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《醒腦靜治療大面積腦梗死臨床療效觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、醒腦靜治療人血積腦梗死臨床療效觀察【摘要】目的觀察酮腦靜治療大面積腦槌死的臨床療效。方法將86例大面積腦梗死患者隨機(jī)分為治療纟R43例，對(duì)照組43例，兩纟R常規(guī)給予脫水等治療，治療組加用醒腦靜20（ml）入液靜脈滴注，1次d,共20?28d。結(jié)果治療組神經(jīng)功能缺損評(píng)分改善優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,治療組總有效率高于對(duì)照組（P<0.05）,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論加用醉腦靜治療大曲積腦梗死能明顯改善神經(jīng)功能，改善患者預(yù)后?！娟P(guān)鍵詞】醒腦靜；大面積；腦梗死；療效作者單位：464000信陽(yáng)市中醫(yī)院大甌積腦梗死是缺血性腦血管病屮的急危重癥，病情兇險(xiǎn)，進(jìn)展迅速，并
2、發(fā)癥多，死亡率高。近幾年，我院在早期有效脫水降顱壓等治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)應(yīng)用醍腦靜，可明顯減少患者神經(jīng)功能缺損，減少后遺癥，提高存活者的生存質(zhì)量，減少死亡率，現(xiàn)報(bào)告如下。1治療與方法1.1一般資料選取2007年6月至2010年12月我院收治的大面積腦梗死患者共86例。其屮男51例，女35例，年齡41飛2歲，平均（62.3±12.4）歲，均在發(fā)病24h內(nèi)就診，符合腦梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)l]，并經(jīng)腦CT或MRI檢查證實(shí)為大血積腦梗死，所有患者均有不同程度的意識(shí)障礙：嗜睡16例，昏睡38例,昏迷32例。將86例患者隨機(jī)分為兩組。治療組43例,年齡4廣80歲,男2
3、5例,女18例,嗜睡9例，昏睡18例，昏迷16例；對(duì)照組43例，年齡42~82歲，男26例，女17例，嗜睡7例，昏睡20例，昏迷16例。兩纟R患者臨床資料對(duì)比弟異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）,具有可比性。1.2治療方法兩組病例急性期給予脫水劑應(yīng)用降低顱內(nèi)壓為主，常規(guī)給與甘霧醉、甘油果糖、速尿等，其他治療給予維持水電解質(zhì)平衡，營(yíng)養(yǎng)支持，抗凝及頭部物理降溫等治療，15"20d示腦水腫漸緩解，行擴(kuò)張血管藥物治療，輔以針灸按摩等治療。治療組入院時(shí)加用醒腦靜脈推注射液20ml入5%術(shù)萄糖250ml或0.9%氯化鈉250mi靜脈滴注，1次/d,治療時(shí)間為20~28do1.3療效標(biāo)
4、準(zhǔn)采用第四屆腦血管學(xué)術(shù)會(huì)議腦卒中患者臨床神經(jīng)功能缺損評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)l],分別于治療前后進(jìn)行評(píng)分。治療結(jié)束示進(jìn)行“臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)”評(píng)定治療效果。分為顯效（顯著改善）、有效（改善）和無(wú)效（無(wú)變化+死亡）。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，IK0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩纟R治療前后神經(jīng)功能缺損評(píng)分見(jiàn)表1。治療示治療組較對(duì)照組明顯下降，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）。2.2兩組臨床療效見(jiàn)表2。治療組總有效率88.4%,對(duì)照組總有效率60.5%,差異有顯著性（P〈0.05）。表1
