食管賁門癌患者的術前術后護理體會

《食管賁門癌患者的術前術后護理體會》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在應用文檔-天天文庫。

1、為了確?！敖虒W點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。食管賁門癌患者的術前術后護理體會　　【摘要】目的：探討食管賁門癌患者的術前術后護理方法及效果。方法：選取我院XX年10月～XX年10月收治的106例食管賁門癌患者，給予其詳細的術前術后護理，總結護理效果。結果：106例患者中，手術并發(fā)癥發(fā)生3例，對癥處理后緩解。結論：高質量的護理貫穿于手術的全過程，可提高手術效果?！　　娟P鍵詞】食管賁門癌；術前術后；護理體會　　食管賁門癌是我國常見的惡性腫瘤之一，占

2、全國惡性腫瘤死亡率的%，男性多于女性，且多發(fā)生于中老年人。手術是其首選治療方法，而手術前后的有效護理措施對整個外科治療過程至關重要。XX年10月～XX年10月，我院共治療食管賁門癌患者106例?，F(xiàn)總結如下?！　?臨床資料　　本組患者共106例，其中男性68例，女性38例；70歲4例。本組病例中患者術前均經(jīng)胃鏡、病理細胞學、X線食管鋇餐攝片檢查確診。　　2術前護理體會　　術前評估術前準確有效的護理評估是做好術前準備的前提。我們從以下幾個方面進行評估[1]?！　“Y狀體征為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展

3、課外活動，對學生進行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學生的課余文化生活。為了確?！敖虒W點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。食管癌早期無明顯的臨床癥狀，僅有輕度胸骨后不適，食管燒灼感或疼痛，偶有局部異物感，進食時偶有梗阻感；下段食管癌或賁門癌可引起上腹部不適、呃逆等癥狀。中晚期食管賁門癌的典型癥狀為進行性吞咽困難，先是硬食咽下緩慢，進而只進流食，嘔吐，疼痛，消瘦，貧血等[1]?！　★嬍沉晳T及高危因素飲食喜好、進食速度、有無吸煙飲酒史等。　　營養(yǎng)狀

4、況及心理狀態(tài)身高、體重、皮膚、皮下脂肪，患者對疾病、手術的認識，以及心理承受能力等?！　⌒睦碜o理本組患者對癌癥認識具有片面性，特別是對手術會有焦慮、恐懼、睡眠障礙、消極不良的心理狀態(tài)，臨近手術憂慮、恐懼達到高峰，這樣不但影響患者的睡眠和休息，健康狀況下降，同時也降低了手術的耐受性，增加術后發(fā)生并發(fā)癥的機會[2]。因此，在術前了解患者及家屬對疾病治療的認識、思想狀況，針對性解除思想顧慮，講解食管賁門癌的相關知識，幫助其正視現(xiàn)實，樹立戰(zhàn)勝疾病及對手術成功的信心，與醫(yī)護人員密切配合，有利于手術治療的順利進行。　　胃腸道準備①注意口腔衛(wèi)生；②術前放置胃管；③術前禁食，有食物潴留者，

5、術前、晚用等滲鹽水沖洗食管，有利于減輕組織水腫，降低術后感染和吻合口瘺的發(fā)生率?！　I養(yǎng)支持為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動，對學生進行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學生的課余文化生活。為了確保“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組織各學點管理人員統(tǒng)一到縣教師進修學校進行培訓，熟悉系統(tǒng)的使用和維護。手術是一種創(chuàng)傷性治療手段，術前應注意患者的營養(yǎng)及進食狀況，在配餐時給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，增加營養(yǎng)，必要時遵醫(yī)囑輸

6、血治療，補充營養(yǎng)，糾正貧血，以保證手術安全進行。　　3術后護理體會　　全麻術后護理　　備好各種搶救物品、藥品及器材備好心電監(jiān)護儀、氧氣、吸痰器、胃腸減壓器等，使患者回到病房后能得到及時的安置與監(jiān)護?！　◇w位患者麻醉未清醒前，給予去枕平臥位，頭偏向一側，以防嘔吐物、分泌物堵塞呼吸道發(fā)生窒息，若有舌后墜應設置口咽通氣道，待患者清醒后取出，躁動不安者應設專人監(jiān)護，防止損傷、墜床及身上所帶管道的脫落，待患者清醒、血壓、心率穩(wěn)定后，給予半臥位，抬高床頭30～45度以利呼吸及胸腔引流。及時排出胸腔內(nèi)的積液、積氣，促使肺復張，并可防止局部受壓過久致褥瘡發(fā)生?！　∩w征監(jiān)測持續(xù)心電監(jiān)護，

7、密切觀察患者的神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓、心率、血氧飽和度的變化?！　∥踅o予持續(xù)吸氧，每分鐘2～4L，監(jiān)測血氧飽和度變化?！　⊥咨乒潭ê酶鞣N管道如胸管、尿管、鼻導管、十二指腸營養(yǎng)管的管口?！　π厍婚]式引流管的觀察及護理為了充分發(fā)揮“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備的作用，我們不僅把資源運用于課堂教學，還利用系統(tǒng)的特色欄目開展課外活動，對學生進行安全教育、健康教育、反邪教教育等豐富學生的課余文化生活。為了確保“教學點數(shù)字教育資源全覆蓋”項目設備正常使用，我校做到安裝、教師培訓同步進行。設備安裝到位后，中心校組