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《護理臨床路徑評價體系的建立與實現(xiàn)-論文.pdf》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、護理臨床路徑評價體系的建立與實現(xiàn)殷琪①摘要基于國內(nèi)護理臨床路徑應(yīng)用現(xiàn)狀，通過信息化手段，依托護理臨床路徑，對護理臨床路徑建立評價體系，在國家標準的基礎(chǔ)上逐步細化，并充分體現(xiàn)患者個性化評估，涵蓋日常各項護理工作，并通過各項評價指標數(shù)據(jù)結(jié)果分析對護理臨床路徑進行自反饋式調(diào)整，從而達到提高護理質(zhì)量、提升醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)的目標，并為各級護理人員提供臨床決策支持。關(guān)鍵詞護理臨床路徑評價體系自反饋式調(diào)整護理質(zhì)量Doi：10．3969~．issn．1673—7571．2014．08．007【中圖分類號】R47【文獻標識碼】AEstablishmentandImplementationofNursing
2、ClinicalPathwayEvaluationSystem／YINQi／／ChinaDigitalMedicine．一20149(8)：20tO22AbstractBasedontheapplicationofdomesticnursingclinicalpathway，bymeansofinformationization，dependingontheclinicalnursingpath，theevaluationsystemisestablishedforthenursingclinicalpathwayandgraduallyrefinedonthebasisofnati
3、onalstandards．Itfullyshowsthepersonalizedassessmentofpatientandcove~allday—tO—daynursingwork．Throughtheanalysisoftheresultsoftheevaluationindexesanddata，theself-feedbackadjustmentiscarriedoutforthenursingclinicalpath，SOastoimprovethequalityofnursing，improvethemedicalservicequality，andprovidecli
4、nicaldecisionsupportfornursingstafsatalllevels．Keywordsnursingclinicalpathway，evaluationsystem，self-feedbackadjustment，nursingqualityCorrespondingauthorJiangsuSimlinkHealthcareInformationSystemsCo．，Ltd．，Nanjing210012，JiangsuProvince，P．R．C．1引言基于現(xiàn)有國內(nèi)護理臨床路徑還停留于護理工作執(zhí)行管理的現(xiàn)狀，結(jié)合醫(yī)院信息化發(fā)展實際，針對護理臨床路徑提供完整、
5、科學、有效的評價體系，根據(jù)各類疾病(或手術(shù))特征，結(jié)合患者自身情況，制定個性化的護理計劃，逐步細分，并通過有效的評價體系實現(xiàn)護理臨床路徑的自反饋式調(diào)整，體現(xiàn)整體護理思想，進一步細化護理規(guī)范化流程，持續(xù)改進護理質(zhì)量。2護理臨床路徑應(yīng)用現(xiàn)狀臨床路徑(ClinicalPathway，CP)是指醫(yī)生、護士及其他專業(yè)人員，針對某個病種或手術(shù)，以循證醫(yī)學為基礎(chǔ)，以預(yù)期的治療效果和成本控制為目的，制定的嚴格工作順序和準確時間要求的最佳程序化、標準化醫(yī)療檢查和處置流程，并把全面質(zhì)量管理和持續(xù)性質(zhì)量提高作為監(jiān)控手段整合其中，用以減少康復延遲及資源浪費，使患者獲得最佳的醫(yī)療護理服務(wù)，強調(diào)將傳統(tǒng)的彈性治療
6、變?yōu)闃藴驶⒁?guī)范化的診療計劃。我國從1996年開始引入臨床路徑理念，歷經(jīng)1O余年探索和發(fā)展，現(xiàn)已針對100多種疾病(或手術(shù))開展臨床路徑的應(yīng)用，取得了一定效果。。護理臨床路徑作為臨床路徑的重要組成部分，現(xiàn)有國內(nèi)護理臨床路徑的應(yīng)用基本停留于針對各類疾病(或手術(shù))過程中護理工作的執(zhí)行管理，大多根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的臨床路徑標準，配置、執(zhí)行相關(guān)的護理工作，工作事項模糊，不夠細化，①江蘇先聯(lián)信息系統(tǒng)有限公司，210012，江蘇省南京市雨花臺區(qū)郁金香路17號2OCtfinaDigitalMedicineEec20t4、Vol9、No8且未完全涵蓋日常各項護理工作；護主要包括針對患者的評估、護理人員鉆
7、取后可獲取壓瘡評估次數(shù)，繼續(xù)向理臨床路徑的管理仍停留于表面，未工作的評估、應(yīng)用效果評估。其中患下可獲取壓瘡評估高風險病人評估次形成有效的評價體系，執(zhí)行不夠完者評估包括患者病情評估及患者生活數(shù)。善，未能達到規(guī)范護理行為，并達到質(zhì)量評估；護理人員工作評估包括護護理人員工作質(zhì)量的評估可依持續(xù)改進護理質(zhì)量的目標。理人員工作量評估及護理人員工作質(zhì)據(jù)各醫(yī)院護理質(zhì)量管理的要求，體現(xiàn)量評估；應(yīng)用效果評估包括效益評三級護理質(zhì)量管理結(jié)構(gòu)，查看護理3護理臨床路徑評價體系估、質(zhì)量
