品管圈在降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯中的應(yīng)用

《品管圈在降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯中的應(yīng)用》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。

1、品管圈在降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯中的應(yīng)用摘要：0的分析研究品管圈在降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯中的應(yīng)用效果。方法對2015年9月?10月本院門診西藥房未實施品管圈前的工作情況進行調(diào)杳分析，并將分析結(jié)果作為對照組，對2015年10月?11月本院門診西藥房實施品管圈后的工作情況進行調(diào)查分析，并將分析結(jié)果作為觀察組。對比門診西藥房實施品管圈前后內(nèi)部調(diào)劑差錯率，分析調(diào)查出現(xiàn)差錯的相關(guān)危險因素。結(jié)果工作人員責(zé)任心不足、藥品名稱相似、包裝相似、藥品位置變更、配藥單字跡模糊等是導(dǎo)致內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生的主要原因，觀察

2、組在實施品管圈后A部調(diào)劑差錯率較之對照組有明顯降低(P<0.05)。結(jié)論品管圈的應(yīng)用可顯著降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生幾率。關(guān)鍵詞：品管圈；門診兩藥房；內(nèi)部調(diào)劑差錯品管圈是品質(zhì)管理圈的簡稱(QCC)，其是有冋一工作環(huán)境內(nèi)或從事相似工作的人員組成的品質(zhì)管理團隊。品管圈的建立主要是通過相互啟發(fā)，共同探討來解決工作中所存在的可能對工作質(zhì)量造成不良影響的相關(guān)問題，從而提高工作質(zhì)量［1-2］。本文分析了品管圈在降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下1資料與方法1.1一般資料對2015年9月?10

3、月本院門診西藥房未實施品管圈前的工作情況進行調(diào)查分析，并將分析結(jié)果作為對照組，對2015年10月?11月本院門診西藥房實施品管圈后的工作情況進行調(diào)查分析，并將分析結(jié)果作為觀察組。隨機選取木院西藥房10例工作人員參與到品管圈活動當(dāng)中，其中男性4例，女性6例。年齡：25?46?q，平均年齡為(30.5±1.3)歲。工作年限：1?19年，平均工資年限為(10.6±2.5)年。1.2方法1.2.1建立品管圈活動小組，設(shè)立1名輔導(dǎo)員，1名圈長、8名圈員。采取頭腦風(fēng)暴法確定圈名以及圈徽。之后采取評價法確定木次活

4、動主題為ZZ降低門診西藥房內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生幾率"。以改變門診西藥房服務(wù)工作質(zhì)量，促進醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展，提高患者用藥安全性及其對門診西藥房服務(wù)工作質(zhì)量滿意度為冃的。1.2.2進行活動計劃擬定，依據(jù)相關(guān)文獻資料以及本院門診西藥房的實際情況制作作業(yè)流程圖，調(diào)查可能導(dǎo)致內(nèi)部調(diào)劑出現(xiàn)差錯的危險因素，依據(jù)調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)工作人員責(zé)任心不足、藥品名稱相似、包裝相似、藥品位置變更、配藥單字跡模糊等是導(dǎo)致內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生的主要原因。調(diào)查內(nèi)部調(diào)劑差錯事件，進行分類并制定相關(guān)柏拉圖，見圖1。依裾二八法則將藥品數(shù)量錯誤、A藥錯

5、發(fā)成B藥作為改進項目。目標值=現(xiàn)狀值-改善值=現(xiàn)狀值-(現(xiàn)狀值X改善重點X圈能力)，此次研究將圈能力設(shè)定為50%。1.2.3針對上述改善項目采用魚骨圖從人員、設(shè)備、方法、藥品、環(huán)境等方面進行綜合分析，并據(jù)此制定相應(yīng)的改進對策：例如為改善工作人員責(zé)任心不足的問題，應(yīng)采取定期強化職業(yè)刀割培訓(xùn)學(xué)習(xí)的方式，為工作人員樹立正確的職業(yè)道德觀，提高其工作責(zé)任感。在藥品位置發(fā)生改變時要即刻通知其他工作人員。對于處方上模糊的字跡要進行仔細辨別及核對，并進行重新標注。包裝相似的藥品要分開擺放并作一定區(qū)別標注。1.2.4

6、采取自評方式對解決問題能力、溝通配合情況、工作積極性、品管方法、和諧程度、工作責(zé)任感、愉悅感、凝聚力等進行評分，總分為40分。通過正負向來評價應(yīng)用成果，正向表示提升，負向表示下降。1.3統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其屮計量資料采用均數(shù)士標準差（x士s）表示，組間差異對比采用T檢驗。計數(shù)資料采用百分率（％）表示，組間差異對比采用檢驗。應(yīng)變量與變量之間的關(guān)系采用線性回歸進行分析處理，若組間對比結(jié)果顯示P〈0.05則表示數(shù)據(jù)對比結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生原因分析

7、與實施品管圈前后內(nèi)部調(diào)劑差錯率的對比工作人員責(zé)任心不足、藥品名稱相似、包裝相似、藥品位置變更、配藥單字跡模糊等足導(dǎo)致內(nèi)部調(diào)劑差錯發(fā)生的主要原因，改善前調(diào)查數(shù)據(jù)顯示平均周差錯98件，差錯率為6.0%。改善后平均周差錯17件，差錯率為1.7%。觀察組在實施品管圈后內(nèi)部調(diào)劑差錯率較之對照組有明顯降低（P〈0.05）。2.2品管圈實施前后無形成果評分分析門診西藥房實施品管圈后，全體圈員在各個方IAJ的能力均得到敁著提高。圖1無形成果雷達圖3討論近年來隨著臨床醫(yī)療水平的不斷提高以及醫(yī)療體制的深入改革使得品管圈

8、在醫(yī)院各科室工作中得到廣泛應(yīng)用［3-4］。多數(shù)學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)在門診西藥房工作當(dāng)中應(yīng)用品管圈可有效降低門診處方調(diào)劑內(nèi)差件數(shù)，有效提高了患者的用藥安全性，與此同時圈成員在參與品管圈活動的過程中其問題分析能力以及問題解決能力、溝通能力等均可得到有效提高［5-6］。在本次研究中也發(fā)現(xiàn)觀察組為實施品管圈后本院門診西藥房的工作調(diào)査結(jié)果，與對照組(未實施品管圈之前)相比平均周差錯件數(shù)有明顯減少，差錯率有顯著降低。另外從本次研究中發(fā)現(xiàn)品管圈活動的應(yīng)用也在極大程度上提高了工作人員的工作積