左卡尼丁治療慢性心衰的臨床療效評(píng)價(jià)

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1、左卡尼丁治療慢性心衰的臨床療效評(píng)價(jià)馬德成昆山市康復(fù)醫(yī)院江蘇省蘇州市昆山市215314【摘要】目的研究分析對(duì)慢性心衰患者使用左卡尼丁治療的臨床效果。方法在我院治療的慢性心衰患者中選取70例作為研究對(duì)象，將其中35例患者分為A組，另外35例患者分為B組。為B組患者實(shí)施常規(guī)治療，為A組患者實(shí)施在B組基礎(chǔ)上加用左卡尼丁治療，對(duì)比兩組患者治療前后的心功能等級(jí)變化情況,左室射血評(píng)分(LVEF)、彩超每搏輸出量(SV)、心輸出量(CO)、心臟指數(shù)(CI)等指標(biāo)變化情況，以及治療后的效果。結(jié)果治療前，兩組患者LVEF、SV、CO、Cl等指標(biāo)以及心功能

2、等級(jí)，組間比較差異較小,P>；O.Oo治療后,A組患者LVEF、SV、CO、Cl等指標(biāo)以及心功能改善情況，均顯著優(yōu)于B組，P<0.05；A組患者治療總有效率(91.43%)明顯高于B組(68.57%),差異顯著，P<0.05。結(jié)論為慢性心衰患者使用左卡尼丁治療,能夠有效改善患者LVEF、SV、CO、Cl等指標(biāo)，提升患者心功能等級(jí)和治療總有效率，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】慢性心衰；左卡尼??；療效刖g心力衰竭是臨床上一種常見(jiàn)的心血管疾病，其主要由心肌病、心肌炎以及心肌缺血等原發(fā)性心肌損害疾病所致，其次由心臟壓力、容量等負(fù)荷過(guò)

3、度增加而造成。若發(fā)牛心力衰竭癥狀后，可導(dǎo)致患者心排出量減少，無(wú)法確保機(jī)體組織正常的關(guān)注需求，從而引發(fā)左、右心衰甚至是全心衰等臨床癥狀。據(jù)研究報(bào)道，隨著機(jī)體年齡的日漸增高，心力衰渴發(fā)病率也與日俱增，并且逐漸發(fā)展成為老年人群中常見(jiàn)的疾病之一［1］。左卡尼丁是一種治療心力衰竭的臨床治療藥物，為更確切了解其對(duì)于心力衰竭的治療效果，我院對(duì)35例慢性心衰患者使用了左卡尼丁治療，并與常規(guī)治療方法做了對(duì)比研究，具體報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資料在2104年□月至2015年11月這吋間段中，于我院治療的慢性心衰患者中選取70例作為研究對(duì)象，所有

4、患者均無(wú)精神障礙，排除腫瘤、嚴(yán)重肝腎疾病、血管病變、心包縮窄和積液等患者，均知情且同意治療，將其中35例患者分為A組，另外35例患者分為B組。其中B組患者中有21例男性，14例女性；年齡52?74歲，平均(62.36±10.25)歲。A組患者中有20例男性，15例女性；年齡53?75歲，平均(62.36±10.25)歲。兩組資料比較，差異較小(P>0.05),存在可比性。1.2方法B組：為該組患者實(shí)施常規(guī)治療，主要根據(jù)患者病情使用利尿劑、β受體阻滯劑、洋地黃、ACEI類與ARB類藥物治療，持

5、續(xù)治療14山A組:該組患者在B組治療基礎(chǔ)上加用左卡尼丁注射液(注冊(cè)證號(hào)H20080513,意大利Siglna-TauIndus-trieFarmaceuticheRiuniteS.p.A)治療，每次3g,每日1次，為患者實(shí)施靜脈滴注，持續(xù)治療14d。1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者治療前后的LVEF、SV、CO、Cl等指標(biāo)變化情況，以及兩組患者心功能等級(jí)變化情況，并比較兩組患者治療后的效果。1.4療效評(píng)定對(duì)兩組患者治療戶的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，顯效：患者各項(xiàng)體征與臨床癥狀基本消退，心功能等級(jí)提高2級(jí)或以上；有效：患者各項(xiàng)體征與臨床癥狀有所改善，心功

6、能等級(jí)提高1級(jí)；無(wú)效：患者各項(xiàng)體征與臨床癥狀未改善或病情加重，心功能等級(jí)未出現(xiàn)提高?？傆行识@效率+有效率。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差()表示數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)；以百分比(％)表示數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料，用卡方值檢驗(yàn)；當(dāng)P<0.05,表示數(shù)據(jù)存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2?結(jié)果2.1對(duì)比兩組患者治療后的效果治療后,A組患者治療總有效率為91.43%,B組患者治療總有效率為68.57%o兩組患者的治療總有效率相比，A組明顯高于B組，差異較顯著，P<0.05,詳見(jiàn)表lo表1

7、對(duì)比兩組患者治療后的效果(n/%)注：較之治療前，aP<0.05；較之對(duì)照組，bP<0.05o2.3對(duì)比兩組患者心功能等級(jí)的變化情況治療前，兩組患者心功能等級(jí)為III、IV級(jí)，其中A組35例患者中III級(jí)、IV級(jí)比率分別為37.14%(13/35)、62.86%(22/35)；B組35例患者中III級(jí)、IV級(jí)比率分別為40.00%(14/35)>60.00%(21/35),兩組III>IV級(jí)比例率比較，差異較小，P>；0.05o治療后，兩組患者的心功能等級(jí)均出現(xiàn)明顯改善，其中A組35例患者中I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)比率分

8、別為25.71%(9/35)>54.29%(19/35)>20.00%(7/35),B組35例患者中I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)比率分別為2.86%(1/35)>65.71%(23/35)、60.00%(21/35),A組患者