老年支氣管哮喘的臨床特點分析

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1、老年支氣管哮喘的臨床特點分析阿巴拜克·依布拉音(新疆庫車縣阿拉哈格鎮(zhèn)衛(wèi)生院842000)【摘要】目的：分析老年支氣管哮喘患者表現(xiàn)出來的相關(guān)臨床特點。方法.?選擇2013年3月-2014年5月在我院接受治療120例老年支氣管哮喘患者作為老年組，選擇同期接受治療的120例非老年支氣管哮喘患者作為非老年組，對所有患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果：老年支氣管哮喘臨床上特點主要表現(xiàn)為基礎(chǔ)疾病多、發(fā)病年齡較晚、并發(fā)癥多、病情復(fù)雜等。結(jié)論：老年支氣管哮喘患者在臨床上表現(xiàn)出諸多特點，其臨床診斷及治療存在較大難度，因此需高度重視對患者實施針對性診治?！娟P(guān)鍵詞】哮喘;肺心病;

2、間質(zhì)性肺炎【中圖分類號】R592【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2015)22-0118-01老年支氣管哮喘指的是年齡大于60歲且患有哮喘的患者。高齡患者各項生理功能均處于較差水平，且其在治療過程中的藥物耐受性也存在較大差異性，因此，老年支氣管哮喘患者在診斷及治療上均存在特殊性［1］。木次研究主要對老年支氣管哮喘患者存在的相關(guān)臨床特點進行分析，現(xiàn)分析如下。1.資料與方法1.1一般資料選取2013年3月-2014年5月在我院接受治療120例老年支氣管哮喘患者作為老年組，選擇同期在木院接受治療的120例非老年支氣管哮喘患者作為非老年組。老年組所有患者均符合19

3、97年第二屆全國哮喘學(xué)術(shù)會議通過的支氣管哮喘的診斷標準［2］。非老年組性別：男性為85例，女性為35例；年齡：60?82歲，平均(65.4±2.5)歲。對照組性別：男67例，女53例；年齡：16?45歲，平均(27.5±3.4)歲。1.2方法對所有患者的臨床資料進行冋顧性分析。主要對患者的哮喘首次發(fā)作年齡、病程、哮喘發(fā)作吋主要癥狀、誘發(fā)因素、基礎(chǔ)病及并發(fā)癥、治療情況等進行調(diào)查，并做對比分析。1.3統(tǒng)計學(xué)分析方法數(shù)據(jù)使用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理，采用t檢驗處理計量資料，計數(shù)資料使用X2檢驗，采用均數(shù)±標準差(x-&plus

4、mn;s)表示計量資料，以P<0.05作為具奮統(tǒng)計學(xué)意義。1.結(jié)果2.1哮喘首次發(fā)作的年齡比較情況在本次研宄中，老年組有77例患者在年超過55歲吋哮喘發(fā)作，所占比例為64.17%,有13例患者在年齡小于14歲時哮喘發(fā)作，所^比例為10.83%。在非老年組中，有47例患者在年齡小于14歲吋發(fā)生哮喘，所占比例為39.17%,組間差異比較存在顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2哮喘發(fā)作時相關(guān)癥狀老年組患者表現(xiàn)出來的臨床癥狀主要為發(fā)熱、咯痰、咳嗽等，這些癥狀的發(fā)生率均顯著高于非老年組(P<0.05),詳見表1。表12組哮喘發(fā)作時相關(guān)癥狀比較情況[n(%)]組別n發(fā)熱咳嗽咳

5、痰夜間喘息喘息、呼吸閑難老年組12065(54.2)111(92.5)87(72.5)102(85.0)120(100)非老年組12013(10.8)55(45.8)42(35.0)72(60.0)120(100)2.3誘發(fā)因素情況在老年組中，最為常見的誘發(fā)因素依次為呼吸道感染、受寒、不適當(dāng)活動。在本次研究中，總共有112例患者的誘發(fā)因素為呼吸道感染，所占比例為93.3%,有86例患者為受寒，所占比例為71.7%，有64例為呼吸道感染，所占比例為53.3%。非老年組最為常見的誘發(fā)因素為不明誘因。2.4基礎(chǔ)病及并發(fā)癥情況老年組患者多數(shù)伴有肺氣腫、慢性支氣管炎、肺心病等多種基

6、礎(chǔ)性疾病，而非老年組患者多數(shù)為存在基礎(chǔ)疾病。1.討論支氣管哮喘的好發(fā)對象主要為兒童和老年人,老年為支氣管哮喘發(fā)生的第2個高峰期［3］。老年人自身機體存在較大特點，因此該類人群在患上支氣管哮喘后也會表現(xiàn)出具有特殊性的臨床特點。在本次研宄中發(fā)現(xiàn)，老年支氣管哮喘的臨床特點主要表現(xiàn)如下：①起病年齡較晚，哮喘癥狀無典型性。老年支氣管哮喘發(fā)病吋間通常可分為兩種情況，一種為幼年或中年吋發(fā)病，病情反復(fù)，一直延續(xù)到老年。另一種為老年吋期才發(fā)病。在本次研究中，老年組有77例患者為55歲才幵始發(fā)病，所占比例為64.17%，而非老年組患者則有47例患者在小于14歲時就開始發(fā)生哮喘，所^比例為39

7、.17%。在發(fā)病機制上，老年與非老年患者均存在相似性，但呼吸道反復(fù)受到感染、長時間抽煙的人更加容易發(fā)生哮喘。在老年支氣管哮喘患者中，冋吋合并有呼吸道感染為臨床較為常見的現(xiàn)象。老年支氣管哮喘的臨床癥狀主要表現(xiàn)為夜間氣喘、發(fā)熱、咯痰、咳嗽、胸悶等。老年組患者的這些臨床癥狀的出現(xiàn)情況均明顯高于非老年組。在老年支氣管哮喘患者中，較為常見的基礎(chǔ)性疾病通常為肺氣腫、慢性支氣管炎、肺心病。感染為支氣管哮喘發(fā)生的主要誘導(dǎo)因素。本次研究發(fā)現(xiàn)，呼吸道感染為老年支氣管哮喘最為常見的誘導(dǎo)因素，其次依次為受寒、過度活動。②基礎(chǔ)性疾病較多，并發(fā)癥多，病情