高血壓病的非藥物治療

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1、高血壓病的非藥物治療高血壓病的非藥物治療【中圖分類號】R544【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2011)04-0362-02【摘要】高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,迄今仍是心血管疾病死亡的主要原因之一。因此,預(yù)防高血壓,減少心血管疾病死亡率極為重要。藥物治療是高血壓治療的關(guān)鍵,而非藥物治療是高血壓治療的基礎(chǔ)。非藥物治療有明顯的降壓效果,對于高血壓患者及易患人群,不論是否已接受藥物治療,均需接受非藥物治療,并持之以恒。高血壓患者通過醫(yī)生的診治對藥物治療已經(jīng)掌握的很多,而對高血壓的非藥物治療卻不重視?,F(xiàn)介紹一下高血壓病非藥物治療的幾種措施,

2、希望對廣大高血壓患者有所幫助?!娟P(guān)鍵詞】高血壓非藥物治療1臨床資料我科2010年12月1日到12月7日收治20例高血壓患者,均符合國際國內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn),其屮男性12人,女性8人。通過和他們的交流得知他們對高血壓病的認(rèn)識如下勞累、情緒激動會引起血壓升高;高血壓只能用藥物治療,高血壓需要長期服用降血壓的藥物。由此可見,高血壓患者對藥物治療引起了足夠的重視,卻忽視了高血壓的非藥物治療,沒有養(yǎng)成良好的生活方式,也就沒有用科學(xué)健康的方法防止血壓升高,從而更大的減少高血壓帶來的危害?,F(xiàn)將高血壓的非藥物治療介紹如下。?2高血壓的相關(guān)知識(1)高血壓的診斷:非同日3次測量血壓,血壓>=1

3、40mmHg和(或)>=90mmHg可診斷為高血壓。非同日3次,一般是指間隔2周測量1次,不是指今日,明日,后日的非同日。(2)高血壓的治療①藥物治療的吋機(jī):經(jīng)隨訪觀察后,一般高血壓的血壓水平>=140/90mmHg,高?;颊哐獕核剑?130/85mniHg即開始費物治療②非藥物療法:非藥物療法是高血壓治療的關(guān)鍵部分,要長期堅持才能有效的控制血壓。?3高血壓非藥物治療知識的介紹高血壓的非藥物治療包括提倡健康生活方式,消除不利于心理和身體健康的行為習(xí)慣,以達(dá)到控制高血壓和減少其他心腦血管疾病發(fā)生率的目的。(1)限制食鹽的攝入量:調(diào)查表明,食鹽的攝人量與血壓水平有顯著的

4、關(guān)系,攝入過多會增加體內(nèi)水和鈉,使血容量增加、血管壁腫脹、血管阻力增加、血壓升高,目前認(rèn)為每天每人食鹽攝人量少于6克為好。具體辦法是:菜、飯中少放鹽,不吃咸菜,不吃腌制品等。建議在烹調(diào)過程中盡可能用量具稱量加入的食鹽量。如普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿可以盛6克食鹽[l]o(2)合理飲食,減少膳食脂肪,攝入足夠的鉀和鈣:大量流行病學(xué)調(diào)查資料證明,許多營養(yǎng)因素,如熱量、鈉、鉀、鎂、鋅、脂肪、膽固醇、蛋白質(zhì)、維生素及食物中某些其他成分,同高血壓病的發(fā)病有關(guān),并對?血壓病的防治具有積極意義。鉀攝入量不足可致血壓升高,高血壓患者服用利尿劑降壓時,要注意補(bǔ)鉀。鉀的補(bǔ)充主要來自

5、新鮮的水果、蔬菜。因此,高血壓患者應(yīng)該合理飲食,避免刺激性食物,忌煙酒、辛辣、油膩和過甜食物,少量多餐,不宜過飽,避免大量飲水。增加蔬菜、水果和高纖維食物的攝入,建立起合理的膳食習(xí)慣,即低鹽、低脂、低糖、高纖維素飲食[2](3)規(guī)律運功:進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),降低交感神經(jīng)的興奮性,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的建立,改善血管血液的灌注III。每周宜運動3-5次,每次30分鐘左右,運動應(yīng)達(dá)到屮等運動量,以心率計算:為〃170-年齡〃,即60歲應(yīng)使心率達(dá)到110次份,運動的形式可以根據(jù)自己的愛好靈活選擇,中年人運動選擇散步、快速步行、慢跑或快跑、游泳、登山等;

6、老年人以打太極拳、做操、散步為宜,運動量宜由小到大,循序漸進(jìn)IV。對于年齡較大者,血壓較高或有其他并發(fā)癥者,應(yīng)根據(jù)具體情況適當(dāng)減少運動強(qiáng)度,尤其避免運動中發(fā)生意外。急性期或嚴(yán)重心腦血管疾病患者,應(yīng)暫吋停止體育鍛煉。(1)控制體重:肥胖是促發(fā)高血壓病的重要因素??刂企w重要做到①減少油脂性食物的攝入,不吃肥肉和動物內(nèi)臟。增加新鮮蔬菜和水果的攝入②減少總的食物攝入量。③增加足夠的活動量。肥胖者若非藥物治療效果不理想,可以考慮輔助用減肥藥物[4]。(2)戒煙:實驗證明:吸…支煙可使收縮壓升高20?25毫米汞柱。據(jù)統(tǒng)計,吸煙人群中的高血壓發(fā)病率比不吸煙者高2.5倍,吸煙使患者對

7、降壓藥的敏感性下降。吸煙人群中的惡性高血壓、腦出血的發(fā)&率也較高。這些后果都是因為煙中的尼古丁刺激心臟,使心率加快,并引發(fā)血管收縮、痙攣、硬化所致。吸煙是冠心病的重要危險因素,能使血膽固醇和低密度脂蛋口升高,高密度脂蛋口降低,損傷動脈內(nèi)膜,加速動脈粥樣硬化。因此應(yīng)該堅決放棄吸煙,建立良好的生活方式,降低心腦血管疾病的發(fā)生率。(3)限制飲酒:飲酒是與血壓水平相關(guān),飲酒越多,血壓越高,據(jù)統(tǒng)計:約10%的高血壓與酗酒有關(guān)。酒精可減低患者對藥物的敏感性。提侶不飲酒,如飲酒,則少量。不提侶高血壓患者飲酒,鼓勵戒酒。(4)減少精神壓力,保持心理平衡:大多數(shù)老年高

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