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《老年支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)及治療體會(huì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老年支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)及治療體會(huì)摘要：目的：分析老年支氣管哮喘臨床治療特點(diǎn)及治療體會(huì)。方法：回顧性分析我院收治的50例老年支氣管哮喘患者的臨床資料,并分析臨床治療效果。結(jié)果：治療組總有效率為96%,対照組總有效率為92%。兩組臨床效果比較無明顯差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）,而治療組患者臨床體征緩解時(shí)間優(yōu)于対照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。結(jié)論：老年支氣管哮喘患者的基礎(chǔ)疾病多、并發(fā)癥多，誘發(fā)的原因主要是以氣候變化和感染為主，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、氣喘、胸悶等，治療時(shí)針対個(gè)體情況實(shí)施有針対性的治療，效果顯著，可有效提高
2、患者的生命質(zhì)量。關(guān)鍵詞：老年支氣管哮喘特點(diǎn)治療體會(huì)【中圖分類號(hào)】R4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801（2013）04-0151-011資料與方法1.1一般資料。隨機(jī)選取我院2011年1月至2012年7月收治的50例支氣管哮喘急性發(fā)作患者，將他們隨即分為兩組，一組采用布地奈徳溶液聯(lián)合沙丁胺醇霧化吸入進(jìn)行治療，稱為治療組，另外一組采用丙托澳鞍混合液霧化吸入聯(lián)合氨茶堿注射液進(jìn)行，稱為對(duì)照組，每組25例。所有患者經(jīng)診斷均符合支氣管哮喘的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)?；颊吣挲g在60?92歲之間,平均年齡為75.45,共有18例男性患者，32例女性患
3、者。兩組患者在性別、年齡、病程等方面經(jīng)檢查沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）,具有可比性。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。根據(jù)全國哮喘會(huì)議制定的支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)，把病情分為重度、中度、輕度。輕度：呼吸的頻度稍快，一般情況下，沒有三凹征及輔助呼吸肌活動(dòng)，哮鳴音散在，脈搏30次/min,通常有三凹征及輔助呼吸肌活動(dòng)，哮鳴音彌漫響亮，脈搏>120次/min。1?3治療方法。依據(jù)患者的實(shí)際病情進(jìn)行對(duì)癥治療，治療時(shí)間為7d,治療組患者給了lml沙丁胺醇以及Img布地奈德溶液，在5%葡萄糖溶液或0.9%生理鹽水中進(jìn)行加壓并行霧化泵霧化吸入，lOmin/次，3次
4、/d,7d為一個(gè)療程。對(duì)照組患者給予40~80ug丙托漠鍍混合液，并行霧化泵霧化吸入,3次/d,同時(shí)給予0.25?0.5g氨茶堿注射液靜脈滴注,30min/次，7d為一個(gè)療程。觀察治療效果。1.4觀察指標(biāo)［2］。觀察并記錄兩組患者治療后的心率、血?dú)夥治龅戎笜?biāo)記錄下來。哮喘緩解的標(biāo)準(zhǔn)為患者自我感覺氣喘得到了緩解，肺部很少或沒有哮鳴音了，同時(shí)注意觀察兩組患者治療過程中有無不良反應(yīng)。3討論3.1老年哮喘的臨床特點(diǎn)分析。老年哮喘的發(fā)病機(jī)制：①老年患者的吸煙率要比青年組高很多，由于長期吸煙在一定程度上會(huì)改變氣道高反應(yīng)性，進(jìn)而加重了哮喘的發(fā)病頻率。
5、②老年人的生理機(jī)能已經(jīng)開始退化，就會(huì)引發(fā)較多的疾病，在進(jìn)行相關(guān)疾病診治的時(shí)候常常會(huì)使用到B-受體阻滯劑等藥物，該類藥物容易誘發(fā)哮喘。③老年人抵抗力減低后得呼吸道感染的機(jī)會(huì)就會(huì)增多，這樣同樣會(huì)使氣道高反應(yīng)性發(fā)生改變。老年哮喘的臨床表現(xiàn)：咳嗽、咳痰、氣短、喘息以及胸悶是哮喘的主要表現(xiàn)癥狀。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)有63%的老年哮喘患者在發(fā)病前已經(jīng)有好幾年的咳嗽史，產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因主要是由于老年人對(duì)病癥的不敏感，沒冇形成危機(jī)意識(shí)。老年人的生理機(jī)能已經(jīng)開始退化，其全身的呼吸系統(tǒng)器官功能也都在減退，再加上老年人的基礎(chǔ)肺功能機(jī)能的下降，很容易使哮喘演變?yōu)橹匦?/p>
6、哮喘。3.2治療老年哮喘的對(duì)策方針。綜上所述，老年支氣管哮喘患者的基礎(chǔ)疾病多、并發(fā)癥多，誘發(fā)的原因主要是以氣候變化和感染為主，臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、氣喘、胸悶等，治療時(shí)針對(duì)個(gè)體情況實(shí)施有針對(duì)性的治療,效果顯著，可有效提高患者的生命質(zhì)量。布地奈德是一種屬于非鹵化的糖皮質(zhì)激素藥物，其最主要給藥途徑就是噴霧吸入，相較于口服給肝臟代謝效應(yīng)帶來的一系列不利影響，其能夠很好的避免這些現(xiàn)象，同時(shí)也具有良好的抗炎、抗過敏選擇性，冇利于緩解支氣管阻塞在即刻和遲發(fā)型過敏反應(yīng)的癥狀[3]o木研究治療組患者采取的治療方式可以加強(qiáng)單一藥物對(duì)病變的效果，同時(shí)再用的霧
7、化吸入的方式也能夠避免不良反應(yīng)癥狀的發(fā)生，有利于提高藥物治療的效果以及臨床用約的安全性。參考文獻(xiàn)[1]鄭穎?老年支氣管哮喘的臨床特點(diǎn)分析[J]?臨床診療提示，2012,8(15)：203-2[1]徐玉洪，曹麗，謝劍飛?支氣管哮喘急性發(fā)作臨床治療分析[J]?社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志.2011(21)：105-107[2]張素芹.75例支氣管哮喘患者的治療分析[J]?中國實(shí)用醫(yī)藥.2011(05)：120-122
