旋毛蟲(chóng)

旋毛蟲(chóng)

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第6節(jié)旋毛形線蟲(chóng)——旋毛蟲(chóng)1.

1旋毛蟲(chóng)成蟲(chóng)和幼蟲(chóng)分別寄生在同一宿的小腸和肌肉細(xì)胞內(nèi)的線蟲(chóng),引起旋毛蟲(chóng)病,是一種人畜共患寄生蟲(chóng)病。Peacock最早于1982年在倫敦一死尸肌肉中發(fā)現(xiàn)旋毛蟲(chóng);在我國(guó),首次發(fā)現(xiàn)旋毛蟲(chóng)是1881年于廈門的豬體內(nèi),1964年首次在西藏林芝地區(qū)發(fā)現(xiàn)人體感染旋毛蟲(chóng)的病例。2.

2一、形態(tài)(一)成蟲(chóng)蟲(chóng)體細(xì)小,白色,呈線狀,長(zhǎng)約2-3mm,前尖細(xì)后鈍圓。蟲(chóng)卵在子宮內(nèi)即孵化出幼蟲(chóng),排除即為新生蚴。旋毛蟲(chóng)3.

3(二)幼蟲(chóng)囊包幼蟲(chóng)細(xì)長(zhǎng),主要在宿主的橫紋肌內(nèi)形成梭狀囊包;大小約為0.4×0.3mm;囊包內(nèi)常含1-2條幼蟲(chóng)。囊包是感染期。4.

4二、生活史5.

56.

6旋毛蟲(chóng)生活史的要點(diǎn)1、哺乳動(dòng)物宿主廣泛,缺少特異性;很多哺乳動(dòng)物可作為旋毛蟲(chóng)的保蟲(chóng)宿主。2、幼蟲(chóng)和成蟲(chóng)寄生在同一宿主體。3、不需要外界發(fā)育,但是完成生活史必須要更換宿主。4、感染期和感染途徑:囊包經(jīng)口感染。7.

7三、致病性旋毛蟲(chóng)的主要致病階段為幼蟲(chóng),分三期:(一)侵入期(腸型期)腸炎:惡心,嘔吐、腹痛、腹瀉等,約1周。8.

8(二)幼蟲(chóng)移行期(肌型期)幼蟲(chóng)隨血液、淋巴移行至全身及橫紋肌的發(fā)育階段。機(jī)械損害分泌有毒性及變應(yīng)原作用臨床癥狀:發(fā)熱,全身肌肉酸痛。病程約1個(gè)月9.

9(三)囊包形成期(恢復(fù)期)由于幼蟲(chóng)的刺激,導(dǎo)致宿主肌肉細(xì)胞由損傷到修復(fù),促使在幼蟲(chóng)周圍形成梭形囊包。患者全身癥狀減輕,但是肌肉疼痛可持續(xù)數(shù)月。10.

10四、實(shí)驗(yàn)診斷(一)病原學(xué)診斷肌肉活檢——活組織壓片患者吃剩的肉類壓片鏡檢,做佐證。11.

11(二)免疫學(xué)診斷多種血清方法可以用于檢測(cè)旋毛蟲(chóng)感染。皮試試驗(yàn)環(huán)蚴沉淀試驗(yàn)熒光素標(biāo)記抗體試驗(yàn)ELISA12.

12五、流行情況1、人感染旋毛蟲(chóng)主要源于豬,通過(guò)生食或半生食含有幼蟲(chóng)囊包的肉類引起。2、呈世界性,歐美發(fā)病率較高。3、我國(guó)有15個(gè)省、市均有報(bào)道,云南、河南、東北三省有過(guò)爆發(fā),近年各地發(fā)病人有增多的趨勢(shì)。13.

13六、防治原則1、普查普治病人、帶蟲(chóng)者、包蟲(chóng)宿主藥物治療:阿笨達(dá)唑、甲苯達(dá)唑等改善養(yǎng)豬方式捕殺老鼠2、加強(qiáng)肉類檢疫3、注意個(gè)人飲食衛(wèi)生14.

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