采用電視胸腔鏡微創(chuàng)的方法——胸交感神經(jīng)干切斷術(shù)治療手汗癥獲得了良好的治療效果，得到了醫(yī)生和患者的好評(píng)與青睞。我國是手汗癥的多發(fā)地區(qū)，尤以福建、廣東、浙江、臺(tái)灣等地區(qū)為甚。近年來，我國開展微創(chuàng)技術(shù)治療手汗癥取得了良好的
7、效果，也積累了較多的經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)上，有些單位還開展了一系列細(xì)致臨床研究工作。這些研究的深入對(duì)于臨床上規(guī)范手術(shù)方法、規(guī)避手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、進(jìn)一步提高療效、減少手術(shù)并發(fā)癥具有積極的臨床意義。同時(shí)我們也應(yīng)看到，目前我國醫(yī)學(xué)界對(duì)手汗癥微創(chuàng)外科治療中的許多問題仍然缺乏明確的認(rèn)識(shí)，例如手汗癥的發(fā)病機(jī)制、手術(shù)適應(yīng)癥、胸交感神經(jīng)干切斷水平及其術(shù)式、手術(shù)效果判斷、術(shù)后并發(fā)癥如代償性多汗的防治等均亟待于進(jìn)一步的研究、總結(jié)和提高?？上驳氖牵瑸樘岣呶覈趾拱Y診治水平，經(jīng)中華醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)胸腔鏡外科學(xué)組全體成員的倡議，決定由福建醫(yī)科大學(xué)
8、附屬第一醫(yī)院胸外科涂遠(yuǎn)榮教授牽頭，于2009年3月在福州市成立全國手汗癥微創(chuàng)治療協(xié)作組，并召開了第一次全體成員工作會(huì)議。這次會(huì)議層次高、有規(guī)模、研討水平和造詣都很高，是一次成功的國內(nèi)交流論壇。與會(huì)的全國20多個(gè)單位的專家教授對(duì)于手汗癥的微創(chuàng)外科治療的各個(gè)領(lǐng)域，進(jìn)行了全方位的研討，特別是對(duì)手汗癥的定義分類、診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方法以及并發(fā)癥尤其是代償性多汗的防治等作了深入
