中醫(yī)治療化膿性中耳炎臨床體會(huì).pdf

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1、臨床研究%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2010年第9卷2期04月號(hào)中醫(yī)治療化膿性中耳炎臨床體會(huì)【摘要】目的探討中醫(yī)治療化膿性中麝香——活血通經(jīng)麝香是十分名貴的藥材，有開竅醒耳炎的治療效果。方法:回顧性分析2005神，活血、消腫、止痛等功效?！侗静菥V目》年6月~2008年6月經(jīng)治的化膿性中耳炎云：“蓋麝香走竄，能通諸竅之不利，開經(jīng)患者126例197耳。其中男性64例98耳,絡(luò)之壅遏”。其意即指麝香可很快進(jìn)入肌肉女性62例99耳，隨機(jī)分成兩組，治療組及骨髓，能充分發(fā)揮療瘡消腫作用，同時(shí)亦以中醫(yī)方法治療，對照

2、組為純西醫(yī)治可加速方劑整體藥性的顯效。療。結(jié)果:治療組治愈45例，好轉(zhuǎn)41例，枯礬——燥濕止癢枯礬又名煅白礬，其性寒，可解毒無效15例，總有效率85.1%。對照組治殺蟲、燥濕止癢，為治療中耳炎、化膿性中愈30例，好轉(zhuǎn)31例，無效35例?？傆行Ф壮Ｓ盟幉摹！夺t(yī)學(xué)入門》稱枯礬善“治率63.5%。結(jié)論:中醫(yī)治療化膿性中耳耳卒腫出膿”，其與麝香配伍，治療耳病效炎臨床療效明顯優(yōu)于對照組。果尤佳，紅棉散以枯礬入藥，使其對中耳炎【關(guān)鍵詞】中耳炎；化膿性；中醫(yī)之療效大大提高?；撔灾卸诪榛撔约?xì)菌入侵所致，分爐甘石——排膿斂瘡急、慢性兩種。前者為中耳粘膜

3、的急性化膿爐甘石又名干石，功效解毒退翳，性疾病，是由于急性上呼吸道感染、增殖體收濕止癢斂瘡，《本草綱目》載其可“止血，炎、變態(tài)反應(yīng)和鼻咽部堵塞過久而引起咽鼓消腫毒，生肌……收濕除爛”。為五官科常管發(fā)炎和阻塞，使其失去防御能力，細(xì)菌乘用藥，外用能很好地吸收瘡面的分泌液，有虛而入所致。常見癥狀為發(fā)熱、耳痛、耳鳴，化腐、收斂、消炎、止癢及保護(hù)瘡面作用，聽力障礙。本病多發(fā)生于嬰幼兒，幼兒的耳針對化膿性中耳炎、耳道流水流膿等起到很痛及全身癥狀較成人嚴(yán)重。后者為中耳粘好的效果。膜，甚至骨膜、骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，其干胭脂——活血生肌特點(diǎn)是鼓膜穿孔，反復(fù)耳

4、漏。成人和兒童均干胭脂古人多從丹參、茜草等物制可發(fā)病，常反復(fù)發(fā)作或遷延難愈。目前治療取，可作中藥材，取其色及活血作用，外用方法較多，療效各異。自2004年6月~2008可使皮膚表面改善修復(fù)，常用于治療中耳年6月以中醫(yī)方法治療化膿性中耳炎，并與炎，耳內(nèi)流膿出水等癥狀，是種非常特別的純西醫(yī)治療組相比較，療效明顯優(yōu)于西醫(yī)治祛濕、活膚良藥。療組。片腦——消腫止痛1.1資料與方法片腦即冰片，又稱“龍腦冰片”，治療組：中醫(yī)治療—徐清宣堂紅棉散亦稱“梅片”。辛苦，涼；入心、肺經(jīng)。其徐清宣堂“紅棉散”多由枯礬、干胭脂、香為百藥之冠，“性善走竄開竅，無往不達(dá)，

5、爐甘石、麝香、片腦五味獨(dú)特中藥組成，臨芳香之氣，能辟一切邪惡，辛熱之性，能散床用于治療各種中耳炎癥、耳內(nèi)痛、流水流一切風(fēng)濕，故主心腹邪氣及風(fēng)濕積聚也。耳膿等耳部頑疾。此方只需以外治之法將適量聾者竅閉也，開竅則耳自聰……”消腫止痛，方劑吹于耳內(nèi)，即可斂瘡消腫、燥濕排膿、收濕斂瘡，臨床上為化膿性中耳炎的常用藥防腐生肌，并且活血通竅，對于肝經(jīng)郁熱，物。耳內(nèi)生瘡，流膿痛癢，腫痛不已，旋愈旋發(fā)1.2治療方法：等均有顯著療效。中醫(yī)徐清宣堂紅棉散：中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2010／04%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%1.金湖縣中醫(yī)院(2116

6、00)·13·臨床研究%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2010年第9卷2期04月號(hào)一、先用消毒棉簽將耳道洗拭干凈；用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔，應(yīng)交叉單側(cè)擤鼻二、以紙卷成細(xì)管或用細(xì)塑料管攝入涕。適量徐清宣堂紅棉散藥粉，吹入（5）、注意休息，保證睡眠時(shí)間，注耳道深部即可；意耳朵護(hù)理。三、每日一到兩次，堅(jiān)持用藥。參考文獻(xiàn)對照組：純西藥[1]王德鑒主編，中醫(yī)耳鼻咽喉口腔科對照組為純西醫(yī)治療組，所有西醫(yī)治學(xué)，北京，療方法均同治療組，一周后減量，繼用人民衛(wèi)生出版社，第一版，1994年，第1周后觀察療效。214-222頁。

7、2結(jié)果[2]田涌泉主編，全國高等醫(yī)藥院校治療兩周后進(jìn)行療效比較，結(jié)果兩組治教材·耳鼻咽喉科學(xué)，療效果比較，治療組優(yōu)于對照組，故認(rèn)北京，人民衛(wèi)生出版社，第五版，2002為徐清宣堂“紅棉散”對治療化膿性中年，耳炎有著很好的療效。第341-345頁。3、討論：[3]王士貞主編，新世紀(jì)全國高等中醫(yī)化膿性中耳炎發(fā)病率較高，是引起患者藥院校規(guī)聽力下降的常見原因之一，化膿性中耳劃教材·耳鼻咽喉科學(xué)，北京，中國中醫(yī)炎的原因及發(fā)病機(jī)制有幾種學(xué)說[2]；中藥出版社，耳負(fù)壓學(xué)說，感染學(xué)說，免疫學(xué)說，神第一版，2003年，第57-63頁。經(jīng)能性炎癥機(jī)制學(xué)說，以及易患

8、分泌性[4]JeckerP,PabstR,WestermannJ.The中耳炎的危險(xiǎn)因素等。西醫(yī)在治療上多mu-采用抗生素，糖皮質(zhì)激素，抗組胺藥，cosaofthe