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1、PFNA治療股骨粗隆間骨折的體會(huì)PFNA治療股骨粗隆間骨折的體會(huì)李睿成都市金堂縣第三人民醫(yī)院,四川成都610406【摘要】目的:分析PFNA治療股骨粗隆間骨折的臨床效果。方法:將股骨粗隆間骨折病人20例,隨機(jī)分為2組,即觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組采取常規(guī)保守治療股骨粗隆間骨折,觀察組則采用PFNA治療股骨粗隆間骨折。結(jié)果:觀察組總有效率為90.00%,對(duì)照組為70.00%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X?=16.3947,P<0.05)。結(jié)論:PFNA治療股骨粗隆間骨折,能有效幫助病人早日康復(fù),取得較高的療效滿意度,有臨床推廣價(jià)值。【關(guān)鍵詞】股
2、骨粗隆間骨折;PFNA;體會(huì)中圖分類號(hào):R687.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:APFNAexperienceforthetreatmentofintertrochantericfractureLIRuiTheThirdPeople'sHospitalofJintangCounty,Chengdu610406;ChinaABSTRACT:Objective:AnalysisoftheclinicaleffectofPFNAtreatmentofintertrochantericfractures.Methods:20casesofintertro
3、chantericfracturepatientswererandomlydividedinto2groups.Theobservationgroupandthecontrolgroupweretreatedwithconventionalconservativetreatmentofintertrochantericfracture,andtheobservationgroupwastreatedwithPFNAinthetreatmentofintertrochantericfractureoffemur.Resuits:Ob
4、servationgrouptotaleffectiveratewas90.00%,thecontrolgroupwas70.00%,thedifferencewasstatisticallysignificant(X?=16.3947,P<0.05).Conclusion:PFNAtreatmentofintertrochantericfracture,caneffectivelyhelpthepatientrecoveratanearlydate,obtainthecurativeeffectofhighersatisf
5、action,hasclinicalvalue.KEYWORDSJntertrochantericfractures;PFNA;Experience骨科類[1】疾病是跟隨人口的老齡化而產(chǎn)生變化的,老年性股骨粗隆間骨折正隨著老齡化的增加而上升著,股骨粗隆間骨折威脅到了老年人的生活質(zhì)量與身心健康,如果只是運(yùn)用保守治療,則會(huì)由于老年人臥床吋間長(zhǎng)而引起肺炎以及褥瘡等并發(fā)癥,這樣,有可能會(huì)造就較高的死亡率,即便骨折恢復(fù)后,也會(huì)引發(fā)髖關(guān)節(jié)變畸形,從而影響病人的活動(dòng)能力。如能早期治療,則可有效避免出現(xiàn)這樣的并發(fā)癥,因此,可以降低病殘率與死亡率。
6、所以,在治療吋應(yīng)該選擇較好的治療方法,如今對(duì)于股骨粗隆間骨折冇一種比較好的治療方法,其療效得到了廣大病友的認(rèn)可,這就是PFNA(防旋型股骨近端髓內(nèi)釘)。1.資料與方法1.1一般資料研究分析報(bào)告對(duì)象為2013年6月?2014年8月來我院治療股骨粗隆間骨折的病人,共有20位,經(jīng)檢查,所有患者都帶有股骨粗隆間骨折的病癥跡象。將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)的保守治療方法,觀察組則采取PFNA(防旋型股骨近端髓內(nèi)釘)方法,每組各患者10例,艽中觀察組男4位,女6位,平均年齡(59±2.4)歲;對(duì)照組男5位,女5位,
7、平均年齡(63±2.2)歲。比較2組患者基本資料(癥狀、年齡、類型等),差異不顯著(P〉0.05),無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,具有可比性。1.2治療方法1.2.1常規(guī)保守治療方法對(duì)照組給予常規(guī)的保守治療,對(duì)患有股骨粗隆間骨折[2】的病人將實(shí)行常規(guī)的保守治療即將受傷的肢體安置在托馬氏架上,進(jìn)行固定,這種方法需要病人臥床休養(yǎng),不可隨意走動(dòng)以免再度受傷。1.2.2PFNA(防旋型股骨近端髓內(nèi)釘)治療方法觀察組將實(shí)行PFNA治療方法。在手術(shù)前,需要對(duì)病人進(jìn)行肢脛骨結(jié)節(jié)牽引,還要請(qǐng)有關(guān)科室對(duì)病人進(jìn)行會(huì)診,對(duì)病人病癥進(jìn)行評(píng)估,在術(shù)前,醫(yī)生要
8、對(duì)病人做好全方位的檢查,調(diào)整病人的身體狀況,蘇中包含對(duì)病人心肺功能的改善問題,保證血紅蛋白維持在100g/L以上,對(duì)于帶有高血壓病人必須將血壓保持在140/90mmHg以下。為了防止病人形成下肢深入靜脈血栓,就需要在手術(shù)前一天給病人使用低分子肝素鈣