內(nèi)科老年患者住院期間防意外發(fā)生對策

《內(nèi)科老年患者住院期間防意外發(fā)生對策》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、內(nèi)科老年患者住院期間防意外發(fā)生對策摘要：目的：探討防止老年住院患者發(fā)生意外的對策。方法：通過心理疏導、健康教育，以及采取防跌倒、墜床、燙傷、誤食等意外的一些防護措施，觀察防護前后意外發(fā)生率的改變情況。結(jié)果：采取防意外發(fā)生的對策后，我科老年患者的意外發(fā)生率大幅降低。結(jié)論：對老年患者采取主動的、預防性的防意外發(fā)生對策，可以顯著降低老年患者意外發(fā)生的風險，從而減少老年患者的疾苦，提高他們的生存質(zhì)量。關鍵詞：老年；意外；對策【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783(2012)07-0491-01人到老年，組織器官

2、的功能逐漸衰退，身體的協(xié)調(diào)性和運動能力逐漸減弱，這些因素可直接導致老年患者發(fā)生意外。因此，對住院老年患者采取一系列防護措施，降低他們發(fā)生意外的風險，十分有現(xiàn)實意義。1老年患者在住院期間常見的意外1.1輕生：疾病遷延不愈、病痛折磨、長期住院、缺少親人陪護等因素，都可能使老年患者產(chǎn)生自殘、自殺行為。2010年我科發(fā)生4例未遂老年患者跳樓事件、1例未遂割腕自殺事件，幸均被值班護士及時發(fā)現(xiàn)，未釀成不良后果。1.2跌倒、滑倒：老年人由于四肢運動功能不協(xié)調(diào)，步態(tài)不穩(wěn)，加之感覺遲鈍、視力下降、體力不支，這些因素都可能引起老年患者在單獨行動時跌倒或

3、滑倒。在工作中我們曾碰到老年患者由于跌倒而發(fā)生骨折、腦出血等嚴重情況。1.3墜床：發(fā)生墜床往往與老年人平衡感覺減退、小腦平衡功能降低有關；還與患者所患疾病、床鋪高低及是否舒適、床是否上護欄，床護欄是否合適有關。1.4燙傷：老年人感覺器官衰退，溫覺、痛覺、觸覺功能都有所減退，尤其糖尿病合并末梢神經(jīng)損傷的患者，當紅外線照射、冬天使用暖水袋取暖時都易造成皮膚燙傷。1.5誤吸，誤食：患者年老，疾病本身造成吞咽功能減弱，容易造成誤服，甚至把外用藥當成內(nèi)服藥服用。2預防意外發(fā)生對策2.1根據(jù)老年人的心理特點，加強心理護理：對待老年患者要像對待孩

4、子一樣呵護。護理原則：關心-支持-鼓勵。老年病人有時不敢面對現(xiàn)實，實際上這是一種逃避行為。針對這種情況首先要取得家屬配合，主動關心病人，使病人感受到親人的關心、愛護。醫(yī)務人員要告知家屬主動配合的意義，并介紹治療成功的病例。在精神上，要增強老年患者戰(zhàn)勝疾病的信心，對病人的每一點認識、提高和精神的振作，都要給以肯定和鼓勵。2.2防跌倒、滑倒2.2.1病房走廊兩側(cè)設置防滑扶手，拖布盡量擰干，拖地時擺放防滑警示牌。病床盡量設計矮一些，讓患者腳能接觸到地面。2.2.2責任護士做好入院宣教，有事要及時按呼叫器，尋求幫助。2.2.3患者起身時先在

5、床邊小坐片刻，坐定后再起身。2.2.4洗手間準備座便器，鋪上防滑墊，天氣潮濕時，打開空調(diào)抽濕。2.2.5要協(xié)助老年患者加強體質(zhì)鍛煉，根據(jù)不同年齡、體質(zhì)及病情狀況，予以適量的活動。定期組織病友聯(lián)誼會，教授氣功、太極拳、下棋等，讓成功患者介紹自己的經(jīng)驗，讓病人之間互相溝通。對臥床的老年患者要協(xié)助和指導在床上進行四肢關節(jié)鍛煉、肌肉按摩，做到動靜結(jié)合，改善血運,防止關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。密切注意部分藥物的不良反應：如糖尿病病人使用腹島素，降糖藥，易發(fā)生低血糖反應；高血壓病人使用降壓藥，體位改變引起低血壓；使用鎮(zhèn)靜劑、抗焦慮藥、強心利尿劑、抗心

6、律失常藥、血管擴張藥、抗組織胺藥、肌肉松弛藥等任何影響平衡的藥物均可引起跌倒。2.2.6睡覺時要及時上好床護欄防墜床，加強值班護士巡視，注意及時發(fā)現(xiàn)問題，并主動給予幫助，協(xié)助患者翻身時要做好保護措施，保持病房走廊光線充足。3防燙傷嚴格按操作規(guī)程要求執(zhí)行，保持燈距，及時巡視病人，使用熱水袋保暖時，水溫控制在5(rc下，并套上一層布套。4防誤吸、誤食根據(jù)患者病情調(diào)整飲食，如確實存在吞咽功能障礙，予以鼻飼流質(zhì)；清醒患者喂食時，需搖高床頭30-40度，要耐心等患者上一口吞咽后再喂第二口?？诜幈仨氁獏f(xié)助病人完全服下后離開。外用藥應放在病人接

7、觸不到的地方，涂擦時由護理人員執(zhí)行。5通過采取以上措施，我科2011年住院患者發(fā)生意外事件明顯減少，取得到滿意效果。參考文獻[1]彭華生，杜全新.住院老年精神病人危險因素分析[J].中國民康醫(yī)學,2003(2):76-77[2]黃洋，胡珊?老年患者假性球麻痹的護理[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)半月刊),2008,23[3]薛素蘭，伍曉瑩?護理行為風險管理的實踐[J].中國護理管理，2005,5(1)：19[1]季淑因，朱慧.老年跌倒問題與預防原因分析.中國康復理論與實踐，200713(1)：63-65