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《老年高血壓患者門診中氨氯地平聯(lián)合依那普利的療效分析》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、老年高血壓患者門診中氨氯地平聯(lián)合依那普利的療效分析?王寶慶(南京大學(xué)附屬瑞華醫(yī)院醫(yī)務(wù)科215104)【摘要】文章主要思想說明氨氯地平加依那普利結(jié)合在一起治療老年高血壓時(shí)的效果還有他的安全系數(shù)。講述了其使用方法,最后結(jié)果證明十分見效,它是一種降低高血壓的良藥?!娟P(guān)鍵詞】氨氯地平;依那普利;老年高血壓最近幾年老年高血壓越來越嚴(yán)重,引起人們的關(guān)注,主要是由于老年高血壓會(huì)逐漸演變成心血管疾病,后果很嚴(yán)重。超過六十的老人基木都會(huì)有高血壓,并且很不穩(wěn)定,然后只要將氨氯地平與依那普利相結(jié)合就能和好的控制這樣不安全隱患的發(fā)生。我們使用氨氯地平與依那普利相結(jié)合的方式對(duì)280例這樣的病情進(jìn)行了分析研究,結(jié)果都表明
2、這樣的方式是很有用的,對(duì)于這樣的研究我們做了說明,如下。一、對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象我們研究小組為之前醫(yī)院兩年內(nèi)280例老年高血壓案例進(jìn)行研究,每一個(gè)例子都和我們小組研究的標(biāo)準(zhǔn)相符合,還有在2004年的時(shí)候《中國(guó)高血壓防治指南》中的藥物標(biāo)準(zhǔn)也相符。當(dāng)中在60?70歲十年中男性有182例,女性98例都被稱之為慢性高血壓其中I級(jí)(輕度)118例(42.2%);II級(jí)(中度)162例(57.8%)。在這中間有146例(52.1%)為單純收縮期高血壓,即收縮壓〉160mmHg,舒張壓在90?100mmHg之間。木來有多數(shù)人能夠緩解高血壓癥狀的,但是他們當(dāng)中也還有部分人伴有高血糖、高血脂等等癥狀。1.2
3、方法1.2.1使用量要聯(lián)合方式國(guó)產(chǎn)苯磺酸氨氯地平片是一種長(zhǎng)效鈣桔抗藥物,馬來酸依那普利片是由長(zhǎng)效血管緊張素轉(zhuǎn)成化酶抑制藥而來的,這兩種藥的型號(hào)都是5mg,1次/d,每天早晨起來不吃東西服用5mg,在服用2?4w之后還沒有見效的話,可以加大用量到10mg,1次/do1.2.2如何用藥我們剛開始可以將藥物的分量減少吃,可以選擇氨氯地平和依那普利當(dāng)中的一個(gè),從5mg開始,1次/d。如果在服用了7?14d之后還沒能達(dá)到150/90mmHg血壓,到吋就可以將兩個(gè)用聯(lián)合使用,1次/d。如果說效果還是不行的話就可以再從這兩種藥物中的一種或兩種在加量,服藥吋必須看實(shí)際情況需要多少藥量,不過還是有限制的,每次用
4、藥絕對(duì)不能超過20mg。如果是老人或者是干仗不太好剛開始可以只服用2.5mg(半片)。老年人吃藥要視情況狂而定,看其身體狀況來決定該服用多少用,要有多樣性原則。1.2.3觀察指標(biāo)(1)平常普通身體檢查就是按期檢查患者的血壓心電圖等臨床病狀。(2)如何測(cè)量血壓呢?首先先休總務(wù)分析中,然后隨機(jī)抽査,最少要檢查三次再取其平均點(diǎn),這樣比較準(zhǔn)確,還要注意患者的心跳等癥狀,看起奮沒右不適疲的狀況。二、結(jié)果2.1降壓效果聯(lián)合使用氨氯地平和依那普利可以有效的緩解患者血壓癥狀,I級(jí)(輕度)高血壓患者118例治療前收縮壓(150±6)mmHg,舒張壓(93±5)mmHg,在4w療程后收
5、縮壓(130±8)mmHg,舒張壓(80±6)mmHg。II級(jí)(中度)高血壓患者162例治療前收縮壓(176±11)mmHg,舒張壓(103±7)mmHg,治療4w后收縮壓(132±11)mmHg,舒張壓(80±7)mmHg。在藥物治療以后每個(gè)患者的血壓都到了0標(biāo)數(shù)字。2.2實(shí)驗(yàn)室檢查在藥物治療期間,對(duì)一些身體狀況進(jìn)行檢查,血還奮身體各功能都很正常。2.3不良反應(yīng)因?yàn)榘甭鹊仄剿幬锶梭w在吸收吋比較慢,他的濃度也不搞,所以人他持續(xù)的吋間也比較短,那么基本就沒有什么不適應(yīng)的癥狀出現(xiàn),有吋甚至自己就沒了,所有的案例之中
6、僅有過一次頭痛狀況,頭&也就出現(xiàn)過六次,但是因?yàn)椴粐?yán)重,都被患者忍過來了。依那普利也會(huì)帶來一些不良癥狀有干咳九例,當(dāng)中有5例服了一劑正對(duì)性藥物然后就稍微好點(diǎn)了,還有四個(gè)最后沒辦法就沒有在使用。一般門診治療的都是些老年患者,所以他們的肝臟一般都不太好,用藥吋應(yīng)該注意這點(diǎn)不能損傷老年患者的肝功能,要酌量而行,而且要安排吋間定期檢查他們的狀況,如果在肝功能很嚴(yán)重的損傷吋,那就不能用這個(gè)藥了。三、討論老年患者在治療過程中,血壓在140/85mmHg是最好的,這個(gè)吋候別的并發(fā)癥也會(huì)減少發(fā)生的次數(shù)。一定要將這些人體的重要器官保護(hù)好,特別是對(duì)老人來說,保護(hù)好這些器官更為重要,主要是由于老人所具冇的高血壓和別
7、的年齡段的人是不一樣的,很多都會(huì)有動(dòng)脈,血管情況惡化的不良癥。因此我們?cè)趯?duì)老年患者治療過程中,將不冋藥效的兩種藥物聯(lián)合使用對(duì)于病情來說奮更顯著的效果,一些不良反應(yīng)也會(huì)隨之互相作用而減少,甚至不會(huì)發(fā)生,療效也會(huì)更持久,就可以對(duì)器官有更好的保護(hù)效果。鈣離子拮抗劑氨氯地平和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑都是最好的抗高壓藥品,其中長(zhǎng)效鈣離子拮抗劑氨氯地平是我們平常都會(huì)用到的一種抗壓藥物,它的主要原理就是降低血壓,