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《老齡患者常規(guī)靜息心電圖ST―T改變的冠心病診斷精度探析.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、老齡患者常規(guī)靜息心電圖ST—T改變的冠心病診斷精度探析［摘要］目的探討老齡患者常規(guī)靜息心電圖ST-T改變的冠心病診斷精度。方法為我院2012年9月?2014年1月確診并收治的冠心病老齡患者合計247例實施靜息心電圖檢查，同時結(jié)合外院為其實施冠脈造影的檢查結(jié)果作以對比。結(jié)果所有247例患者中，120例英靜息心電圖呈顯著的ST-T改變，冠心病診斷率為48.58%；66例經(jīng)冠狀動脈造影確診冠脈輕度狹窄，165例確診重度狹窄，合計231例經(jīng)冠狀動脈造影確診冠心病,合計診斷率為93.52%o二者比較冠脈造影的冠心病診斷精度顯著高于靜息心電圖（PC0.05）。結(jié)論老
2、齡患者常規(guī)靜息心電圖ST-T改變不足以反映冠心病的嚴重情況，更無法單純將其作為冠心病的臨床診斷標準，否則會顯著增加漏診率?，F(xiàn)階段冠狀動脈造影系冠心病診斷的金標準，靜息心電圖僅可起到輔助診斷的作用。［關(guān)鍵詞］心電圖；ST-T改變；冠狀動脈造影［中圖分類號］R541.4［文獻標識碼］B［文章編號］2095-0616(2015)01-189-03［Abstract］ObjectiveThediagnosticaccuracyofcoronaryheartdiseaseinoldpatientswithnormalrestingECGST-Tchanges?Me
3、thodsTotal247elderlypatientswithcoronaryheartdiseaseinourhospitalfromSeptember2012toJanuary2014wereimplementedrestingECGexamination,withtheexaminationresultsacceptedcoronaryangiographybyotherhospitalwerecompared?Resultsallthe247patients,therestingECGof120caseshadST~Tchanges,coron
4、aryheartdiseasediagnosisratewas48.58%；66casesconfirmedcoronaryslightstenosisbycoronaryangiography,165caseswithseverestenosiswerediagnosed,atotalof231confirmedbycoronaryangiographyincoronaryheartdisease,thetotaldiagnosticratewas93.52%.Thediagnosticaccuracyofcoronaryheartdiseasebyc
5、oronaryangiographywassignificantlyhigherthanthatbyrestingelectrocardiogram(P<0.05)?ConclusionRestingelectrocardiogramST-Tchangeofelderlypatientsisnotenoughtoreflecttheseverityofcoronaryheartdisease,butcannotsimplyasaclinicaldiagnosisstandardofcoronaryheartdisease,otherwiseitwills
6、ignificantlyincreasethemisseddiagnosisrate.Atthepresentstageofcoronaryangiographybecomeagoldstandardfordiagnosingcoronaryheartdisease,restingECGcanonlyplaysanauxi1iarydiagnosiseffect.[Keywords]ECG；ST~Tchanges；Coronaryangiography冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)系缺血性心肌病中發(fā)生率最高的病種。本病系冠狀動脈內(nèi)壁發(fā)生硬化后沉積大量
7、血栓，使冠脈內(nèi)徑縮小或完全閉塞，導致該血管轄區(qū)心肌組織發(fā)生缺血缺氧而誘發(fā)的疾病[1]。目前而言，木病發(fā)生的確切機制尚無法闡明，但臨床普遍認為年齡、性別、家族史、吸煙酗酒、高血脂、高血糖、情志不節(jié)等［2］為高危密切關(guān)聯(lián)的臨床發(fā)病因素。冠心病的診斷技術(shù)及方式也日趨廣泛和成熟，包括靜息心電圖、24h動態(tài)心電圖、放射性同位素、超聲心動圖及冠狀動脈造影等［3］。我院近年來為強化冠心病的臨床診斷水平，注重老齡患者靜息心電圖體現(xiàn)出ST-T改變征象診斷冠心病的精確度，獲得了一定的成果。1資料與方法1.1一般資料本次研究遴選病例樣本均為我院門診2012年9月?2014年1
8、月門診體檢的老齡患者對象,合計247例。其中男131例、女116例,年齡61?8
