門(mén)診藥房調(diào)劑差錯(cuò)與預(yù)防

《門(mén)診藥房調(diào)劑差錯(cuò)與預(yù)防》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。

1、門(mén)診藥房調(diào)劑差錯(cuò)分析及預(yù)防遂寧市中心醫(yī)院藥劑科：唐小婷2015年6月差錯(cuò)只能盡量減少，是不可避免的。CarnahanBJ等報(bào)道美國(guó)藥房的調(diào)劑差錯(cuò)率一般為2%-3%（正態(tài)分布模型分析）。調(diào)劑差錯(cuò)主要包括：藥品品種差錯(cuò)、規(guī)格差錯(cuò)、數(shù)量差錯(cuò)誤發(fā)他人藥品標(biāo)簽用法書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤不合理處方未發(fā)現(xiàn)發(fā)出破損變質(zhì)藥品效期內(nèi)不能用完的藥品未征得病人同意就發(fā)與病人等等。藥師責(zé)任心不強(qiáng)能力不足？門(mén)診藥房調(diào)劑差錯(cuò)的原因設(shè)備的原因打印機(jī)故障引起打印字體太淡或模糊不清。收費(fèi)處重新錄入處方出錯(cuò)，后臺(tái)清單、電腦與處方不符。環(huán)境的原因相似藥品放在相近處場(chǎng)地及藥架限制，藥品擺放過(guò)密兩邊調(diào)劑臺(tái)

2、的藥品擺放位置不一致藥品在藥架上擺放位置發(fā)生改變時(shí)，藥師仍習(xí)慣從這個(gè)位置取藥開(kāi)放的窗口，環(huán)境過(guò)于吵鬧藥品的原因藥名相似藥品的原因同名不同廠家藥品的原因有效成分相同，劑型不同藥品的原因包裝相似藥品的原因一品多規(guī)藥品的原因包裝變化藥品的原因拆零后藥品不易分辨方法的原因一人同時(shí)拿多人的藥物一個(gè)人的藥被多人拿加藥錯(cuò)誤計(jì)算錯(cuò)誤藥師的原因注意力不集中——身體原因包括生病，休息不好，疲勞。目前常見(jiàn)的就是疲勞，原因主要是工作強(qiáng)度大，連續(xù)時(shí)間長(zhǎng)。注意力不集中——情緒原因包括高峰期排隊(duì)引起的急躁情緒疲勞引起的倦怠情緒經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間繁瑣單調(diào)的工作引起的厭煩情緒無(wú)理取鬧的病人引起的憤怒情緒

3、等等注意力不集中——調(diào)配被打斷應(yīng)對(duì)病人詢(xún)問(wèn)處理其他臨時(shí)工作等預(yù)防措施遵守各項(xiàng)規(guī)章制度：“處方管理制度”、“四查十對(duì)”:查處方，對(duì)科別、姓名、年齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。加強(qiáng)藥師培訓(xùn)，提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)：多觀察、多學(xué)習(xí)、多總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，盡量將醫(yī)療糾紛扼殺在萌芽狀態(tài)。減輕工作壓力，合理安排窗口人員：開(kāi)設(shè)藥物咨詢(xún)窗口，專(zhuān)門(mén)解答患者用藥疑問(wèn)。健全處理程序：科室設(shè)立每日事故登記薄。當(dāng)日前臺(tái)窗口人員在給患者取藥時(shí)出現(xiàn)漏發(fā)或錯(cuò)發(fā)藥品時(shí)，在取藥過(guò)程中存在爭(zhēng)議時(shí)，均應(yīng)記錄在案，并注明經(jīng)過(guò)，方便后期調(diào)查取證。同時(shí)當(dāng)事人應(yīng)

4、及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。合理擺放藥品、建立警示標(biāo)志：高危藥品、易混淆藥品、近效期藥品加強(qiáng)與醫(yī)師、患者的交流：有每個(gè)科室主管老師的電話合理利用資源：人員、黑板、籃子等規(guī)范秩序：制作護(hù)欄。鼓勵(lì)差錯(cuò)報(bào)告謝謝大家