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1、皮膚附屬器疾病皮脂溢出(seborrhea）皮脂溢出(seborrhea）皮脂腺在人體皮膚分布極為廣泛皮脂腺的生長，發(fā)育和分泌受年齡，內(nèi)分泌尤其是雄激素的影響脂肪及糖代謝，維生素代謝，神經(jīng)精神因素以及消化道功能等也與皮脂腺的活動有關(guān)皮脂溢出系皮脂腺功能紊亂所致的皮脂分泌過多癥皮脂溢出(seborrhea）病因及發(fā)病機理臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷防治病因及發(fā)病機理尚不明確多有遺傳傾向，而且受多種因素的影響最終可能是性激素平衡失調(diào)，尤其是雄激素水平增高所致臨床表現(xiàn)油性皮脂溢出干性皮脂溢出診斷與鑒別診斷皮脂溢出好發(fā)于青年典型的臨床癥狀即可診斷需鑒別的疾病有
2、脂溢性皮炎，頭皮銀屑病，白癬預(yù)防少食動物性脂肪和刺激性食物以及多糖飲食洗頭不要過勤洗頭時不要用堿性過強的肥皂治療全身性治療(補充B族維生素、抗雄性激素、抗生素）脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis）脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis）是發(fā)生于皮脂溢出部位的一種慢性炎癥性皮膚病伴有不同程度的瘙癢表現(xiàn)為暗紅或黃紅色斑片上覆鱗屑或痂皮脂溢性皮炎(seborrheicdermatitis）病因及發(fā)病機理臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷防治病因及發(fā)病機理發(fā)病機理尚未清楚是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上所引起的皮膚繼發(fā)性炎癥精神因素，飲食習(xí)慣，B
3、族維生素缺乏，飲酒等對本病的發(fā)生發(fā)展起著促進作用臨床表現(xiàn)好發(fā)于皮脂腺分泌旺盛的青壯年，及新生兒病變部位即皮脂溢出部位多呈慢性經(jīng)過自覺瘙癢診斷與鑒別診斷本病好發(fā)于成年人及新生兒有皮脂溢出體質(zhì)典型皮損病變呈慢性經(jīng)過需鑒別的疾病有頭皮銀屑病，玫瑰糠疹，濕疹，體癬等預(yù)防相同于皮脂溢出治療生活規(guī)律，睡眠充分，調(diào)節(jié)飲食，限制多脂多糖飲食，忌飲酒及刺激性食物全身性治療（補充B族維生素、抗炎癥、止癢）局部用藥（原則為去脂，消炎，殺菌，止癢）痤瘡（acne）痤瘡（acne）是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病好發(fā)于顏面、胸背部特征性皮損為粉刺多發(fā)于青春期男女常伴有皮脂
4、溢出痤瘡（acne）病因及發(fā)病機理臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷防治病因及發(fā)病機理雄激素皮脂分泌增多毛囊口上皮角化過度痤瘡丙酸桿菌遺傳因素臨床表現(xiàn)尋常型痤瘡聚合性痤瘡尋常型痤瘡損以粉刺及炎性丘疹、膿皰為主，也可見結(jié)節(jié)及囊腫。所謂粉刺是與毛囊口一致的圓錐狀丘疹，頂端呈黃白色或有黑頭，前者為閉合性粉刺即白頭粉刺，后者為開放性粉刺即黑頭粉刺。一般無自覺癥狀聚合性痤瘡是痤瘡中最嚴重的一型，好發(fā)于青年男性一般起病緩慢，病程較長皮損包括各種類型痤瘡，以黑頭粉刺、丘疹、膿皰、膿腫、囊腫為多診斷和鑒別診斷好發(fā)于青年皮損分布于面部、上胸部、背部為散在或群集性粉刺、丘疹、膿
5、皰、結(jié)節(jié)、囊腫等多對稱分布需鑒別的疾病有酒渣鼻，毛囊蟲性皮炎，顏面播散性粟粒狼瘡預(yù)防避免使用含油脂及粉質(zhì)過多的化妝品禁用溴、碘類藥物和慎用皮質(zhì)激素常用熱水，含有硫磺的肥皂洗滌患處避免用手擠捏、搔抓等刺激少吃刺激性食物治療全身性治療（抗雄激素、抗生素、維生素類、維A酸類、皮質(zhì)激素、鋅制劑、中藥）局部用藥（消炎、殺菌，有剝脫作用的外用制劑）酒渣鼻（rosacea）酒渣鼻（rosacea）是一種發(fā)生于鼻、面中部，以彌漫性紅斑、丘疹、膿皰及毛細血管擴張為主要表現(xiàn)的慢性炎癥性疾病多發(fā)于中年人酒渣鼻（rosacea）病因及發(fā)病機理臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷防治病
6、因及發(fā)病機理病因尚不完全清楚可能是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上，由于多種因素的作用使患部血管運動神經(jīng)功能失調(diào)，毛細血管長期擴張所致目前大多數(shù)學(xué)者認為毛囊蟲感染是酒渣鼻發(fā)病的重要因素，但不是唯一的因素臨床表現(xiàn)病經(jīng)過緩慢，臨床上分為三期：紅斑期丘疹膿皰期鼻贅期本病常同時伴有痤瘡、脂溢性皮炎，患者多無明顯的自覺癥狀診斷皮損僅發(fā)生于顏面中央有三期典型癥狀無黑頭粉刺好發(fā)生于中年人無明顯自覺癥狀病變經(jīng)過緩慢鑒別診斷需鑒別的疾病有痤瘡、脂溢性皮炎、激素性皮炎、紅斑狼瘡、口周皮炎等預(yù)防去除使本病加重的誘發(fā)因素糾正胃腸功能，調(diào)整內(nèi)分泌避免局部過冷過熱的刺激避免精神緊張生活要
7、規(guī)律忌飲酒及辛辣食品避免長時間日光照射治療全身性治療（補充B族維生素、甲硝唑、四環(huán)素）局部治療（如脂溢酊、甲硝唑凝膠、硫磺制劑，避免使用皮質(zhì)激素制劑，若毛細血管擴張明顯可液氮冷凍治療或激光，鼻贅期則手術(shù)如切割術(shù)）
