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《院感辦周會(huì)課件.ppt》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、周會(huì)反饋 院感辦9月13日一、院感辦近兩周工作情況匯報(bào)1、對(duì)臨床部分科室及重點(diǎn)部門(mén)醫(yī)院感染工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。2、督導(dǎo)科室做好多重耐藥菌醫(yī)院感染管理，做到標(biāo)識(shí)清晰、隔離措施到位、做好手衛(wèi)生。3、對(duì)一次性醫(yī)療用品進(jìn)行抽查。4、學(xué)習(xí)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》，按計(jì)劃落實(shí)相關(guān)內(nèi)容。5、按照《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的工作要求，落實(shí)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置箱及處理流程，燒傷科二病區(qū)制定模板，下一步落實(shí)到全院。6、匯總快速手消毒劑用量調(diào)查評(píng)估表，到臨床科室進(jìn)行手衛(wèi)生督導(dǎo)檢查，查看手消毒劑的使用情況。7、對(duì)油田分院院感工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。二、日常工作近兩周院
2、感辦督導(dǎo)檢查科室燒傷科一病區(qū)、燒傷科二病區(qū)、普外科、婦產(chǎn)科骨科一病區(qū)、骨科二病區(qū)、肛腸科胸外科、泌尿外科、急診科檢驗(yàn)科、輸血科、病理科、輸液大廳、燒傷門(mén)診督導(dǎo)檢查存在問(wèn)題反饋一、科室醫(yī)院感染管理制度落實(shí)情況抽查院感知識(shí)掌握比較好的科室：骨科一病區(qū)、骨科二病區(qū)、胸外科、泌尿外科、普外科肛腸科、急診科二、手衛(wèi)生1、手衛(wèi)生執(zhí)行好的科室：婦產(chǎn)科、骨科一病區(qū)、骨科二病區(qū)、泌尿外科、燒傷科二病區(qū)、肛腸科2、手衛(wèi)生執(zhí)行欠規(guī)范的科室：普外科、急診科、輸液大廳3、手衛(wèi)生執(zhí)行差的科室：胸外科、燒傷科一病區(qū)督導(dǎo)檢查存在問(wèn)題反饋三、醫(yī)務(wù)人員著裝及職業(yè)安全防護(hù)醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行無(wú)菌操
3、作時(shí)未戴帽子、口罩（普外科、骨科二病區(qū)）四、消毒隔離管理1、無(wú)菌物品、清潔物品、消毒物品混放（骨科二病區(qū)）2、護(hù)士給病人靜脈輸液時(shí)，靜脈藥液排在地上（泌尿外科）3、使用后止血帶處置不規(guī)范（骨科一病區(qū)、燒傷科二病區(qū)）4、清潔物品放置于污染區(qū)域（泌尿外科）5、使用中的無(wú)菌鹽水、消毒液未注明開(kāi)啟日期、時(shí)間（燒傷科二病區(qū)、輸液大廳）6、消毒登記記錄不及時(shí)或不規(guī)范（泌尿外科、病理科）7、多重耐藥菌病人未采取隔離措施或隔離措施制定不具體（普外科、胸外科、骨科二病區(qū)）8、儀器物體表面臟，未及時(shí)進(jìn)行清潔、消毒（輸血科）9、浸泡體溫計(jì)消毒液臟，未及時(shí)更換（急診科）10、拖
4、把懸掛過(guò)高，抹布存放不符合要求（婦產(chǎn)科、普外科）五、醫(yī)療廢物管理1、醫(yī)療廢物分類單未使用（普外科、燒傷科二病區(qū)）2、醫(yī)療廢物容器內(nèi)感染廢物與損傷廢物混放（檢驗(yàn)科）3、醫(yī)療廢物登記填寫(xiě)項(xiàng)目不全（骨科一病區(qū)）4、醫(yī)療廢物登記簽名不及時(shí)、缺項(xiàng)（燒傷科一病區(qū)、燒傷門(mén)診）5、盛放醫(yī)療廢物容器無(wú)標(biāo)示、容器使用不規(guī)范（病理科）六、一次性物品的管理使用后的一次性注射器未毀形，處置不規(guī)范（檢驗(yàn)科）七、科室一級(jí)質(zhì)控一級(jí)質(zhì)控自查存在問(wèn)題分析不具體、自查不及時(shí)科室（骨科一病區(qū)、婦產(chǎn)科、燒傷科二病區(qū)）上半年疾控中心監(jiān)測(cè)報(bào)告結(jié)果使用中消毒液監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)采樣地點(diǎn)消毒液名稱消毒
5、液染菌量金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌銅綠假單孢菌X01檢驗(yàn)絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X02燒傷一絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X03產(chǎn)科絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X04兒科絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X05透析檸檬酸未檢出未檢出未檢出未檢出X06透析絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X07急診絡(luò)合碘未檢出未檢出未檢出未檢出X08胃鏡戊二醛未檢出未檢出未檢出未檢出X09口腔雙氧水未檢出未檢出未檢出未檢出物品和環(huán)境表面消毒消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)采樣地點(diǎn)樣品名稱細(xì)菌菌落總數(shù)金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌銅綠沙門(mén)氏菌W01檢驗(yàn)臺(tái)面＜1未檢出未檢出未檢出/W
6、02燒傷一臺(tái)面6未檢出未檢出未檢出/W03產(chǎn)科臺(tái)面＜1未檢出未檢出未檢出/W04兒科治療臺(tái)面5未檢出未檢出未檢出未檢出W05透析臺(tái)面2未檢出未檢出未檢出/W06急診臺(tái)面＜1未檢出未檢出未檢出/工作人員手消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)采樣地點(diǎn)手分類細(xì)菌菌落總數(shù)大腸桿菌金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌銅綠假單孢菌沙門(mén)氏菌S01檢驗(yàn)衛(wèi)生手＜1未檢出未檢出///S02燒傷一衛(wèi)生手1未檢出未檢出///S03產(chǎn)科衛(wèi)生手2未檢出未檢出///S04產(chǎn)科衛(wèi)生手＜1未檢出未檢出///S05兒科衛(wèi)生手未檢出未檢出未檢出未檢出未檢出/S06兒科衛(wèi)生手未檢出未檢出未檢出未檢出未檢出/S0
7、7透析衛(wèi)生手＜1未檢出未檢出///S08急診衛(wèi)生手＜1未檢出未檢出///不規(guī)范物品和環(huán)境表面消毒效果監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)采樣地點(diǎn)樣品名稱金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌銅綠假單孢菌沙門(mén)氏菌B01檢驗(yàn)血沉降未檢出未檢出未檢出/B02燒傷一病例夾未檢出未檢出未檢出/B03燒傷一扶手未檢出未檢出未檢出/B04兒科暖箱拉手未檢出未檢出未檢出未檢出B05兒科暖箱內(nèi)壁未檢出未檢出未檢出未檢出B06兒科奶瓶?jī)?nèi)壁未檢出未檢出未檢出未檢出B07兒科奶嘴未檢出未檢出未檢出未檢出B08口腔潔牙器旋鈕未檢出未檢出未檢出/特殊醫(yī)療器械消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)結(jié)果檢測(cè)項(xiàng)目編號(hào)采樣地點(diǎn)器械名稱細(xì)
8、菌菌落總數(shù)金黃色葡萄球菌溶血性鏈球菌銅綠假單孢菌T01兒科加濕液未檢出未檢出未檢
